2018-08-15 09:08 来源:网友分享
蛤蚧1对,人参10g,冬虫夏草10g。研细末装胶囊,每次0.5~1.5g,每日2~3次。治疗30例,结果显效24例,有效5例,总有效率为96.7%。蛤蚧4对,人参30g,三七30g,紫河车2具。共研细末,制蜜丸,每粒3g。4~8岁者每次服1丸,9~12岁者每次服2丸,13~16岁者每次服3丸,均每日2次,30日为一疗程。
川贝粉6g,瓜蒌仁30g,百合,杏仁,远志,苏子,芥子,桑白皮,葶苈子12g,莱菔子,麦冬10g,虫草3g,红枣5枚。清热泻火,润肺化痰。用于肺热咳嗽,口干口苦。
炙麻黄3~6g,川贝10~15g,大黄6~9g,生石膏15~20g,桔梗,杏仁9g,炙杷叶,炙甘草6g。宣肺止咳,通便化浊。用于小儿支气管炎。
麻黄,肉桂5g,公丁香1g,苍耳子3g。研末用酒调糊膏,贴于神阙穴上,每48小时换药1次,贴10次为一疗程,连用3个疗程,可间息5~7天。用于慢性气管炎。
炙麻黄6g,细辛4g,炙冬花10g,五味子8g,炙枇杷叶30g,射干12g,川贝5g,生石膏20g,水煎服,每隔4小时服1次。支气管炎见有发热、咳嗽、肺部有干湿罗音者。
1、晨起、睡觉体位改变,吸入冷空气或体力活动后,有阵发性咳嗽,有时甚至终日咳嗽。咳剧时可伴恶心呕吐或胸腹肌痛。当伴发支气管痉挛,可有哮鸣和气急。
2、起病往往先有上呼吸道感染的症状,如鼻塞、喷嚏、咽痛、声嘶等,整个身体的症状是很轻微的,身体仅仅有点轻度的胃寒和发热,头疼以及全身都会有酸痛的症状,咳嗽的时候刚开始并不是很严重,会呈刺激性变化,痰少。等到1-2天之后这个时候咳嗽就会加剧,这个时候痰就有粘液转化为粘液脓性。
3、急性气管-支气管炎一般呈自限性,发热和全身不适可在3~5天消退,咳嗽有时延至数周方愈。
4、X线胸片无异常或仅有肺纹理增深。病毒感染者血淋巴细胞可增加,细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞比例增高。
5、粘液分泌物在较大支气管时,可有粗的干性罗音,咳嗽后消失。水样分泌物积留在小支气管时,则在肺部听到湿性罗音。
支气管炎主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温骤降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛、粘膜变异、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。
临床主要症状有咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气候突变时节。也可由急性上呼吸道感染迁延而来。
感染
可以由病毒、细菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。常见致病细菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。奴卡菌感染有所增加。常常在病毒感染的基础上继发细菌感染,在机体气管-支气管功能受损时发病。
物理、化学因素
过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(如二氧化碳、二氧化氮、氨气、氯气等)的吸入,对气管-支气管粘膜急性刺激等亦可引起。
过敏反应
常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入;钩虫、蛔虫的幼虫在肺移行;或对细菌蛋白质的过敏,引起气管-支气管的过敏炎症的反应,亦可导致本病。气管、支气管粘膜充血、水肿、纤毛细胞损伤脱落,粘膜腺体肥大,分泌物增加,并有淋巴细胞和中性粒细胞浸润。若细菌感染,分泌物可呈粘液脓性。炎症消退后粘膜的结构和功能可恢复正常。
内在因素
呼吸道防御功能减退,即对吸入空气温度和湿度的调节作用;支气管粘膜对吸入异物的粘着作用;支气管分泌物及粘液纤毛运动系统的防御作用受到破坏而无法正常工作。
1、自主神经系统(植物神经)功能失调。
2、呼吸道防御功能减退,即对吸入空气温度和湿度的调节作用;支气管粘膜对吸入异物的粘着作用;支气管分泌物及粘液纤毛运动系统的防御作用受到破坏而无法正常工作。
3、呼吸道免疫功能失常。
4、内分泌功能减退。
5、遗传因素。
急性支气管炎
急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显着。咳嗽也可为阵发性,有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛,可有哮鸣和气急。一般而言,急性支气管炎的病程有一定的自限性,全身症状可在4~5天内消退,但咳嗽有时可延长数周。
查体有时可发现干性啰音,咳嗽后消失;肺底部偶可听到湿性啰音,伴有支气管痉挛时,可听到哮鸣音。通常白细胞计数正常,胸部X线片检查也无异常发现。
慢性支气管炎
慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。
1、咳嗽
长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。
2、咳痰
一般痰呈白色黏液泡沫状,晨起较多,常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,黏度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。
3、气喘
当合并呼吸道感染时,由于细支气管黏膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。