药物过敏的皮疹的症状 怎么治疗过敏性皮疹

2018-09-05 08:21 来源:网友分享

一、药物过敏的皮疹的症状

  其主要症状是:腹痛,哭闹不安,无吐泻,周身起片状的皮疹,高出皮肤,疹发红。面部躯干皮疹多。伴发烧,或全身出现点状密集皮疹,周身发痒。

  过敏性皮疹也叫药物变态反应,是因用药引起的过敏反应。过敏反应是一类不正常的免疫反应。 正常的免疫反应导致对致病原的抵抗。我们常说的增强免疫力,指的就是提高身体对致病微生物和体内异常反应的抵抗能力,从而达到防止传染病,维持身体情况稳定,并监视体内发生的异常情况(如癌变)和体外入侵的异体物质(如微生物和其它异体蛋白质),从而发挥防病治病的作用。所以,正常的免疫反应对于维持生命来说是绝对必要的。当正常的免疫能力受到严重损害时(如获得性免疫缺陷综合征,即艾滋病),生命就将不能维持。免疫反应的异常,无论是过强或过弱,对身体都是不利的,会引起一系列的病变;由药物引起的这种情况就是药物过敏。

二、过敏性皮疹怎么治

  1、保护剂这类药物无刺激性,性质温和,具有保护皮肤,减少摩擦,防止外来刺激,并有吸收、干燥、收敛作用。常用有氧化锌(zinc oxide)、滑石粉(talc powder)、淀粉(starch),可单独使用亦可配为复方粉剂、洗剂、软膏等。

  2、止痒剂这类药物主要是对感觉神经末梢起麻醉作用,如1%石炭酸(苯酚phen01)、1%麝香草酚(thymo1)、2%~5%利多卡因(1idocaine)、1%达可罗宁(dyclonine)、5%~10%苯佐卡因(benzocaine)。有的是对皮肤表面起清凉作用,或刺激皮肤使血管扩张,挥发散热而止痒,如1%的薄荷脑(mentho1)、1%~2%冰片(borneo1)、5%~10%樟脑(canphor)等。抗组胺药物如3%~5%盐酸异丙嗪(非那更promethazine hydrochloride)、3%盐酸苯海拉明(diphenhydranine hydrochloride,benadryl)也可止痒。各种焦油类制剂如:煤焦油(coaltar)、糠馏油(pityro1)、黑豆馏油(black soybean tar)等虽然是角质促成剂,但也有止痒作用,可配成醋剂、油膏等使用,也可加入洗剂中使用。

  3、抗菌剂此类药物包括消毒防腐剂、抗生素、以及抗感染的中药等,对细菌有杀灭或抑制生长繁殖的作用。皮肤科常用的抗菌剂有:1:5000~8000高锰酸钾、3%硼酸(boric acid)、0.02%呋喃西林(furacilin)、1:2000新洁尔灭、0.1%利凡诺(rivano1)(依沙丫啶(ethacridine))溶液或0.5%利凡诺软膏、0.5%~1%新霉素(neomycin)、2.5%~10%氯化氨基汞(白降汞ammoniated mercury)、0.5%杆菌肽(bacitracin)、0.3%环丙沙星(ciprofloxacin)、莫匹罗星(mupirocin)等软膏或乳剂等。中药如:黄连、黄柏、紫草、野菊花、千里光、冬青、马齿 等,可分别制成水剂、酊剂、油剂、软膏等使用。

  4、抗真菌剂系指能杀灭或抑制真菌生长繁殖的药物,常用有3%~10%水杨酸(s办cylicacid)、6%~12%苯甲酸(benzoicacid)、2.5%~5%碘酊、5%~10%硫黄,10%十~烯酸(undecylenic acid)或十~烯酸锌、1%~3%克霉陛(c以rim删le)或1%联苯苄唑(bifonazole)、1%特比萘芬(terbinafine)、10%~30%冰醋酸(glacialacetic acid)等,可根据药物的不同性质配为酯剂、软膏或霜剂使用。中药20%土模皮、10%羊蹄根也有抑制真菌的作用,可浸泡醋使用或配为酯剂、软膏。

三、过敏性皮疹的注意事项是什么

  1、合理选用剂型

  不同的剂型对于皮损可发挥不同的作用,可直接影响治疗效果。例如在急性湿疹的渗出期,以选用湿敷为宜,若用硼酸水或其它药水湿敷可收到较好效果。如选用软膏,例如硼酸软膏,虽然药物及浓度相同,反而会使炎症及症状加剧。合理选用剂型是使皮肤病治疗取得良好效果的重要原则之一。

  2、合理选用药物

  应根据皮肤病的性质和病期,选用适宜的药物。例如在急性炎症进行期,皮肤敏感性高,宜选用性质缓和和浓度较低的药物如保护剂,收敛剂等,应避免刺激性强和浓度过高的药物如角质松解剂及作用较强的角质促成剂。细菌性及真菌性皮肤病应选用抗菌药物。外用药物因浓度不同,其药理作用亦大有差异,例如水杨酸软膏在低浓度(3%以下)可有止痒及轻度角质促成作用,5%~10%则有角质松解和剥脱、杀真菌作用,20%以上则有腐蚀作用。外用药物因所处的剂型不同,其性质亦大有差异,例如5%水杨酸粉剂(锌氧粉)用于足癣无大刺激性,5%水杨酸软膏则有~定刺激性,若5%水杨酸酊则刺激性较大。

  3、注意个体反应性女性和年幼者皮肤娇嫩,颜面、颈部、外阴及四肢屈侧等部位皮肤亦较娇嫩,用药应较缓和。面积大用药浓度宜低,刺激性宜小,特别是有破损的更应注意。同一药物对某人疗效甚好,对另一病人疗效可能不显著,甚至过敏。有些药物初用尚佳,久用又可无效。因此,治疗过程中,必须密切注意病人的个体反应,灵活用药。

  4、掌握正确的使用方法用药方法适当与否,常可影响治疗效果,湿敷敷料应不少于6层纱布,每天更换不少于3次。粉剂、洗剂可多次使用,软膏、乳剂、糊膏每日以1~2次为宜。糊膏一般不宜直接涂于皮肤,应先涂在纱布上,然后盖在皮肤表面。

四、过敏性皮疹的发病原因

  过敏性皮疹的发生有两个必要因素:过敏体质和与药物的接触,两者缺一不可。过敏体质是遗传决定的,具有遗传过敏体质的人约占人口的1/3或更多,这些人容易发生过敏性疾病,如过敏性鼻炎,支气管哮喘,荨麻疹,湿疹等;另一个因素是暴露于致敏药物。并不是所有药物都能引起过敏反应。能引起过敏反应的药物称为致敏药物。所以,过敏性皮疹只发生于有过敏体质的人,并且必须因用药引起。

  严重的过敏性皮疹反应可引起全身性损害,如过敏性休克,血细胞减少(溶血性贫血,粒细胞减少,血小板减少等);呼吸系症状(鼻炎,哮喘,肺泡炎,肺纤维化等);消化系症状(恶心,呕吐,腹痛,腹泻等);肝损害(黄疸,胆汁郁滞,肝坏死等);肾损害(血尿,蛋白尿,肾功能衰竭等);神经系损害(偏头痛,癫痫,脑炎等)。

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