腰椎间盘突出站着痛怎么办 腰椎间盘突出如何治疗呢

一、腰椎间盘突出症的各种疼痛反应

　　疼痛是疾病发出的信号，在腰椎间盘突出症的整体发病过程中，由于每个阶段的病理变化不同，会表现出各类疼痛反映。疼痛是患者最敏感的问题，也是患者与医生交谈的中心内容，但最终想了解的是引发疼痛的厉因。如果患者能够认识引发疼痛的因素，就会对自己的病情变化发展有一定的了解。

　　1.腰椎间盘突出症发病前期的预兆反应性疼痛

　　腰椎间盘突出症即将发病时会出现钝病反应症状。钝痛为腰部深值伊一种疼痛反应形式，疼痛程度尚能使人接受。表现于时隐时现。疼痛部位在椎旁，按压时则出现明显疼痛。

　　2.急性发作期疼痛表现形式

　　持续性腰腿剧烈疼痛为腰椎间盘突出症急性发作期的持有症状，反应于腰部痉挛性疼痛伴下肢明显的放射痛。其小以下肢疼痛为剧烈，病人会感觉到如同刀割样疼痛而难以忍受，夜间常因剧烈疼痛而不能安睡。

　　腰痛的原因可为间盘突出对后纵韧带的刺激。下肢剧烈的放射病则反应于突出组织对神经根的压迫，使神经根充血、水肿，形成急性神经炎的病理反应形式。这种剧烈的疼痛可持续数日。多数病人在良好的卧床静养与治疗下在三周内获得缓解。

　　3.神经根受压中的反射痛

　　反射痛为神经根受压后的干区反应，一般不表现白发症状当按压神经的分支时，可出现向另一分支部位的传导疼痛，也可出现同一分支的传导反应。

　　4.神经根受压后麻痛

　　表现麻痛为神经根受压后的损伤反应，具有一定的神经支配区域。神经受压后初期可表现一种皮肤烧灼感与皮肤异样过敏感，后期则表现皮肤的敏感性降低甚至感觉迟钝。

二、腰椎间盘突出怎样检查呢

　　体格检查

　　大多数 腰椎间盘突出症患者根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。主要的症状和体征是：

　　①腰痛合并“ 坐骨神经痛”放射至小腿或足部， 直腿抬高试验阳性;

　　②在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的放射性痛;

　　③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退趾肌力减退，患侧 跟腱反射减退或消失，X线片可排除其它骨性病变

　　影象学检查

　　1X线检查：需拍 腰骶椎的正侧位片，必要时加照左右斜位片，常有 脊柱侧弯有时可见椎间隙变窄椎体边缘唇状增生，X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据，但可借此排除一些疾患，如 腰椎结核 骨性关节炎骨折肿瘤和脊椎滑脱等

　　2CT的 MRI检查：重症患者或不典型的病例在诊断有困难时，可考虑作脊髓碘油造影CT扫描和磁共振等特殊检查以明确诊断及突出部位

　　上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出腰椎间盘突出发病机理

　　成年人椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，变脆以致最后断裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出，从而 髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出，这就是所谓的椎间盘突出。

三、腰椎间盘突出站着痛怎如何护理呢

　　早期腰椎间盘突出症，症状轻微，不需要做特殊的治疗。第一，注意卧床休息，避免腰椎受外力压迫，第二，应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎前韧带，后韧带及侧韧带的力量，避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带，肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓 腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出症。据调查，腰部肌肉韧带发达，力量大的人群中，腰椎间盘突出症继续发作发展的几率下降了80%，所以，腰部周围韧带，肌肉的锻炼强大，对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。在这一方面，建议腰椎间盘突出症患者在日常居家治疗时多关注国内常用的一些医疗器械，比如， 腰痛治疗带、固定带等等，都属于国内多功能治疗的常用方法。

　　腰椎间盘保健操

　　坐势：

　　①仰头同时双臂上举。上举时吸气，下落时呼气，重复8～12次。

　　②上体正直，两肩后耸，同时挺胸仰头，用力使两侧肩胛骨靠近，重复8～12次。

　　③双手叉腰，以腰为轴，向左、右转体，左右交替8～12次。

　　④双手扶膝，先伸直右腿，还原，再伸直左腿，还原。左右交替8～12次。

　　卧姿：

　　①仰卧，腿伸直，双手自然置于体侧，屈髋屈膝，同时踝关节极度背伸，然后向斜上方进行蹬踏，并使足尽量跖屈，左右交替，重复8～12次。

　　②仰卧，双手自然置于体侧，做直腿抬举动作，左右交替，重复8～12次。

　　③俯卧，两腿交替向后做过伸动作，重复8～12次;然后，两腿同时做过伸动作，重复8～12次。

　　④俯卧，两腿不动，上身躯体向后做背伸动作，重复8～12次，然后上身躯体与两腿同时做背伸动作，重复8～12次。

　　立姿：

　　①两脚开立，与肩同宽，两臂后伸，双手在体后交叉握住，然后仰头挺胸，同时双手向下压，重复8～12次。

　　②两脚开立，与肩同宽，双手叉腰，然后向左、向右交替转体，重复8～12次。

　　③直立，双手叉腰，然后左、右腿交替上抬， 原地踏步8～12次。

　　④两脚开立，与肩同宽，扭转上体，带动双臂左右摆动，全身放松。

四、腰椎间盘突出有什么症状呢

　　一、 腰疼的情况：几乎大部分腰间盘突出患者都会有腰疼情况的出现。患者自觉腰部持续性钝痛，平卧位减轻，站立则加剧，一般情况下尚可忍受，腰部可适度活动或慢步行走，另一种为突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床位息，会严重影响生活和工作。

　　二、腿部麻木、畏寒、走路出现 跛行的情况：下肢麻木很多情况下会与疼痛伴发，少数患者可表现为单纯麻木，有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是 因为 椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。 间歇性跛行的产生机理及临床表现与 腰椎管狭窄相似，主要是由于髓核突出的情况下可出现继发性 腰椎管狭窄症的病理和 生理学症状。

　　三、腿部会出现放射性痛的情况：几乎五分之四的腰椎间盘突出患者会出现腿部放射性痛的情况。常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小 腿后侧的放射性刺激或麻木感，直达足底部。严重的患者可为由腰至足部的电击样剧痛，同时多伴有麻木感。疼痛轻者可行走，呈跛行状态;重者需卧床休息，屈 腰、屈髋、屈膝位的姿态比较多。

　　四、马尾神经症状：主要见于中央型髓核脱出症，临床上比较少见。可出现会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍。女性还可出现 尿失禁，男性可出现阳痿。严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。