输尿管结石能熬夜吗 输尿管结石患者注意事项

一、输尿管结石能熬夜吗

　　尿道结石是高发的泌尿结石疾病，在生活中，不少的因素都能诱发尿道结石，如熬夜，不少人都有熬夜的习惯，殊不知，熬夜可会诱发尿道结石。

　　长期熬夜者易诱发尿道结石

　　像现代人工作压力实在太大，忙晚了找几个朋友，逛逛闹闹吃点东西，减轻压力又是难得朋友聚会的短暂机会。但是，这种生活方式带来的麻烦不断，比如恼人的尿路结石。

　　专家说，人体的肾脏系统负责排除身体多余的钙、尿酸、嘌呤，如果你常常熬夜、逛夜店，影响肾脏排毒，让身体多余的这些物质沉淀在肾脏内，造成短暂的高尿酸血症，长期下去就可能导致肾脏系统的尿结石。

　　其实，熬夜的人群还伴随着一个不好的习惯，以啤酒、海鲜、肉类做夜宵。这些物质会产生大量尿酸、嘌呤，而熬夜又影响了人的正常肾脏排毒。可以说，既熬夜，又以啤酒、海鲜为夜宵最容易引发尿结石问题，专家说，这类人还特别容易得痛风。

　　夏季防尿道结石多喝水

　　除了熬夜的人、爱喝啤酒、爱吃海鲜的人得尿结石的可能性更大之外，不爱喝水更是尿结石的帮凶。现在夏天到来，结石患者会增加，就是因为夏季体表出汗多，如果喝水少，缺少尿液冲刷，泌尿系统的自洁能力变差了。专家说，一到夏季，往往尿结石的患者就会增多，可能早已患病，此时更容易有表现症状。

二、引起输尿管结石有什么原因呢

　　引起输尿管结石的原因包括尿中晶体浓度过高和尿液理化性质改变两个方面。

　　1、尿内晶体浓度增高正常尿中常含有多种晶体盐类，如草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、尿酸盐等。有些情况使体内晶体排出增多，也可使尿晶体浓度增高。95%以上的尿结石含钙，如甲状旁腺功能亢进时可动员骨钙入血;大量肾上腺皮质激素引起溶骨可使尿钙增高;长期卧床病人发生废用性骨萎缩、骨质疏松、脱钙，钙经血流由肾排出;长期服用大量含钙抗酸药物或过量维生素D使钙吸收增多，也可使尿钙增多。如尿中胶体不能维持钙盐的过饱和状态，则钙盐析出沉淀亦可形成结石。有些代谢紊乱，如痛风病人嘌呤代谢紊乱尿酸排泄增加，可并发尿酸结石。

　　2、尿液理化性质的改变尿液内晶体浓度正常，但尿液理化性质改变时，也可促进结石形成。如尿液pH改变可影响晶体的溶解度。碱性尿有利于磷酸钙、磷酸氨镁、草酸钙结石形成;酸性尿内易形成尿酸结石和胱氨酸结石。

　　3、尿液理化性质改变和尿中晶体浓度过高是输尿管结石的病因中最主要的：酸性尿内易形成尿酸结石和胱氨酸结石;碱性尿有利于磷酸钙、草酸钙结石形成。因为尿液pH改变可影响晶体的溶解度，尿液理化性质改变，促进结石形成。

　　4、痛风病人嘌呤代谢紊乱尿酸排泄增加，有些代谢紊乱，可并发尿酸结石。尿中胶体不能维持钙盐的过饱和状态，则钙盐析出沉淀亦可形成结石。尿内晶体浓度增高，如磷酸盐、尿酸盐等。长期服用过量维生素D，会使身体的钙吸收的量增多，也可使尿钙增多。

三、输尿管结石如何治疗呢

　　输尿管结石的治疗包括对症治疗、中药治疗、体外震波碎石与经内窥镜摘石、手术取石等。

　　(一)对症治疗 主要是控制肾绞痛，在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注，痛区亦可热敷或行针刺，腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。

　　(二)中药排石治疗 适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石，肾盂造影无积水者。治则与用药：有清热利湿，如金钱草、海金砂等。清热解毒，如黄柏、银花、连翘等。活血化瘀、软坚化湿，如三棱、莪术等。补肾如肉桂、附子、肉苁蓉等。补气补血如党参、黄芪等。还有各种排石冲剂，应用方便。

　　(三)体外震波碎石 采用X线定位的Dornier型机治疗，已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位，对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位，提高电压，均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎，但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难，部位深、耗能多等问题，与粉碎肾结石比较，粉碎输尿管结石的难度相对较高，总的效果比肾结石差。因此，必须加强震波时的定位准确性，有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影，以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波，则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反，即使结石不大，而上面积水明显，尤其伴有输尿管周围炎，或逆行插管不能到达结石下方，震波碎石效果常不佳。

　　对于输尿管下段较小的结石，可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石，虽然报告有40～78%的成功率，但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。

　　(四)手术切开取石 适应证是：①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大，肾积水严重，肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。

　　如为女性输尿管下段较大结石，有时经阴道穹窿部检查触及结石，经按摩使结石排出。

四、输尿管结石的日常注意事项

　　日常生活中，输尿管结石的注意事项有：

　　1、多饮水、少憋尿，防止尿液浓缩，每天饮水量不少于250ML，减少尿内固体成份的沉淀，预防新的结石形成。

　　2、增加活动量，如跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等，可促使结石移动排出。

　　3、长期卧床患者，应帮助病人多活动、勤翻身，以减少骨质脱胎换骨钙，增进尿流通畅。

　　4、限制含钙、含草酸食物及动物蛋白的摄入量。如牛奶、乳酪、各种豆类;菠菜、甜菜、可可、咖啡、巧克力、红茶、草莓;动物内脏心肝、脑等。

　　5、加强体育锻炼，增加机体免疫功能，改善工作环境，避免长期高温作业，有针对性改善水源水质，降低饮用水中浓度过高矿物质的含量，是预防结石形成的根本途径。

　　输尿管结石的食疗法：

　　(1) 参三七糯米粥：参三七未3克　炒黄糯米30克　冰糖少许。糯米煮成粥,加冰糖少许,吞服参三七未。

　　(2) 白茅根粥：白茅根30克　炒黄糯米30克　冰糖少许。白茅根煎水取汁,加糯米煮成粥,加冰糖一匙。温和食之。

　　(3)鸡内金薏仁粥：鸡内金9克　薏仁60克红糖2匙。鸡内金磨粉,与薏仁共煮粥,加入红糖,和匀后随意食之。

　　(4) 石苇薏仁粥：石苇30克　薏仁90克,红糖适量。石苇煮水取汁1碗,薏仁粥3碗,与药汁混合,加红糖服。

　　(5) 山药粥：淮山药60～100克　茯苓30克　小蓟10～15克　大米100克。先将淮山药、茯苓、小蓟煮熟,取汁与大米同煮成粥。

　　(6) 海参粥：海参50克　大米100克。海参浸透,洗净,切片煮烂后同米煮成粥。