2018-08-13 06:20 来源:网友分享
一、挑选有非常好的医生的医院:患病后,病人将要把自己委托给,医院进行诊断、诊治,而诊治疾病的任务,是由医生、护士和其他技术人员,共同完成的,其中医生是完成此项工作的主体,在疾病诊疗活动中,居于主导地位。所以,要挑选有非常好的医生,也就是在医德上、业务技术上都非常好的的医生,所在的医院去就诊。
二、挑选有较好设备的医院:近年来,非常多医院的医疗设备,都进行了更新、充实。有了好的先进的仪器和设备,还需要专业技术人员,正确地运用、掌握及操作。所以言就诊时,应依据实际情况、可能,尽可能挑选医疗设备先进、检测手段先进齐全。诊断诊治器械完善,专业技术力量雄厚的医院。
三、挑选诊疗费用较低的医院:在今天许多人,不是抱怨"看病难",而是抱怨"看病贵";另一方面,正在实施中,过去有病国家全部包揽待遇,已成为历史,病人自己要承担一部分,甚至全部。所以,就诊时除考虑上述原则外,还需要尽可能降低花费,应挑选医药费用较低的医院。
四、挑选离家较近、交通方便的医院:就诊时病人期望迅速到达医院,尤其是小孩、老人和残疾者,在诊疗、住院期间更需要家属的看望、照顾。到离家非常远、交通不便的医院去就诊,将会造成非常大的麻烦,一是可能延误患病情况,二是更加严重家庭负担。所以,挑选离家近、交通方便的医院为好。
五、挑选服务态度好的医院:目前,因为不断加强思想教育,非常多医院的服务态度,都有非常大改善,把病人当作自己的亲人来看待,正在形成风气。但是,各医院间发展不平衡,相互之见。还是有初步差别的。病人更需要的是亲切、体贴,对病人冷眼相看,会使其情绪低落,于疾病的好转和恢复不利,所以要挑选服务态度好的医院。
1、抗抑郁药
一般选用氯丙咪嗪、丙咪嗉和 5-羟色胺再摄取抑制荆( SSRS),如氟西汀,色曲林、氟伏沙明(兰释)等,也有应用丁螺环酮治疗儿童自闭症,可以减少刻板行为、自伤行为、攻击行为和改善社合交往异常的症状。
2、抗精神病药
诊断明确后,根据患儿具体情况,选用药物、按医嘱用药及规律按时服药,维持治疗,通常可以减轻多动、冲动、哭闹及攻击行为,改善行为,稳定情绪等作用。
(1)典型的抗精神病药,包括氯丙嗪、舒必利,氟哌啶醇等。
(2)非典型的抗精神病药,包括利培酮(维思通)、氯氮平、奥氮平等。临床近来常用小刑量利培酮治疗自闭症,可减轻多动、冲动、攻击行为、强迫重复行为症状,某些患儿可增进社合交往,奥氮平也有类似效果。
3、情绪稳定剂
包括丙戊酸纳、卡马西平、碳酸锂,心得安、氯硝西泮,用药治疗的目的是控制、稳定自闭症儿童的情绪激功、哭同不安、紫张恐俱和自伤行为 等症状。
4、维生素和镁盐
曾有应用大刑量维生素 B6和镁盐治疗儿童自闭症,这两种药物主要影晌神经递质的代榭。结果意见不一,有认为可改善睡眠,减少多动和易激惹性,减少攻击、自伤行为,增强注意力。也有认为对自闭症无明显作用,而且剂量过大可能产生不良副反应,包括恶心、呕吐、腹污、激动、失眠、停药征候群等。
1、言语障碍突出
大多数患儿言语很少,严重的病例几乎终生不语,会说会用的词汇有限,并且即使有的患儿会说,也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话,但声音很小,很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话,而不会用自己的语言来进行交谈。
2、不会模仿
“模仿”是孩子学习的最重要工具,孩子就是通过模仿学习说话,学习运用无声的身体语言、手势和表情进行沟通的。但是自闭症患儿不懂得模仿。
3、语言迟钝
轻度自闭症的患儿,大多数都会出现言语的减少,或者是终身不说话的情况。并且,疾病患儿说话,也大多数都用手势进行交流,而且常常会分不清你我。
4、交际困难
即是缺乏与人交往、交流的倾向。有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征,如从小就和父母亲不亲,也不喜欢要人抱,当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势,不主动找小孩玩,别人找他玩时表现躲避,对呼唤没有反应,总喜欢自己单独活动,自己玩。
5、社交障碍
这是自闭症患儿面临的最大问题。他们对周围的事物漠不关心,难以体会别人的情绪和感受,也无法正确地表达自己的情绪和感受。自闭症患儿存在“思维盲区”(mind blind),他们似乎认为凡存在于他们自己脑子里的东西,也一样存在于别人脑子里,彼此没有什么区别。即他们通常认为自己的感觉就是别人的感觉,但这并不意味着他们没有感情。
6、兴趣狭窄
自闭症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动,如着迷于旋转锅盖,单调地摆放积木块,热衷于观看电视广告和天气预报,面对通常儿童们喜欢的动画片,儿童电视,电影则毫无兴趣。
有许多患儿会出现每天吃同样的饭菜以及走同样的路线,并且每天所做的所有的事物都是一样的。而且患儿还出现无目的的活动,甚至会出现自伤的情况。
7、行为刻板
兴趣狭窄,对环境要求严格,不容许有丝毫改变。患儿通常会较长时间地专注于某种或某几种游戏,经常重复一些固定刻板的动作,甚至有自残行为。
8、智力障碍
70%的患儿智力落后,但在某些方面可能有比较特殊的能力。20%智力在正常范围,约10%智力超常,表现为对音乐、美术等十分敏感或者记忆力超常等等。但是,令人费解的是,即便患儿能毫不费力地阅读或背诵,但他无法用他掌握的语言与人正常交流。
第一招:早期发现 细察蛛丝
儿童自闭症在发病以前往往没有显着的异常特征,因此容易被家长忽视,但这并不意味着自闭症不能早期发现。如果孩子在两岁前出现以下情况,就需考虑请专业人员进一步评估和密切观察了:对语言逗笑缺乏反应,却对音乐特别敏感,喜欢看广告;对普通玩具缺乏兴趣,却对某些非常规的玩具物品非常着迷;喜欢来回奔跑或旋转,不会与人玩互动游戏;与人缺乏视觉接触,呼之无反应;不会主动用食指指物,有需要时即抓着别人的手拖向需要的物品;直到18个月还不会叫爸爸妈妈。
第二招:主动出击 无须等待
有些家长虽然觉得孩子有问题,但往往希望只是暂时问题;有些家长甚至相信开口越晚越聪明,采用消极等待法;有些家长则带着孩子辗转各大医院,寻求名医确诊,结果往往错失早期最佳治疗期。其实对自闭症患儿,两岁至三岁的早期干预对预后影响十分显着。因此,如果怀疑存在自闭症或其他发育问题的儿童,主动出击是制胜的重要法宝。家长应积极寻求早期治疗干预。
第三招:多管齐下 综合治疗
自闭症没有单一特效的治疗方法,多管齐下的综合治疗已被广泛认可。其中训练教育是首选的方法。有些家长认为孩子的问题是语言落后,只要进行语言训练即可,其实语言的发育与运动和认知等其他功能的发育密切相关,训练方法也应综合兼顾;其次,自闭症儿童的刻板特征使得其习得技能很难泛化,需要在不同场合对其进行训练和教育,使其适应不同的要求;对于出现自伤、攻击、兴奋躁动、睡眠障碍等症状,可由专科医生处方药物治疗。但对一些未经科学验证的方法不宜盲目采纳,以免给儿童带来不良影响。
第四招:全面评估 因能而异
自闭症的治疗应根据每个孩子的具体情况而采用不同治疗训练方法,即使是原理相同的治疗方法,实施时也需根据发育状况加以调整。同一个患儿,在不同的发育阶段,应采用不同的策略,因此特别强调个体化的训练。全面评估往往是了解儿童特点、选择有效治疗的基础。如发育水平未满三岁的患儿,应以个别训练为主;发育水平已经达到四五岁的患儿则应以集体教育配合个别训练。定期进行复评对调整治疗训练方法十分必要。
第五招:巧妙安排 坚持制胜
由于自闭症是发育性障碍,不会自然痊愈,治疗的效果往往是在训练的过程中逐渐显现的,而且随着儿童的成长,对功能的要求也会逐渐增高,不同阶段有不同目标,这是个漫长的过程。有些家长舍弃自己所有生活,全身心投入,希望立即见效,结果往往自己身心疲惫,训练也难以坚持,效果难尽如人意。因此,我们建议家长要先学会接受现实,在做好长期作战准备的前提下,和专业人员一起,分阶段规划治疗计划以及家庭的安排,争取获得较多资源的支持。