哮喘的病因有哪些 哮喘怎么治

一、哮喘的病理

　　1、由激烈运动而引起的哮喘称为运动性哮喘，主要发生在有哮喘史的病人身上。

　　2、运动性哮喘患者有哪些临床特点?大多数患者在剧烈运动开始后6～10分钟待运动停止后2～10分钟会出现胸闷、气短、呼吸困难、喘息等症状，肺部可闻及明显的哮鸣音。

　　3、运动性哮喘是指经过一定活动量的运动后出现的急性、暂时性气道痉挛，大小气道发生堵塞，引起咳嗽、胸闷、憋气及喘息等症状。这个类型的哮喘可以发生在任何年龄的人群，预防运动性哮喘主要应避免剧烈、长时间运动，并可配合药物预防。

　　4、运动性哮喘主要发生在原有哮喘病的患者身上，健康人群较少发生，该类患者在剧烈运动后引发哮喘，发作的轻重程度差别较大。一般认为，哮喘患者在运动后哮喘急性发作，与运动不当有关系，如在寒冷的水中游泳，进行高强度运动，运动项目过于刺激，都容易在运动中或运动后发生哮喘。这可能与在运动中患者呼吸过快过深有关，气道在剧烈呼吸下湿度降低、气道温度降低，刺激气道平滑肌发生痉挛。

　　5、运动性哮喘可发生在任何年龄，男性和儿童发病率较高。一般在持续剧烈运动后5~10分钟发生，持续时间为半小时至一小时。较短时间的运动，及太极拳、散步等轻体力运动不能诱发哮喘。可以在运动前应用酮替芬、色甘酸钠等药物预防。

二、哮喘的分布

　　1、地区分布

　　发达国家高于发展中国家，城市高于农村。这提示本病与城市化有一定关系。在其它类型的过敏性疾病中，也可以看到这种现象，这提示伴随城市化而来的致病因素，其影响是遍及全身的。

　　2、时间分布

　　在过去30年间，发达国家的患病率一直在增高，目前似乎已趋于稳定;发展中国家的患病率仍处于上升阶段。提示人群的哮喘患病率可能存在上限，这个上限或许反映的是哮喘易感基因的携带率。

　　3、人群分布

　　哮喘在各年龄组均有分布。儿童高于青壮年，3岁左右出现一个发病高峰;老年人群再次出现增高趋势。14岁以前，男女患病比例大概是2:1，成年期之后女性患病率反而高于男性。

　　在一个家族中，后出生者的患病率较先出生者的低。

　　约40%的患者有阳性家族史，亲缘关系越近，患病风险越高;先证者病情越重，亲属患病率越高，病情也越重。黑人和波多黎各人似乎更易得病。

　　在中国哮喘患病率的地区差异性较大，各地患病率约1%～13%不等，近年上海、广州、西安等地抽样调查结果，哮喘的患病率约1%～5%。全国五大城市的资料显示13～14岁学生的哮喘发病率为3～5%，而成年人患病率约1%。男女患病率大致相同，约40%的患者有家族史。

三、哮喘的症状

　　1、疾病症状

　　哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，少数患者还可能以胸痛为主要表现，这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作，夜间和(或)清晨症状也容易发生或加剧。很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。症状通常是发作性的，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

　　很多哮喘患者在确诊之前常常经历很长时间的误诊过程，被诊断为慢性支气管炎、咽炎等，由于错误的诊断导致治疗方案的错误，不仅延误治疗，给患者造成身体上的痛苦，也给患者带来精神上、心理上的痛苦，经济上的付出也白白浪费掉。并且他们会经常使用抗生素，由于抗生素对哮喘病没有治疗作用，反复使用容易造成耐药。当然合并细菌感染时，抗生素会有效。

　　2、疾病危害

　　哮喘患者若出现严重急性发作，救治不及时时可能致命。控制不佳的哮喘患者对日常工作及日常生活都会发生影响，可导致误工、误学，导致活动、运动受限，使生命质量下降，并带来经济上的负担及对家人的生活发生负面影响。

　　哮喘反复发作可导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症。

四、哮喘的医治

　　一）一般方式

　　过去的治疗方式：发作—治疗—缓解—停治—再发作的旧模式。

　　现在的治疗模式：发作—治疗—缓解—继续治疗—减药—长期控制的新模式。为了配合这一治疗方式，武警北京总队医院推出了磁药叠加调节免疫疗法通过辨证论治理论，针对每位患者的体质特征和症状差异，因证而异的选取不同穴位方剂制定不同方案，主要通过针灸、拔罐、熏蒸、中药敷贴等多种手法相结合治疗从而增强体质，提高机体免疫力和长久的御病能力，彻底消除气道内的炎症，从而有效控制哮喘的发作。

　　二）避免诱因

　　过去认为避免接触诱因是治疗手段之一，新近的观点则认为如果接触诱因之后可以引发哮喘发作，说明患者的哮喘控制不良，需要加强控制发作药(controller)的剂量，而不是让患者避免接触该种诱因。某些特殊的情况另当别论：

　　1、尽量避免所有类型的β阻滞药，包括选择性β2阻滞药、β阻滞药的外用制剂等。

　　2、对于职业性哮喘，在症状出现后的头6个月内，如能彻底避免暴露职业性因素，甚至有望完全康复。