激素依赖性皮炎退红有什么方法 激素依赖性皮炎的临床表现

一、激素依赖性皮炎退红有什么方法

　　专家建议，当激素依赖性皮炎患者出现皮肤瘙痒症状时，最好不要胡乱用药，对于一些市场上的激素药物使用，虽然能够缓解患处的症状，但是往往反复发作，影响患者的日常生活。

　　激素依赖性皮炎皮肤发痒的最主要原因还是因为皮肤表层有激素垃圾堵塞毛孔在作祟，只要激素垃圾在皮肤表层停留，红肿痒热干等症状便会继而反复发作，只有将激素垃圾排出皮肤表层外，才能将其彻底治愈不复发。

　　引起激素依赖性皮炎脸发烫的主要原因是，当肌肤里面沉积的激素垃圾越来越多时，皮肤已经失去了它的自我屏障保护能力，失去自我代谢身体热量的能力，身体热量“隐藏”在底层无法被排出、代谢，本身就有热烫感，再遇热就会有一种窒息感。这正是激素依赖性皮炎的症状明显症状之一。

　　由于引起该症状的根源是肌肤毛孔堵塞、皮肤无法代谢热量，因此，排出肌底垃圾，疏通肌肤毛孔，使皮肤能正常代谢热量，就成为解决皮肤发烫的唯一方法。

　　特别提醒，激素依赖性皮炎患者在日晒或遇热后可出现症状加重，因此，患者必须注意防晒，主要以物理防晒为主，如戴宽檐帽、撑伞，且所处环境忌热、忌燥。

二、激素依赖性皮炎的临床表现

　　1.表皮与真皮变薄

　　局部长期外用激素，可导致角质层颗粒形成减少而变薄，真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱，胶原合成减少而变薄。

　　2.色素减退、沉着

　　由于角质层的层数减少，迁移到角质形成细胞的黑素减少，引起色素减退。色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。

　　3.血管显露

　　由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽，真皮胶原的消失而导致表面的血管显露。

　　4.酒渣样、痤疮样皮炎

　　在激素诱导的酒渣鼻样皮损中，毛囊蠕形螨的密度显著增高，蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口，引起炎症反应或变态反应，强效激素还可使皮脂腺增生，导致特有的酒渣鼻样皮疹。激素能使毛囊上皮退化变性，导致出口被堵塞，出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重。

　　5.毛囊炎

　　因激素的免疫抑制作用，可使局部毛囊发生感染和原发毛囊炎加重。

　　6.激素依赖和反跳现象

　　激素的抗炎特性，可抑制丘疹的发展和减轻瘙痒，血管收缩，红斑消失，然而激素不能消除疾病的病因，停用后常可引起原有疾病加重，可表现为炎性水肿，发红，烧灼感，不适感和急性的脓疱疹等反跳现象。该现象常常发生在停用激素后2～10天，并持续几天或3周左右。因反跳现象导致患者继续外用激素，而造成激素依赖。

三、激素依赖性皮炎的病因和预防

　　病因

　　糖皮质激素具有抑制免疫反应、抗过敏、抗炎等作用，外用后能减轻充血和水肿，使瘙痒和皮损等临床症状迅速缓解，往往用于治疗面部急性皮炎。病情缓解后一般应停止使用。但部分患者停用后病情复发，便自行反复使用，时间一长便会对激素产生依赖；特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂，很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑，多毛、皮肤老化等不良反应。

　　预防

　　1.在医师指导下合理使用糖皮质激素类药物，尤其面部、外阴部位。避免滥用、误用、长期使用。谨慎选择美白护肤产品。

　　2.皮肤敏感者在季节或环境变化时往往容易过敏，对此需要采取相应的防治措施，如冬天保暖，夏天防晒，平时尽量使用成分简单、不含香精香料的护肤品。

四、激素依赖性皮炎的诊断和治疗

　　诊断

　　1.长期反复外用糖皮质激素>1月，用时可好，停药又发的现象。

　　2.原发性皮肤病已治愈，又反复出现明显的红斑，丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。

　　3.多发于面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处。

　　4．长期用药后留下色素沉着（减退）、萎缩纹、毛细血管扩张、多毛、脓疱等症状，伴有刺痛、烧灼感。

　　依据长期外用激素或含有激素的化妆品的病史和特有的皮损可以诊断。但需与面癣、痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、冻疮样狼疮、面部播散性粟粒狼疮鉴别。

　　治疗

　　1.停用一切糖皮质激素外用制剂。

　　2.心理治疗

　　对患者进行心理疏导，帮助患者去掉应用糖皮质激素的心理依赖。

　　3.保湿治疗

　　外用医学护肤品如尿囊素乳膏等，增加角质层的含水量，恢复表皮屏障功能。

　　4.抗炎抗过敏治疗

　　外用非激素类免疫调节剂如他克莫司、吡美莫司乳膏，口服抗组胺药。

　　5.抗感染治疗

　　有继发细菌、真菌感染时合并外用抗生素。