尿道结石的手术治疗 尿道结石是怎么回事

一、尿道结石手术应该怎么做

　　1.病人在手术以前，不要吃含钙高的食物，一般像钙质高的食物容易加速结石的形成，草酸食物也不要多吃，想菠菜，芹菜等，都有加速结石形成的成分。病人可以多吃一些富含维生素C的水果。

　　2.手术过程中，要听取大夫的意见，一般因为手术取石头都比较干净，但是对人体有一定的损伤，所以一定要遵从医嘱，不要自己乱用药来缓解疼痛什么的。如果是病人感觉有明显不适感，要及早告知大夫。

　　3.在医生那里，手术叫开大刀，一般开大刀的要遵从医生的意见，如果能够用体外碎石来解决的话，可以不考虑开刀。一般来说费用也稍微低一些。病人感觉上不开刀，没有伤元气，也自我感觉容易恢复

　　4.?尿道结石每个患者不同的症状是可以选择不同的方法来做治疗的，首先要根据自己的症状来判断，如果症状不是那么严重的话，就可以及时的采用药物来排除结石，这样对身体的副作用比较小。

二、尿道结石的治疗方法都有哪些

　　一、前尿道结石取出术：接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出，可注入液状石蜡后挤出，也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口，再用钳子或镊子将结石夹出。也可用探针拨出，或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔，避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石，如上述方法不能奏效者，可以切开尿道外口，向尿道内灌入无菌液状石蜡，然后边挤边夹，将结石取出。

　　二、前尿道切开取石术：前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者，可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性，故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时，可将结石推向球部尿道，尽量在球部尿道处切开取石。

　　三、后尿道结石的处理：对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内，再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗，也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者，可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石，必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者，需一并处理。

　　四、尿道镜取石术：尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者，可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者，可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。

三、尿结石的原因是什么呢

　　第一类：环境因素

　　1)自然环境。地区和气候条件的差异，如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓度升高，水质中钙质成分的增加使尿道结石更易于形成。

　　2)社会条件。动物蛋白摄入过高使儿童膀胱结石较多，水果、蔬菜丰富的地区草酸盐类结石增多，生活物质丰富使上尿道结石增多，非洲少数贫困地区膀胱结石多见。

　　第二类：个体因素

　　1)遗传因素。有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍，先天性酶缺欠等都是与结石形成关系密切的一些遗传疾病，结实病患者的家族中结实病发病率高于非结石病患者家族。

　　2)疾病。一些疾病如甲亢，皮质醇增多症，长期卧床，溶骨性骨肿瘤，等等都有诱发尿道结石形成的可能。

　　3)代谢异常。除一些先天性或后天性疾病引起的代谢异常外，还有一些原因不十分清楚的代谢异常，如特发性高尿钙，特发性高尿酸等。

　　4)饮食习惯和机体的适应能力。不喜欢喝水的人结石发生率升高，多食乳品增加钙的吸收多食肉类使尿中尿酸增多，大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量，都有增大结石形成的因素的可能，有的人群长期离开自己的原生地，部分人增加了结石病发病的机会。

　　5)药物。维生素D中毒，大量口服维生素C(可转变为草酸)等均可发生结石(长期服用)。

　　第三类：尿路因素

　　患前列腺肥大患者引起尿路通畅度下降，残尿量增加，膀胱结石生成机会增大，输尿管先天狭窄致肾盂积水易成结石，同时结石梗阻尿路又使尿道结石生长加快，尿道结石绝大多数来自膀胱和肾脏的结石。

四、尿结石的主要症状

　　1、膀胱刺激症：输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛等症状，这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。

　　2、胃肠道症状：多数患者往往伴有胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀。在绞痛不明显的患者，这些胃肠道症状容易引起误诊。

　　3、疼痛：

　　疼痛尿结石的症状中最常见的，约90%的患者会出现疼痛的症状，这些患者约一半表现为剧烈的绞痛，另一半呈向腰部或上腹部的钝痛。

　　绞痛发作时，起病可以很突然，数分钟内就痛得不能忍耐，烦躁不安，在床上翻滚，不能安静平卧。疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上、腹股沟及会阴部。

　　绞痛发作可能短暂、阵发，或持续几小时后突然中止，但疼痛可持续数日。

　　4、血尿：一般表现为镜下血尿，部分患者有肉眼血尿。