气胸有并发症吗 得病后的危害有哪些

一、气胸有并发症吗

　　主要并发症为脓气胸、血气胸、慢性气胸。近年来，胸腔手术的无菌操作及抗生素及时使用，气胸并发脓气胸已少见。

　　1、血气胸(hemopneumothorax)自发性气胸引起胸膜粘连带内的血管被撕裂所致。发病急骤，除胸闷、气促外，胸痛呈持续加重，同时伴有头昏、面色苍白、脉细速、低血压等。短时间内出现大量胸水体征，X线表现液气平面。胸腔穿刺为全血。

　　2、慢性气胸(chronicpneumothorax)指气胸延续3个月以上不吸收者。肺扩张不完全的因素为：胸膜粘连带牵引，使胸膜裂孔持续开放;裂孔穿过囊肿或肺组织，形成支气管胸膜瘘;脏层胸膜表面纤维素沉着、机化，限制肺脏扩张;支气管管腔内病变引起完全阻塞，使萎陷的肺脏不能重新充气。

　　另还可并发液气胸、支气管胸膜瘘。不及时治疗可因肺脏萎缩和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸、循环功能衰竭而死亡。

二、气胸该怎样治疗才好

　　自发性气胸是呼吸内科急诊之一，若未及时处理往往影响工作和日常生活，尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当，常损害肺功能，甚至威胁生命。因此积极治疗，预防复发是十分重要的。在确定治疗方案时，应考虑症状、体征、X线变化(肺压缩的程度、有无纵隔移位)、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态，首次发病抑或复发、血流动力学是否稳定、气胸量大小、气胸发生原因、初发或复发、初始治疗效果等因素选择治疗的合适方法。基本治疗原则包括卧床休息的一般治疗、保守观察治疗、排气疗法、胸膜腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、防止复发措施、手术疗法及原发病和并发症防治等。气胸早期处理目标主要是排除张力性气胸，缓解呼吸困难症状。根据患者是原发性还是继发性气胸选择合理的治疗方法。

　　1.一般治疗

　　气胸患者应绝对卧床休息，充分吸氧，尽量少讲话，使肺活动减少，有利于气体吸收和肺的复张。适用于首次发作，肺萎陷在20%以下，不伴有呼吸困难者。

　　2.排气疗法

　　适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者，尤其是张力型气胸需要紧急排气者。血流动力学不稳定提示张力性气胸可能，需立即锁骨中线第二肋间穿刺减压。

　　(1)胸膜腔穿刺抽气法。

　　(2)胸腔闭式引流术。

　　3.胸膜粘连术

　　由于自发性气胸复发率高，为了预防复发，用单纯理化剂、免疫赋活剂、纤维蛋白补充剂、医用黏合剂及生物刺激剂等引入胸膜腔，使脏层和壁层两层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙，使空气无处积存，即所谓“胸膜固定术”。英国胸科协会(BTS)指南认为化学性胸膜固定术仅适用于不适宜外科手术治疗的持续性漏气患者，不推荐作为首选治疗方法。

三、气胸症状具体有什么

　　1.胸痛

　　突然发生，多在前胸、腋下部，可放射到肩、背、上腹部、前臂等，胸痛发生在发生气胸的一侧，为尖锐持续性刺痛或刀割痛，咳嗽和深吸气时加剧。

　　2.呼吸困难

　　严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系。青壮年肺脏本身无明显病变，肺功能良好，一侧肺部萎陷小于20%者，无任何表现;甚至肺压缩80%-90%也仅在活动、上楼时稍感气短。原有慢性肺病、体弱、年老，肺压缩仅l0%，也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。

　　3.咳嗽

　　多为刺激性干咳，是由于气体刺激胸膜产生，多不严重，无痰或偶有少量血丝痰，合并脓胸者咳出脓性痰。

　　4.休克

　　多发生于张力性气胸(裂口呈活瓣状，空气只进不出)而未及时救治的病人。病人除呼吸困难加重外，有发绀、满头大汗、四肢发凉、脉搏细弱、血压下降，可很快昏迷、死亡。

四、气胸的危害有哪些

　　简单地说，气胸就是胸腔进气，压迫肺和纵膈器官，导致呼吸和循环障碍，严重的会影响生命。由于气胸会导致患者纵膈的摆动而出现血液动力学的障碍，比如血压降低等，患者会因为一侧气胸而影响呼吸运动进而出现呼吸困难的情况，长期的气另外气胸还可能并发液气胸、支气管胸膜瘘。不及时治疗可因肺脏萎缩和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸、循环功能衰竭而死亡。胸会因为肺部受压而不张，从而影响呼吸运动。严重的张力性气胸也可以引发急性呼吸衰竭影响生命。由此看来气胸给患者带来的危害还是非常严重的，我们切不可因种种原因放松治疗，一定要遵照医嘱积极配合医生的治疗方案。

　　所以急性期应绝对卧床休息。保持情绪稳定，要将自己的内心感受告知给医生护士。在治疗过程中，如出现呼吸困难加重情形，请立即通知医生或护士。饮食上进食蔬菜，水果等高纤维食物，避免便秘的发生。在气胸痊愈的一个月内，不要剧烈运动。如打球，跑步避免诱发气胸的因素，如抬提重物，剧烈咳嗽，屏气等，防止便秘，同时戒烟。

　　长期的气胸会因为肺部受压而不张，从而影响呼吸运动。严重的张力性气胸可以引发急性呼吸衰竭影响生命。另外气胸还可能并发液气胸、支气管胸膜瘘。不及时治疗可因肺脏萎缩和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸、循环功能衰竭而死亡。