脓肿有哪些治疗方法效果好 脓肿的检查诊断

一、脓肿的症状体征及治疗原则

　　该病主要由于细菌感染致使炎症组织坏死溶解形成脓腔。本病关键：一是预防，二是早发现早诊断，及时处理，这样往往可以避免病情恶化，否则可能导致脓毒血症、败血症而危及生命。平时自己在生活中要注意清洁卫生，避免出现脓肿。

　　1、症状体征

　　(1)可有急性化脓性感染病史。

　　(2)局部红肿疼痛且有波动感，试穿有脓液。

　　(3)全身症状有发热，乏力等。

　　(4)白细胞计数增高。

　　(5)深部脓肿经B超检查可呈液性暗区。

　　2、治疗原则

　　(1)及时切开引流，切口应选在波动明显处并与皮纹平行，切口应够长，并选择低位，以利引流。深部脓肿，应先行穿刺定位，然后逐层切开。

　　(2)术后及时更换数料。

　　(3)全身应选用抗菌消炎药物(头孢唑啉钠)治疗。伤口长期不愈者，应查明原因。

二、脓肿的诊断

　　主要分清脓肿的部位。脓肿向外扩散时，常可形成溃疡、窦道和瘘管等并发症。皮肤、黏膜或关节滑膜等的化脓性炎，由于局部组织坏死、崩解脱落可形成局限性较深的溃疡。深部组织脓肿向体表或自然管道穿破，可形成窦道。肛管直肠周围脓肿向皮肤穿破，形成肛旁脓性窦道;如同时向内穿破直肠壁，使肠腔与体表皮肤相通，则形成脓性瘘管。

　　脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓壁。脓肿由于其位置不同，可出现不同的临床表现。治疗以引流为主。浅部：脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压痛，继而出现波动感。深部：脓肿为局部弥漫性肿胀，疼痛及压痛，波动不明显，试验穿刺可抽出脓液，也可作超声波协诊。

三、牙周脓肿的症状及治疗方法

　　牙周脓肿可以发生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，可引起周围胶原纤维和骨质的破坏。一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏，是我国成年人丧失牙齿的首位原因。牙周炎发展到中、晚期，出现深牙周袋后，可以伴发牙周脓肿。

　　可在洁治的基础上直接进行牙周手术，根据不同情况，做脓肿切除术。切开引流后的数日内应嘱患者用盐水或0.12%氯几定溶液等含漱。对于患牙挺出而咬合接触疼痛者，可将明显的早接触点调磨，使患牙获得迅速恢复的机会。或翻瓣手术除净根面的菌斑牙石。有人报告在急性阶段脓液引流后的短期内，可尽早进行翻瓣术，因为急性炎症改变了组织的代谢，有利于骨的新生，此时进行手术有利于术后组织的修复和愈合，新附着的机会较高。

四、甲沟脓肿的症状及治疗方法

　　甲沟脓肿是甲沟周围软组织因感染而形成脓肿，甲沟炎刚开始时指甲的一侧轻度疼痛和红肿，之后加重化脓，脓液向另一侧或甲下蔓延，在甲下可见到黄白色脓液。甲沟脓肿大多是急性甲沟炎治疗不及时导致的化脓性炎症。而甲沟炎大多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。

　　初起时一侧甲沟发生红肿疼痛，短时间内可化脓感染，可扩散至指甲根部和对侧甲沟，形成甲沟脓肿，也可扩散至甲下形成甲下脓肿。此时疼痛加剧，肿胀明显，在甲下方可见到黄白色脓液将甲顶起。

　　甲沟脓肿大多需要手术治疗，纵行切开甲后皱襞，清除脓液。应视感染范围切除部分或全部甲。

　　保护双手，不要长时间在水中浸泡，尤其不要长期浸泡在肥皂水中，洗手后要立即擦干。需要频繁接触洗涤剂时，可带橡胶手套保护双手。正确修剪指甲，将指甲修剪成方形或方圆形，不要将两侧角剪掉，否则破坏了甲廓，新长出来的指甲容易嵌入软组织中，易诱发指甲沟炎。