2018-08-29 08:05 来源:网友分享
嗜酸性筋膜炎是指一种累及肢体皮肤深筋膜而有硬皮病样表现的结缔组织疾病,又称伴高γ球蛋白血症、嗜酸性粒细胞增多的弥漫性筋膜炎、嗜酸性粒细胞增多性弥漫性筋膜炎、舒尔曼综合征等。本病可能为局限性硬皮病的皮下型。临床上较少见。主要表现为皮损突然发作,硬皮病样皮肤损害,末梢血嗜酸粒细胞显著增高。那么治疗嗜酸性筋膜炎的药物有哪些?
丹参注射液16~20ml(2ml含生药4g)加入低分子右旋糖酐500ml作静脉滴注,每日1次,10次为一疗程,连续3~6个疗程常有较好效果。西咪替丁或雷尼替丁口服或静脉滴注对部分病例有效。对早期病例采用糖皮质激素有一定效果,常用泼尼松,每日30~60mg,连服1~3个月。非甾类抗炎药对缓解关节、肌肉酸痛有辅助作用。其他亦可酌情采用秋水仙碱(1~1.5mg/天)、青霉胺(0.25~1.0g/天)或中药积雪甙等。
应用雷尼替丁治疗嗜酸性筋膜炎患者,疗效满意。一般用药1个月即可显效,半年后皮损局部得到恢复。
用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,早、中、晚各服1次,温开水送服。
饮食适宜:1:宜吃健脾胃,润肺养气的粥。2:宜吃含有维生素c、b、e的蔬菜。3:宜吃清热解毒的水果。
宜吃食物宜吃理由食用建议
粳米。粳米中含有蛋白质,含人体必需氨基酸也比较全面,含有脂肪、钙、磷、铁及B族维生素等多种营养成分。粳米300克,大枣,煮粥喝。
红豆。红豆清热解毒、健脾益胃、利尿消肿、通气除烦等,可治疗小便不利、脾虚水肿、脚气等症。红豆100-200,粳米,大枣煮粥喝。
西红柿。西红柿减肥瘦身、消除疲劳、增进食欲、提高对蛋白质的消化、减少胃胀食积等功效。西红柿每天200-300克,煮汤喝,炒菜吃。
饮食禁忌:1:忌吃油腻的肉食。2:忌吃辛辣食物。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
牛肉。牛肉不好消化,影响肠胃的吸收,休克引起肠胃不和,最好是喝一些汤白菜200克,煮汤喝。
辣椒。辣椒辛辣有一定的刺激性,对身体的正常运化有一定的影响,影响肺气心脾的运行。喝一些多维葡萄糖水。
螃蟹。螃蟹海鲜,凉性,对肠胃有刺激性,应该注意少吃可以适当的喝一些流食。粳米200克,生葱,生姜,煮汤喝。
嗜酸性筋膜炎症状
早期症状: 弥漫性水肿,继而硬化与下部组织紧贴。患处凹凸不平,呈橘皮样外观
晚期症状: 关节活动常受限制,甚至关节挛缩。末梢血嗜酸粒细胞显著增高
相关症状: 筋膜疼痛 肌肉酸痛 浅筋膜炎 关节挛缩 低烧 乏力
以男性多见,男女之比为2:1,发病年龄30-60岁为多,发病前常有过度劳累史,剧烈运动,外伤,受寒及上呼吸道感染等亦可能诱发本病。
常以肢体皮肤肿胀,绷紧,发硬起病,或兼有皮脸红斑及关节活动受限,病变初发部位以下肢尤以小腿下部为多见,其次为前臂,少数从股部,腰腹部或足背等处起病,病程中累及四肢者约占95%,手足部占48%,躯干部占43%,面部通常不受及,损害特征为皮下深部组织硬肿,边缘局限或弥漫不清,患肢上举时,病损表面凹凸不平,沿浅静脉走向部位可见坑道状凹陷,患区皮脸可捏起,纹理正常,亦可伴不同程度色素沉着。
一般无明显全身症状,少数患者可伴关节或肌肉酸痛,乏力,低热等,病变累及关节附近时可致关节挛缩和功能障碍,亦可伴纤维性外周性神经病变,有报道肺,食管,肝,脾,甲状腺和骨髓也可受累,超声心动图检出心包积液病例,肺功能检查有显示阻塞为主的混合性通气障碍等。
一、病因:
本病病因尚未明了,目前多认为其发病与免疫异常有关,如一些患者中可出现高丙种球蛋白血症,循环免疫复合物增高,补体低下,类风湿因子阳性,筋膜间有免疫球蛋白沉积或同时伴发一些自身免疫性疾病,这些都支持本病系一种免疫性疾病,对于本病的归属,有认为本病属硬皮病病谱中的一个类型,即介于局限性硬皮病与系统性硬皮病之间,有些患者在病程中可转化为系统性硬皮病,但多数学者认为其不属于硬皮病,系一独立疾病。
二、检查:
血液红细胞计数轻度减少,白细胞计数正常,嗜酸性粒细胞明显增高,血沉增快,丙种球蛋白增高,IgG和/或IgM增高,循环免疫复合物增高,类风湿因子,抗核抗体少数阳性,血清肌浆酶CPK和AST少数增高,24小时尿肌酸排出量少数可轻度升高,甲皱微循环检查显示管袢变短,畸形支增多,部位袢顶淤血,血流呈粒状,流速变慢,血粘度增高。