梅毒溃疡是什么颜色梅毒有什么须知

2018-09-26 06:23 来源：网友分享

一、梅毒溃疡是什么颜色

　　梅毒溃疡是什么颜色 ?

　　一般情况下，不洁性交后，梅毒螺旋体从皮肤、黏膜破损处进入人体，2-3天后经血液循环播散到全身。在2-4周后，被感染的一方在生殖器部位开始出现丘疹或米粒大小红斑，以后慢慢隆起，形成黄豆大小至指头大小样的硬结，很快形成溃疡、糜烂，渗出的液体含有大量梅毒螺旋体，此时传染性较强。

　　二期梅毒的皮疹一般发生在感染后6～12周，表现为全身皮疹。80～95的病人可以出现皮肤粘膜的损害。发疹前常有头痛、发热、咽痛、全身不适、肌肉和关节酸痛、厌食等轻重不同的全身症状。约25%的患者仍可在此期同时有正在愈合的硬下疳存在。二期梅毒可以很短暂，也可以持续数月。即便没有治疗的患者，皮疹通常也可自行消退。然而新的皮疹又可在数周或数月后再次出现。皮疹的形态多种多样(玫瑰色斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞尿性丘疹，少见毛囊炎样或蛎壳样损害等)，自觉症状轻微，呈全身性对称分布，无融合倾向、境界清楚、呈铜红色、一般不痒或偶有轻微瘙痒，不痛。

　　第三期梅毒为晚期梅毒，若未治疗将在二期梅毒自行治愈后的2~4年或者10多年后发生。三期梅毒会出现心血管系统，中枢神经系统和一系列重要器官的病变。

二、如何诊断梅毒呢

　　临床上，很难从外观早期诊断出梅毒。其确认须透过血液检测或使用显微镜直视观察。血液检测因为较容易进行所以较为常用，但诊断检测无法区分疾病的期别。

　　血液检测

　　梅毒血液检测分成非梅毒螺旋体及梅毒螺旋体检测。初期会使用非梅毒螺旋体检测，其中并包括性病研究实室 (VDRL) 及快速血浆反应素试验。不过由于这类检测偶尔会出现伪阳性，因此需要利用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集(TPHA) 或萤光梅毒螺旋体抗体吸收试验 (FTA-Abs)之类的梅毒螺旋体检测来确认。部分病毒性感染如水痘及麻疹，以及淋巴瘤、结核病、疟疾、心内膜炎、结缔组织疾病及怀孕等都可能会造成非梅毒螺旋体检测出现伪阳性反应。梅毒螺旋体抗体试验通常会在初期感染二到五星期后得到阳性反应。在已知感染梅毒的情况下，可借由在脑脊髓液中发现大量的白血球(主要是淋巴细胞)及大量蛋白质来诊断神经性梅毒。

　　实验室检查

　　暗视野显微镜检查

　　取患者的可疑皮损(如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等)，在暗视野显微镜下检查，见到可运动的梅毒螺旋体，可作为梅毒的确诊依据。

　　梅毒血清学试验

　　梅毒血清学试验方法很多，所用抗原有非螺旋体抗原(心磷脂抗原)和梅毒螺旋体特异性抗原两类。前者有快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)等，可做定量试验，用于判断疗效、判断病情活动程度。后者有梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)等，特异性强，用于TP感染的确证。