2018-09-27 09:09 来源:网友分享
前列腺液培养是诊断细菌性前列腺炎的最可靠的方法,通过药物敏感试验选择有效抗生素,可以提高临床治疗效果。那么,前列腺液培养前要禁欲几天呢?
第一:前列腺液之前需要提起注意的是,前列腺液检查也需要禁欲,一般3~5天,而且期间最好不要过性生活,不然会影响检查效果。
第二:检查前列腺液前必须禁欲,且至少三天。因为前列腺液是精液的重要组成成分,因此,射精的同时也会把前列腺液排出,如果检查前过性生活,可能会导致前列腺液减少,从而影响检查结果的准确性。
第三:对于不孕症就诊的男性,他们也要做精液检查,所以需提前禁欲5~7天,但不宜禁欲时间过长,否则精子活力也会受到影响。
注意事项
前列腺液前必须要注意禁欲,而且至少要三天,不然会影响其检查结果,禁欲是为了以后更好的进行性生活,所以要做好禁欲工作。
不合宜人群:尿道外口有损伤的患者不宜用直接法采集前列腺液。
检查前禁忌:
(1) 前列腺液采集应该禁欲5天以上。否则会影响检查结果的。
(2) 标本采集前宜停用抗生素。因为,抗生素进入体内后,可在较短的时间内到达人体各个组织与器官内,以致抑制标本中的细菌等微生物在培养基内的生长繁殖,造成假阴性结果,使某些病原体漏诊。因此患者就诊时,如果正在接受抗生素的治疗,则不论其是针对前列腺炎的治疗,还是针对其他器官感染的治疗,一般都应当停药3天后,再进行尿液、前列腺液等标本的采集,以及病原体的常规检查、分离培养。当然,在某些特殊情况下,例如急性前列腺炎或由于其他某些特殊原因不能等待时,也可不必顾及这一点。
(3) 包皮过长可致假阳性。由于在正常男性尿道或前列腺炎患者的尿道口、尿道黏膜以及阴茎皮肤上,常常存在有多种细菌或其它微生物,因此采集的前列腺液等标本,常常可受到这些存在于外生殖器表面的微生物污染。这些污染标本的微生物,可使本来无菌的前列腺液等标本造成有菌的假阳性结果,使人误以为患者的前列腺或生殖系统的其它器官存在感染甚至严重感染。因此,采集标本前一定要注意清洗外阴,检查包皮是否过长,是否存在感染。
(4) 采集前列腺液标本之前应仔细清洗外生殖器。
检查时要求:
(1) 采集的前列腺液要收集于无菌瓶内。
(2) 标本后要及时送检。慢性前列腺炎的常规检查,如尿液、前列腺液检查,在采集标本后,应尽快送到实验室。因为标本在体外停留的时间过长,极有可能由于某些细菌等微生物死亡或生长繁殖,造成标本中的病原体数量相对增多或减少,导致假阴性结果或结果的分析与现有病情不符。例如尿液标本在室温下长时间放置后,由于尿本身的酸性或由于某些细菌代谢产酸,造成尿液的pH值下降,可导致对酸敏感的细菌、支原体等微生物的大量死亡而造成漏诊或误诊。像前列腺液这样的标本,由于本身具有较为丰富的营养物质,在室温下长时间放置,有利于某些细菌或微生物的生长繁殖和代谢活动,造成标本中某些微生物数量的增多,另一些微生物数量的减少,从而导致误诊或漏诊。
前列腺是男性最大的性腺,它分泌的前列腺液是精液的主要成份之一。当尿液本身被感染时,收集分段尿以及前列腺按摩液进行细菌培养可确定致病菌的来源。
前列腺炎在无继发性附睾炎存在或慢性感染急性发作时,血象一般正常,白细胞不升高(前列腺液每高倍视野中白细胞超过10个为异常,大于15个为白细胞增多),前列腺按摩液中常可发现大量的炎症细胞。
以下是进行分段尿及前列腺液培养时的要点:
1、进行细菌培养时须仔细收集前列腺液排出的各段尿液,以及未污染的前列腺分泌物标本。
2、将标本注入培养基中培养24~48小时,使用标准的微生物检查方法识别各种细菌的生长。
3、当膀胱标本(中段尿)无菌或基本无菌生长时,比较其它标本的菌落计数来确定感染部位。
4、若尿道标本(初程尿)菌落计数大大超过(至少10倍)前列腺标本,则感染位于尿道,反之,感染来源于前列腺。
5、取前列腺液时,前列腺液从前列腺经尿道流出,只要在这一过程中有细菌,都会被培养出来,要区分是尿道常驻细菌还是致病菌。
1、外在的预防最重要的是保持胯下干爽透气卫生,一般男士内裤前面设计都是双层的,将阴囊和阴茎包裹在一起,久了导致胯下高温潮湿成为病毒细菌滋生的温床,是引发前列腺疾病的潜在病灶,往往容易忽视。专家建议多穿阴囊袋内裤,如网状的囊袋给到阴囊独立的呵护同时可以使阴茎和阴囊隔离放置,保持胯下长期干爽透气卫生。
2、绝对忌酒饮酒否则可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。
3、少食辛辣辛辣刺激性食品,多食既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。
4、不可憋尿憋尿会造成膀胱过度充盈,否则使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就排。
5、不可过劳过度劳累会耗伤中气,否则中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留。
6、避免久坐经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻症状。
7、适量饮水饮水过少不但会引起脱水,否则不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。
8、慎用药物有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。近年来又发现钙阻滞剂和异博定,能促进泌乳素分泌,并可减弱逼尿肌的收缩力,加重排尿困难,故宜慎用或最好不用某些药物。
9、及时治疗应及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等。
10、防止受寒秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重。因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。
11、按摩小腹按摩小腹,点压脐下气海关元等穴,有利于膀胱功能恢复。小便后稍加压力按摩,可促进膀胱排空,减少残余液。