前列腺增生和癌症有关吗 怎么治疗前列腺增生

2018-09-25 10:46 来源:网友分享

一、前列腺增生和癌症有关吗

  临床临床上增生患者很常见,有人把良性前列腺增生叫做良性肿瘤。但事实上,这两个疾病没有必然的联系,也不存在转化关系。专家表示,良性前列腺增生症和前列腺癌分别是发生在前列腺的两种不同性质的疾病。前列腺增生主要发生在前列腺中央区域的移行带,而前列腺癌则主要发生在前列腺的外周带,两者在解剖位置上具有很大的差别。

  专家提醒,前列腺增生和前列腺癌是可以同时存在的,千万不要以为有良性的前列腺增生就不会长癌。“但大家不用太悲观,得了前列腺癌并不等于不可救治”。前列腺癌不同于其他恶性肿瘤,其发展缓慢。男性一生中只有15%-20%的可能被诊断为前列腺癌,而其中仅仅3%危及生命。局部早期前列腺癌行根治术后1年、3年、5年、7年生存率分别为95.1%、90.6%、86.6%、81%。

二、前列腺增生是什么

  什么是前列腺增生

  前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。

  前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。

  病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织、结缔组织及平滑肌组织形成混合性圆球状结节。

  以两侧叶和中叶增生为明显,突入膀胱或尿道内,压迫膀胱颈部或尿道,引起下尿路梗阻。病变长期可引起肾积水和肾功能损害,还可并发结石、感染、肿瘤等。

  前列腺增生能治好吗

  前列腺增生早发现早治疗,是可以帮助自己早日远离疾病的困扰的。建议前列腺增生患者多吃水果对于前列腺增生的康复是很有好处的。男性朋友要多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉和鸡蛋,多吃一些种子类的食物。

三、前列腺增生的治疗方法有哪些

  1、手术治疗

  手术治疗前列腺增生包括治愈的前列腺摘除术、电切及保守性手术,双侧睾丸切除或剜除术。

  2、冷冻治疗

  冷冻可使前列腺组织迅速降温至零下160°-190°之间,从而使前列腺细胞蛋白变性坏死,加之冷冻可引起小血管痉挛,导致血栓形成,组织缺血而坏死脱落,从而达到治疗前列腺增生的目的。

  3、微波和射频治疗

  微波和射频的生物热效应对组织起热凝固作用。增生的前列腺经微波和射频波作用后发生凝固坏死而脱落,达到治疗前列腺增生目的。

  4、药物治疗

  5-α还原酶抑制剂:抑制睾酮变为双氢睾酮使前列腺萎缩缩小。不影响性功能。是目前理想的治疗前列腺增生的药物,只是应用时间长,需口服三月以上。常用的是保列治。

  俗话说:“流水不腐”,但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况,膀胱内的残余尿液就好像一潭死水,一旦细菌繁殖就会引起难以控制的感染。尿流梗阻是引起感染的先决条件,故易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症。

四、前列腺增生症检查

  前列腺增生是中老年男性的多发病,同时自身的健康也会因为这样而对前列腺增生的问题感觉到茫然,甚至有时还会为此不知所措。正确的检查和治疗都对于前列腺增生的康复显得特别重要,那么前列腺增生有什么检查方法呢?

  1、根据症状判断

  ①显著特点:排尿困难

  可分为梗阻和刺激两类;梗阻症状为排尿踌躇、间断、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等。刺激症状为尿频、夜尿多、尿急、尿痛。长期梗阻可导致乏力、嗜睡、恶心呕吐等尿毒症症状。

  ②最早表现:尿频

  尿频为最早表现,首先为夜间尿频,随后白天也出现尿频。后期膀胱逼尿肌失代偿后剩余尿增多,膀胱有效容量减少,也使尿频更加严重。

  ③血尿

  前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张,并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血。合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。

  ④国际前列腺症状评分(IPSS)

  询问男性患者有关排尿的7个问题,根据症状严重程度对每个问题进行评分(0~5分),总分为0~35分(无症状至非常严重的症状)。其中0~7分为轻度症状;8~19分为中度症状;20~35分为重度症状。尽管IPSS分析力图使症状改变程度得以量化,不过仍会受到主观因素的影响。

  2、体征

  ①体格检查

  急性尿潴留时,下腹部膨隆。耻骨上区触及充盈的膀胱。

  ②直肠指检

  经肛门指诊检查前列腺是简便而重要的诊断方法。可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛,从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩,检查前列腺液的性状和成分变化。

  前列腺增大、表面光滑,富于弹性,中央沟变浅或消失。可按照腺体增大的程度把前列腺增生分成3度。

  Ⅰ度肿大:前列腺较正常增大1.5-2倍,中央沟变浅,突入直肠的距离为1-2cm;

  Ⅱ度肿大:腺体呈中度肿大,大于正常2-3倍,中央沟消失或略突出,突入直肠2-3cm;

  Ⅲ度肿大:腺体肿大严重,突入直肠超过3cm,中央沟明显突出,检查时手指不能触及上缘。

  3、器械辅助检查

  ①下尿路尿流动力学检查

  通过运用现代计算机及传感技术测定膀胱及尿道的一系列参数,从而分析膀胱及尿道功能状态来诊断下尿路疾病。

  膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况,判断梗阻程度。

  ②前列腺穿刺活组织检查

  对于明确前列腺肿块的性质十分有用,对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大,排除前列腺癌。

  可以经直肠针吸活检,也可以经会阴穿刺活检,有一定的痛苦和创伤,但十分必要。

  ③B超

  B超是检查前列腺的常用方法。测残余尿、测量前列腺大小,检查前应尽量排空尿液,残余尿>50ml提示逼尿肌失代偿。

  有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式,可对前列腺做出准确测量,其误差不超5%,具有简便、无创、无损伤、快速等优点。

  ④X线检查

  X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值:如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。

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