2018-08-19 08:18 来源:网友分享
肺部感染一般需要挂呼吸内科就诊检查治疗的。
肺部感染诊断检查
1.注意有无吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。
2.注意有无呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。
3.体检。严重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意仔细检查,有无呼吸变化及啰音等。
4.为明确感染细菌,应定期作气道内分泌物培养,最好作支气管肺灌洗液培养,以防止污染。
5.胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片,以后定期复查。肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶性三种,小病灶性肺炎最常见。
根据病因学,可把肺部感染(肺炎)分成7类,分别包括:
1、细菌性肺炎:如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
2、非典型病原体所致的肺炎:如军团菌、支原体和衣原体等。
3、病毒性肺炎:如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
4、真菌性肺炎:如白念珠菌、曲霉、放射菌等。
5、其它病原体所致的肺炎:如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。
6、理化因素所致的肺炎:如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。
7、支原体肺炎:由支原体感染引起。
(1)要保持安静、整洁的环境,保证病儿休息。要尽量让患儿保持安静,时常躁动不安会加重喘憋。患儿发生躁动,除疾病本身原因外,环境中的声光、浊气刺激,尤其是过多人探望和呼唤声,也是最常见的原因。工作中常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于患儿休息,同时人多,呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于肺炎的康复。因此,室内人员不要太多,探视者逗留时间不要太长,室内要经常定时通风换气,使空气流通,但应避免穿堂风,有利于肺炎的恢复。
(2)应注意合理的营养及补充足够的水分。肺炎患儿常有高热,胃口较差,不愿进食,家长不必忧心忡忡,因其体内所贮营养素和输液提供的糖水,一般能支持到病情缓解。若在病儿急性发作期勉强喂食或过多喂食,会导致消化不良,或因进食诱发呛咳,甚至发生食物误入气管的危急现象。饮食宜清淡、易消化,同时保证一定的优质蛋白(蛋白补充产品,蛋白补充资讯)。伴有发热者,给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等),退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品),因为肺炎患儿呼吸次数较快及发热,水分的蒸发比平时多,故必需补充适量的糖盐水。
(3)加强皮肤(皮肤产品,皮肤资讯)及口腔护理,尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下,家长应经常将小儿抱起,轻轻拍打背部,卧床不起的患儿应勤翻身,这样既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康复。
1、雪梨
食物介绍:常见水果,因肉嫩白如雪,故得名。含苹果酸、柠檬酸、维生素B1、B2、C、胡萝卜素等微量元素。
清肺原理:白色入肺,故白色食物都对肺有保养功效。雪梨水份大,性略寒,可以生津润燥、清热化痰。
2、百合
食物介绍:多年生草本球根植物,除含有淀粉、蛋白质、脂肪及钙、磷、铁、维生素B1.B2.C等营养素外,还含有一些特殊的营养成分,如秋水仙碱等多种生物碱。
清肺原理:这些生物碱成分不仅具有良好的营养滋补之功,还具有养心安神,润肺止咳的功效,对病后虚弱的人非常有益。
3、银耳
食物介绍:真菌类银耳科银耳属植物,有“菌中之冠”的美称。性平,味甘、淡、无毒。既是名贵的营养滋补佳品,又是扶正强壮的补药。
清肺原理:同为白色食物,银耳性更温润,比雪梨更适合体寒或肠胃不好的人,同时又有益气清肠的作用。
4、萝卜
食物介绍:常见蔬菜,营养丰富,民间有“冬吃萝卜夏吃姜,一年四季保安康”的说法。
润肺原理:含的多种营养成分能增强人体的免疫力。萝卜含有能诱导人体自身产生干扰素的多种微量元素,对肺部有很好的保养作用。