幼儿风疹与荨麻疹的区别 引发小儿荨麻疹的原因有哪些

一、荨麻疹和风疹有哪些不同呢

　　这两种疾病一个是由于病毒感染引起的，一个是由于过敏原诱发的，不过，每当出现降温和大风天气的时候，它们就会爆发的非常明显。

　　风疹：是一种病毒引起的急性呼吸道传染病，多发于冬春季节，传染性很强，一般通过空气飞沫传播。疹在冬季最为多见。大风降温之后，就开始感觉有发热、咳嗽等上呼吸道感染的症状，后来发展为全身皮疹，瘙痒难忍。

　　荨麻疹：是一种过敏性皮肤病，一般也多见于秋冬季等大风的天气。风带来的过敏原极易引起发病，同时，常见的一些食物也会引起发病。发病时，在皮肤表面会突起很多像被蚊虫叮咬的大包，由少到多，成片出现，一般一小时内会自动消退。

　　看来，这两种疾病的发生虽然那没有跟大风有直接关系，不过也是有着必然的联系，而且它们的危害性还是很大的。尤其是风疹，它对于胎儿和孩子地影响尤为重大。荨麻疹，虽然在发病时一般只是皮肤上起包，不过也有可能在内脏中引起反应，比如腹痛、腹泻等。严重的急性秋季荨麻疹还可以发生在喉头，造成喉头水肿，影响呼吸道的畅通，容易造成呼吸障碍，缺氧综合症等一系列缺氧常见的症状，会严重影响脏器的功能，而导致更严重的并发症。

　　专家提醒，分清楚患的是荨麻疹还是风疹后，遵医嘱，并配合医生的治疗，而且还要做好荨麻疹、风疹的防护，要注意保暖，卫生等。

二、小儿荨麻疹病因是什么

　　病因复杂，不易明确病因，仅10%～25%患儿可有明确病因。由某些内、外源性因素所致。

　　1.外源性因素

　　多为暂时性，包括容易发生过敏的食物（如鸡蛋、奶制品、虾蟹、贝壳类、香料、染料等等），植物或水果类（如杨梅、柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、胡桃、可可、大蒜、西红柿等，腐败食物和食品添加剂）、药物（如磺胺类化合物、抗生素、血清、疫苗、类毒素、吗啡、可待因、阿司匹林等），吸入过敏物（如花粉、真菌、孢子、动物的羽毛、皮屑、气雾剂等）或感染（细菌以葡萄球菌和β溶血性链球菌A组多见、幽门螺杆菌、病毒、真菌、肠寄生虫等）。温度、冷、热、日光、摩擦压力等物理因素，植入物（人工关节、吻合器、心脏瓣膜、骨科的钢板、钢钉等）以及运动等。

　　2.内源性因素

　　多为持续性，包括肥大细胞对IgE高敏感性、慢性隐匿性感染（细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染、劳累以及精神紧张等也可诱发。某些荨麻疹伴有一些全身性疾病，如自身免疫性疾病、风湿热、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病、恶性淋巴瘤及某些肝病、炎症性肠病等。

　　急性荨麻疹，食物可能是常见的主要致敏原，而慢性荨麻疹则尘螨和屋尘阳性率最高。婴幼儿急性荨麻疹主要由上呼吸道和消化道病毒（如腺病毒、EB病毒或肠病毒等）感染、药物（抗生素、退热药等）及食物引起。

三、小儿荨麻疹会有哪些表现

　　本病典型症状为红斑与风团。典型病例在接触过敏原后，先出现红斑，然后出现风团。风团可出现于红斑中心，并向周围扩散。临床上有时仅有红斑而无风团（多见于婴幼儿），有时仅见风团而无红斑（多见于年长儿及成人）。

　　小儿急性荨麻疹发病十分突然，可在一瞬间内皮肤异常刺痒，随着痒感和搔抓迅速出现大小不等，形状不一红色、苍白色的风疹块；皮肤划痕症阳性（用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩）；皮疹数量一般较多，有的为环状，也可互相融合成大片，多于数分钟至数小时内很快消退，不留任何痕迹。荨麻疹可在身体任何部位发生。本病极易复发，时隐时现。多数患儿除皮肤奇痒外，没其他不适感。但如消化道受累，可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状；支气管及喉头受累，则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难，甚至窒息；有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿；重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。慢性荨麻疹的病程可长达数月，甚至数年，一般以超过2～3个月者称为慢性。

　　此外，本病可有多种类型，如急性、慢性，寒冷性、局部热性、日光性、水源性、压迫性、胆碱能性、荨麻疹性血管炎、血清病型、血管性水肿等。

　　荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多，例如感染性疾病：寄生虫感染（肠蛔虫、蛲虫等）；细菌性感染（龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等）；病毒性感染如乙型肝炎；真菌感染如手足癣等；全身性疾病（如糖尿病、甲亢，甚至体内潜在的肿瘤等）。

四、小儿荨麻疹是怎么治的

　　1.寻找和清除致敏原

　　治疗导致荨麻疹的疾病，自身免疫性荨麻疹治疗困难，给予静脉注射免疫球蛋白或血浆透析可使症状缓解。

　　2.局部涂抹止痒洗剂

　　如炉甘石洗剂（加入薄荷脑）或氧化锌洗剂。

　　3.药物治疗

　　（1）口服抗组胺类药物，常用的一代抗组胺药包括马来酸氯苯那敏片、盐酸异丙嗪、苯海拉明、多塞平、酮替芬等；第二代H1受体拮抗剂具有疗效好，无明显中枢抑制作用等优点，可用于2岁以上儿童，二代抗组胺药包括盐酸西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、咪唑斯汀、奥洛他定等。每日一次口服。钙剂及维生素C可降低毛细血管的通透性，有利于症状缓解。H2受体拮抗剂（如甲氰米胍、雷尼替丁）与H1受体拮抗剂联合应用，可治疗腹痛明显的急性荨麻疹。赛庚啶可用于慢性或寒冷性荨麻疹的治疗。

　　（2）对顽固病例可酌情应用泼尼松片口服或氢化可的松静脉滴入，但不做常规用药。

　　不同的药物其最低年龄限制和使用剂量有显著的差别，应遵循药物说明书规范使用。在治疗无效的患儿中，可联合第一代（晚上使用）和第二代（白天使用）抗组胺药物治疗，但要注意避免给学龄期患儿使用镇静类抗组胺药。

　　4.对症治疗

　　出现支气管痉挛或喉头水肿的患儿可用1∶1000肾上腺素液皮下注射。

　　5.脱敏治疗

　　对常规药物治疗效果不好的慢性荨麻疹，可根据变应原皮试结果，给予相应脱敏治疗，往往可取得一定疗效。