2018-09-06 07:28 来源:网友分享
人种:根据资料显示:皮肤肿瘤的发病率与地区、人种有显著的关系。据调查,世界上皮肤癌发病率最高的是那些经常受强烈紫外线照射的白人,而黑人、亚洲人以及不经常受到紫外线照射的人发病率较低。
地区:皮肤肿瘤在全部肿瘤中所占比率有明显的地区差异。在不同的国家,皮肤癌发病率的高低也同它在全部癌肿中所占的比重是相关的。
年龄:皮肤癌主要发生在30~70岁,年龄越大发病率越高,但是,不同种类的皮肤癌之间有差异。基底细胞癌和某些黑素瘤多发生在老年人有严重日光变性的皮肤,结节性黑素瘤和鳞状细胞癌则常见于年龄较轻的人。在青春期之前是很少患皮肤癌的。
部位:皮肤肿瘤并无明确的发病部位。一般而言,皮肤癌好发于长期受紫外线照射的外露部分的皮肤和受力摩擦较多的皮肤。
其他:在我国,皮肤癌居全身恶性肿瘤的第十一位。
皮肤癌的早期诊断率依然很低。老年人的皮肤可能有些癌前期的表现,其中以老年性角化瘤、白斑病为多见,还有一些慢性皮肤病,如烧伤或外伤后的瘢痕疙瘩、多年不愈的慢性溃疡、慢性皮炎、老年皮肤疣、慢性瘘管或窦道、放射性溃疡等,如果经过正规治疗,这些病变反而增大,或者破溃、变硬、变厚、色素加深、角化过度,甚至还会出血,这时,应该警惕有皮肤癌的可能。
一、及时选择正确的治疗方法:对于任何病症而言,只有选择正确的治疗方法才能够对症下药。皮肤癌当然也不例外。皮肤癌患者在出现早期症状以后,一定要及时到医院进行检查,确诊为皮肤癌之后要尽早医治,将病患扼杀在摇篮之中。而且对于皮肤癌患者而言,越早发现越早治疗,治愈的几率就会越大。
二、药物治疗:药物治疗是保守治疗的最常见方法,也是治疗皮肤癌的常见方法之一。专家介绍,中医作为治疗肿瘤的主要手段,经过各方面专家的大量临床实验,研制成功大量的国药准字肿瘤新药,取得了很好的治疗效果。
三、减少阳光下暴晒的机会:在阳光的猛烈照射下,如果不采取适当的防护措施,不仅会对皮肤造成伤害,还会有患皮肤癌的风险。而且随着工业污染加剧,大气层中的臭氧层逐年减少,穿过大气层的紫外线也逐年增加,导致人们更易患皮肤癌。因此,患有皮肤癌的患者一定要避免在阳光下暴晒,以免加重病情。
诊断依赖活检,但要求诊断者具备足够的经验以识别有恶性嫌疑的病变,遇下述情况为高度可疑之早期恶性病变:
①经久不愈或时好时犯或有少量出血的皮肤溃疡,
②凡日光性角化病出现有流血,溃烂或不对称性结节突起等状,
③往日射线照过的皮肤或旧疮疤,或窦道处出现溃破或结节突起时,
④久不消退的红色皮肤疤,其上显示轻度糜烂时当警惕原位癌之可能。
(1)基底细胞癌
好发于50~60岁,男略多于女,部位以表皮菲薄富有皮脂腺及经常受阳光照射的暴露部位为最多见,如鼻翼、内外眦、额、颞、颈等处,发生在躯干者占10%左右。基底细胞癌早期为淡黄色或粉红色略高出皮面的小结,表面光滑,伴毛细血管扩张,质地硬,常无疼痛或压痛。如病灶位于较深面者,经过相当长的发展阶段后,其表面出现鳞片状脱屑,之后反复结痂、脱屑,表面出现糜烂、渗血。当病灶继续增大时,其中央形成一表浅性溃疡,溃疡边缘参差不齐,似虫蚀样。部分基底细胞癌伴有黑色素沉着,此小点色素播散于病灶内并彼此融合呈棕色、黑色或蓝色,称为色素性基底细胞癌,易与恶性黑素瘤相混淆。
(2)鳞形细胞癌
早期鳞形细胞癌与基底细胞癌相似,一般为红斑样皮损,伴有不同程度的鳞形脱屑和痂皮形成,临床上常难以鉴别。但鳞形细胞癌常在老年性角化过度、慢性溃疡及烧伤疤痕等病变的基础上发展而来,表现为红色、坚硬、高出皮面的结节;当其表面角化层脱落后可愈合结痂,但不久痂皮脱落而现糜烂面,伴有渗液、渗血,起初糜烂面可愈合结痂,但不久痂皮脱落而再向深部浸润时则形成边缘略隆起的溃疡,基底高低不平,呈红色颗粒状,常伴有坏死组织及肉芽样增生。
(3)皮肤原位癌
Bowen 于1912年首先描述此病,故又称Bowen病。有学者报道,本病好发于60~70岁,男女之比为0.8~1.2:1,部位以头颈部最多见,占44%~54%。亦可发生于手、躯干、臀部、肛门及生殖道粘膜、口腔粘膜及甲床等处。发生在受阳光照射的暴露部位者约占72%,多为单发,亦可有2~3个病灶,表现为淡红色或暗红色稍隆起的皮损,表面有许多脱屑及痂皮,病灶逐渐扩大呈边缘清楚的圆形或环状丘疹。
过度的紫外线暴露。随着人们生活质量的提高,曰光浴、户外运动成为时尚,从事户外工作和户外活却较多时间人群暴露于过量紫外线辐射而引起皮肤癌的危害不窑忽视,世界卫生空 织已明确白紫外线辐射暴露引起的伤害包捂归仍、皮质性自内障以及皮 跃恶性黑素瘤、皮肤鳞状细胞唐、皮肤基底细胞癌等,过度暴露于紫外线瞿射最显著的是皮肤癌和眼睛白内障,50%~70%的皮肤癌可归因于萦外线辐射暴露。
吸烟危害。近日发现长期吸烟可增加慧、皮肤鳞状细胞鹿的危险,在此顶研究中科学家对 74。但皮肤癌患者和386但健康个体的眼烟史进行了口顾性研究,结果发现吸烟者罹患皮肤鳞状细胞癌的概率是不吸题 者的3.3倍,而且这一概率会随着患者吸烟数量的理加而不断升高。职业防护不到值。还需很多行业的从业者,疏于职业健康额育,不知道防护,校期接触沥青、石油、焦油等真奇较强颈鹿j性的化学物质,日积月累就可能患病。
物理辐射:紫外线照射、放射线照射及热辐射损伤均可导致皮肤癌变。其致癌机理可能是光化作用改变了细胞DNA的结构,同时破坏了淋巴细胞表面的活性抗原结构,降低了机体的免疫功能。化学接触:长期接触化学致癌物如砷制剂、多环芳香族碳氢化合物、煤焦油、木榴油、石蜡、蒽、烟草焦油、铬酸盐等均可引发皮肤癌。其中含砷物质的长期接触最为明显。有毒元素可以干扰细胞核酸复制修复从而造成癌变。病毒感染:许多病毒在动物宿主中能引起癌变,在人类中的很多人乳头瘤病毒的亚型可导致皮肤癌。