手指腱鞘炎时好时坏怎么办 手指腱鞘炎怎么治

一、手指腱鞘炎病因及症状

（一）病因

1、手指腱鞘炎常发生在手指的掌面，每一手掌面的肌腱都有一鞘，当腱鞘受伤破损而使细菌侵入鞘内，就会发生腱鞘炎。致病菌多为金黄色葡萄球菌，多因刺伤、挫伤、倒刺或剪指甲过深等损伤而引起。

2、腱鞘具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时，使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦，以致水肿、纤维性变，引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时，通过的径道狭窄，从而出现疼痛和运动障碍，这就是腱鞘炎。

　（二）症状

　　常发生在手指的掌面，患指出现红、肿、痛、热征象，呈屈曲状，因为手指伸直就会引起疼痛。如不及时处理，化脓性感染后，肌腱坏死就会使手指丧失活动功能，脓液还可流入邻近的手指腱鞘和手掌间隙，造成全手残废。病人有全身不适感，恶寒高热

二、手指腱鞘炎的中医解析

　　1、中医治疗

腱鞘炎属中医“伤筋”范畴，系因局部劳作过度，积劳伤筋，或受寒凉，致使气血凝滞，不能濡养经筋而发病。治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则，既要驱除寒湿致病外邪，又需疏通经络、调和气血，以使气血运行通畅，局部循环得以改善，受损组织得以修复，从而达到治愈目的。善局部微循环，进而剥离粘连组织、疏通狭窄骨--纤维通道，使肌腱正常滑动，达到标本兼治腱鞘炎的目的。

　　2、中医推荐外敷疗法

膏药腱鞘速宁贴用于肌表薄贴，所以膏药中取气味具厚的药物，并加以引药率领群药，开结行滞直达病所。因此可透入皮肤产生消炎、止痛、活血化淤、益气养血、通经走络、强筋健骨，舒筋活络、开窍透骨、祛风散寒等。以传统“黑膏药”为载体的腱鞘炎痛舒贴贴于体表刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，实现通血、调气、逐瘀、止痛、驱邪、扶正等诸多功效，实现全方位治疗效果，将腱鞘炎病根彻底拔除。

三、手指腱鞘炎反复发作的医治

　(一)按摩或敷药

　　1、用手按摩可治腱鞘炎，经常用两手相互交换着揉按，即用右手大拇指按左手痛处，再用左手大拇指揉按右手痛处，只要有空就按，坚持数月，就会痊愈。

　　2、旋转手腕，当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。

　　3、定时运动，每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动，每天至少应练习4次。

　　4、抬起手臂，抬起手，高过头部，一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置，并舒解压力及张力。

　　5、将手抬高，当你休息时，避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘，或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。

　　6、握拳练习 ，轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直。如此反复练习有助于纾解刺痛。冰敷，冰敷可消肿。切勿以热敷袋敷手腕，以免扩大发肿部位。

　　7、服用止痛药，服用非类固醇的消炎药，例如阿司匹林及ibuProfen，以消炎止痛。但勿使用扑热息痛，此消炎药适用于头痛。

　　8、避免手臂下垂，睡觉时，保持手臂靠近身体，且手腕不弯曲。假使让手垂在床边，将增加手的压力。

　　9、以小茴香、橘核各30克，炒热分4份，布袋盛，轮番热敷患处，不数日痊愈。

　　10、药酒敷搽患处，用地鳖虫50克，京半夏35克，红花15克，全蝎10克，研成细粉，加米酒浸泡2周，外搽患处，以局部发热为度，可以活血消肿。

　(二)其他

　　1、中医治疗：中医名方治疗此症，外治敷贴可舒筋、活血、散瘀并祛风散寒、消肿止痛的同时，由于传统黑膏药具有载药量大、效专力宏等特点，其所含中药成分局部渗透力强，药性经皮肤吸收而参与血液循环，直达病灶，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发机体的调节功能，促进腱鞘功能恢复而达到快速治愈之目的。

　　2、针灸疗法：针灸治疗施针穴：患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、手三里、列缺、偏历及阿是穴，皮肤常规消毒，取压痛点处阿是穴采用围刺法，针刺得气后，行平补平泻法。对阳溪、列缺、阳池穴施灸。长期治疗效果显著。

　　3、按摩疗法：用按摩手法在局部及远端穴进行点、按、推、揉、滚、弹拨、擦等法，医生用拇指重点揉按桡骨茎突部及其上下方，治疗15分钟。一般患者一个疗程便可治愈。

　　4、手术治疗：严重的需手术治疗，手术后，选用合适的夹板固定。 在非手术疗法无效的情况下，可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口，以血管钳分离直达腱鞘，避免损伤指血管神经束。

　　5、西医治疗：局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭(用醋酸氢化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有较好疗效)一次.上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连.术后1个月内免手工劳动。

四、手指腱鞘炎的预防与注意

　（一）如何预防

　　1.养成劳动后用温水洗手的习惯，适时活动手，并自行按摩。

　　2.手部微小损伤如擦伤、刺伤等要及时处理。

　　3.得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性。

　（二）如何缓解症状

　　1、 防止过多使用拇指，用力做捏、推动作太久。

　　2、 多利用手掌承托物件而避免用拇指与手指捏、提。

　　3、 减少用拇指做推、擦的动作。

　　4、 把需要用很大力气才能捏住的器具换成较大手柄的器具。

　　5、 避免用拇指及手指抓取沉重物件。

　　6、 也可以到医院采用理疗、针灸等方法，但是疗效很难说。

　　7、 在医生的指导下局部注射醋酸氢液尼松，疗效很好。

　（三）手腕腱鞘炎日常注意事项

　　(1)腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。

　　(2)在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。

　　(3)连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手。

　　(4)冬天洗衣服时，最好用温水，下雪后扫雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。

　　(5)对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。

　　(6)感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。