2018-08-28 06:17 来源:网友分享
缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道,在隧道口可用针尖挑出雌虫。这是疥疮特有症状。常伴夜间剧痒。皮损若经久不愈,常出现继发性变化,如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。部分患者可在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色,绿豆至黄豆大半球炎性硬结节,有剧痒,称为疥疮结节。另一种罕见型为挪威疥疮,是一种严重的疥疮,多发生于身体虚弱或免疫功能低下者,该型皮疹广泛且有特殊臭味。
婴幼儿、儿童的皮肤角质层薄,皮损具有特殊性,皮损表现为多形性,可类似丘疹性荨麻疹、湿疹等,常累及头面部、掌跖,而这些部位成人等不易受累。
根据传染病接触史和好发部位,尤以指间有丘疹、丘疱疹和隧道,夜间剧痒,家中或集体单位常有同样患者,一般不难诊断。若找到疥螨即可确诊。但需与虱病、湿疹、寻常痒疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹相区别。
1.一般治疗
以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。治疗程序如下:涂抹药物之前,最好用热水、肥皂洗澡,涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物,皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被,并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。
2.药物治疗
(1)常用抗疥疮的外用药物 ①10%硫磺(儿童5%硫磺)、3%水杨酸软膏。②1%γ-666乳剂或软膏,注意神经毒性。③10%~25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。④扑灭司林霜外用。⑤40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液先涂前者2次,待干后再涂后者2次。每日早晚各1次,连用3~4天。⑥10%克罗米通乳剂或搽剂每日早、晚各涂1次,连用3天。
凡上述外用药物治疗后,应观察2周,如无新皮损出现,方可认为痊愈。因疥虫卵在7-10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者,可外涂复方炉甘石洗剂。
(2)疥疮结节的治疗 ①焦油凝胶每晚涂搽,2~3周。②皮损内注射糖皮质激素(曲安奈德)。③曲安奈德新霉素贴膏局部外贴。④冷冻治疗。
(3)内用药物 瘙痒严重者酌情选用抗组胺药,继发感染者加用抗生素。
一、间接感染:
如果间接接触疥疮患者使用过的衣物、用品或是患者接触过的家具、物品等,都有可能因为间接接触而被感染疥疮。本病的传播性是很强的,哪怕是接触疥疮患者接触过的钱,或是坐公交车的时候接触到疥疮患者抓过的扶手,都有被传染的可能。但是也有好多人和疥疮患者在一起生活而没有发病,着主要与机体的自身免疫力的强弱有很大的关系。
二、直接感染:
如果直接与携带疥虫的患者或动物接触,都有可能会感染疥虫而引发疥疮,直接感染是疥疮的主要传播途径。一般如果家里或单位、宿舍出现疥疮患者,其他人也可感染疥疮。疥疮的传播性极强,而且感染人群极广,大人、小孩、孕妇、婴儿都可能会感染致病,并且各个行业都可以导致疥疮疾病的传播。解放以前疥疮多发生在生活条件较差的农村,但是随着目前生活水平的提高,好多人以及医生都忽视本病的发生和发展,而大城市流动人口则会导致其发病率有增高的趋势。
疥疮的传播途径有直接感染也有间接感染,所以要想预防被传染,要避免和患者接触,患者使用的衣物也不要直接触碰。平时要注意个人卫生保持肌肤清洁,吃进去的食物也要清洗干净,防止残留的农药进入体内。
疥疮一般都是由疥瞒引起的,是一种很容易传播的皮肤病。疥疮通过衣服、毛巾、亲密接触都会传染。特别是像家里、集体寝室、游泳池、大澡堂等公共场所,都是容易被传染的地方,通过接触就可能传染。
现在很多得疥疮的患者都是家里养了狗、猫等宠物,疥螨容易在这些动物身上滋养生长,一旦你家的宠物有了疥螨,那么,家里人身上一定会有疥疮,而且会越来越严重。最好的方法就是杀虫。因此,家里有宠物的朋友,一定要保持宠物清洁,给宠物多做护理。
还有一些比较特殊的疥疮,患者掉下的皮屑不小心接触都会受到感染,皮屑中有很多疥虫,同时,疥疮还会因为进行传播。因此,注意自己私生活健康,如果不小心得到了,应该马上使用疥舒软膏进行治疗,或是进行杀虫,一方家人和朋友受到感染。
生活中很多患者都是间接性传播得的疥疮,患者得了也不要担心,去医院配药治疗并清洗衣物、被单,打扫卫生,进行消毒。关键要把疥螨这个根源消灭掉,不然疥疮好了又会反复。