肾炎尿出血原因是什么 肾炎治疗方法有哪些

一、肾炎分类

　　1.急性肾小球肾炎

　　是以急性肾炎综合征为主要表现的一组疾病。其特点为急性起病，患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并可伴有一过性肾功能不全。多见于链球菌感染，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。

　　2.慢性肾小球肾炎

　　简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。

　　3.急性间质性肾炎

　　又称急性肾小管-间质性肾炎，是一组以肾间质炎性细胞浸润及肾小管变性为主病理表现的急性肾脏病，肾小球、肾血管一般不受累或受累相对较轻。临床表现为急性肾损伤。常见原因有药物过敏、感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、代谢性疾病及病因不明等。

　　4.慢性间质性肾炎

　　是一组以小管萎缩、肾间质炎性细胞浸润及纤维化为基本特征的一组临床综合征。肾间质损害的机制可涉及遗传性、免疫相关性、感染性、血液系统疾病、中毒、代谢紊乱、尿流机械梗阻及肾移植排异等多方面因素。临床表现为不同程度的肾小管功能损害及进展性慢性肾衰竭。

　　5.乙型肝炎病毒相关性肾炎

　　简称乙肝相关性肾炎，是由慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染人体后、导致的免疫复合物性肾小球疾病。临床表现轻重不一，可表现为无症状性尿检异常，也可表现为肾病范围的蛋白尿，可伴不同程度的血尿。肾脏损害病理类型多样，儿童以膜性肾病常见，成人则可表现为膜增殖性肾炎或膜性肾病。

　　6.特发性急性肾小管间质性肾炎

　　是指临床表现为可逆性非少尿型急性肾损伤、病因不明的肾小管间质性疾病。肾脏病理表现为间质水肿和单个核细胞浸润，但临床难以确定特异病因者。大多与自身免疫性疾病有关，部分患者经密切监测及动态观察最终可明确病因。如与慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎、自身免疫性甲状腺疾病等有关。TINU综合征是其中的一种特殊类型，病程中出现眼色素膜炎，可于肾脏损害之前(数周)，同时或于肾脏损害后(数周至数月)急性发作。常见于儿童、青少年或成年女性。

二、尿出血原因

　　尿出血的原因是因为急性尿道炎等，可以用倍健蛋白质粉(倍健氨基酸片)来治疗。

尿出血常见原因：

　　(1)排尿开始时尿痛明显,或合并排尿困难者,病变多在尿道,常见于急性尿道炎。

　　(2)排尿终末时疼痛,且合并尿急者,病变多在膀胱,常见于急性膀胱炎。

　　(3)排尿末疼痛明显,排尿后仍感疼痛,或觉"空痛",或不排尿亦痛者,病变多在尿道或邻近器官,如膀胱三角区炎、前列腺炎等。

　　(4)排尿突然中断伴疼痛或尿潴留:见于膀胱、尿道结石或尿路异物。

　　(5)排尿不畅伴胀痛:老年男性多提示前列腺增生,亦可见于尿道结石。

　　(6)排尿刺痛或烧灼痛:多见于急性炎症刺激,如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。

　　营养防治：

　　1.适当控制食盐的摄取量,以利于肾脏保持水分。

　　2.可喝淡盐开水、低浓度糖水,不要大量饮用高热量饮料,以防热量摄取过多引起体重急剧增加。

　　3.尿频者,体内失钾较多,应补充含钾丰富的食物,如香菇、白菜、豆类、花生、核桃、西瓜、香蕉等。

三、肾炎有哪些治疗方法

　　治疗原则包括去除诱因，一般治疗，针对病因和发病机制的治疗，合并症及并发症的治疗和肾脏替代治疗。

　　1.一般治疗包括避免劳累，去除感染等诱因，避免接触肾毒性药物或毒物，采取健康的生活方式(如戒烟、适量运动和控制情绪等)以及合理的饮食。急性期应卧床休息，待临床症状好转后逐步增加活动量。急性期应给予低盐饮食(每日3g以下)。肾功能正常者不需要限制蛋白质入量，但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主。少尿者应限制液体入量。

　　2.针对病因和发病机制的治疗针对免疫发病机制的治疗，常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原-抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗，包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态、肾素-血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。肾素-血管紧张素系统阻滞剂，如ACEI/ARB是延缓肾脏病进展最重要的治疗措施之一。

　　3.合并症及并发症的治疗肾脏病患者常存在多种合并症，如代谢异常、高血压、冠心病、心力衰竭和肝硬化等都可能加重肾脏病的进展，应积极治疗。肾脏病的并发症可涉及各个系统，如感染、凝血功能异常、肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病、水、电解质及酸碱平衡紊乱、急性左心衰、肺水肿和尿毒症脑病，应积极治疗。

四、肾炎的预防方法

　　1、补充水分防肾病综合征：生长于热带亚热带地区，少喝水、尿排泄少的人，经常泌尿道发炎、高尿酸血症、或有某些新陈代谢疾病(如高血钙症、副甲状腺机能亢进、类肉瘤、库欣氏症候群、慢性小肠疾病人)的人均易发生肾结石，肾结石可能会引发阻塞性肾浮肿，进而肾功能衰退。

　　2、积极防治高血压：高血压是现代文明病之一，高血压引起的肾脏病在临床上亦占15%右左，若本身已有高血压，应定期追踪血压波动，遵照医师处方服用降压药。饮食方面应严格控制盐份的摄取，一般情况下1G盐可增多100ML的体液量，体液量增高会使血压在原有基础上升高，而血压又和肾脏息息相关，高血压使肾脏血管长期受到高压而硬化，长期的高血压会使肾功能持续恶化，引起高血压肾病，有肾病的高血压病人则会使肾功能受损更加严重，发生肾病综合征甚至尿毒症。

　　3、谨慎用药，避免肾病综合征：最常见对肾脏造成创伤及导致机能丧失的药物为各类止痛药、某些抗生素及显影剂等等，在糖尿病病人、老人、轻微肾机能衰退者，则最容易受到具肾毒性药物的侵害，而导致肾脏发生可逆性或不可逆性的损伤，在此建议患者，有身体不适时仍应以医师的处方服药，不要自行购买成药服用，再者，对于止痛药的长期多量使用，须经医师处方，如此可减少不必要的并发症发生，并可延缓肾机能恶化，另外，在选用中药药材时，也不可自作主张，以确保自身的安全。