2018-09-28 08:18 来源:网友分享
睾丸小导致的无精症一般来说是可以治的;临床上建议做睾丸活检,但是这项检查是有创伤性的,会给患者带来痛苦,疼痛,只能明确睾丸内一个点的情况,不能明确双侧睾丸的情况。建议做生精细胞学的检查,此项检查无创伤,不会给患者带来痛苦,可以看到双侧睾丸的情况。
如果睾丸大小有做睾丸穿刺的机会,建议睾丸穿刺的。
睾丸活检里有精子,可把病理切片借出到正规大医院病理科进行会诊,进一步明确是否有精子。如有精子,可行试管婴儿的,但有风险的:病理报告里有精子,则可以做单精子注射(即ICSI技术)。一般说来,需要女方取卵当天,男方取精的的。但应和您的主管生殖妇科专家详细讨论一下风险:取精当天,男方有取不出精子的风险,暂时女方的卵细胞冻存起来。如果病理学报告睾丸里生精功能比较好的前提下,且查体输精管正常,附睾、精囊发育较好情况下,部分患者还可以考虑输精管附睾吻合术的:做试管婴儿,费用可能高些,且有一定成功率;输精管附睾吻合术,也只有一部分人能再通,且再通后可能还会因精液质量差或术后再次梗阻而行试管婴儿的。
如果没有精子,则只能利用精子库里的精子或领养孩子达到生育目的的。
如果睾丸内没有精子,药物治疗无效;如果睾丸内有精子,则在做试管婴儿等前提下,药物可能会起到一定作用的。
1、精液常规3次以上均无精子。
2、免疫学检查可明确是否免疫性不孕。
3、输精管造影可明确精道有无阻塞及其阻塞部位。
4、睾丸B超时可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。
5、精液离心沉淀后检查,3次均未发现精子,即可诊断为无精症。
6、体检时,睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,提示为睾丸功能差。
7、多数患者都是由于婚后多年,且在没有采取避孕措施的前提下,无法使妻子受孕,而前来医院接受不孕不育检查时发现患有无精症。
总而言之,不是只有明显的症状显示才能够发现疾病,男性无精症的症状虽然不明显,但是也能做出很好的诊断,进行无精症治疗时,不要到小门诊,更不要偏信小广告或是什么民间偏方,而是要到大医院进行正确的科学治疗。
一、精子生成障碍性无精症:
1、睾丸本身病变:睾丸外伤、炎症、扭转以及睾丸血管病变。
2、有害物质:放射损伤及药物特别是细胞毒性药物等因素,使睾丸生精细胞损害,严重时可致无精子症。
3、遗传性疾病:常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子。
4、疾病:内分泌疾病、垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精子症。严重的全身性疾病和营养不良也可致无精症。
5、先天性睾丸异常:睾丸发育异常或睾丸位置异常均能使精子生成障碍。
二、阻塞性无精症。患者第二性征、性欲、性功能正常,睾丸发育正常,有精子生成,但因输精管道阻塞而无精子排出。病因包括:
1、感染、淋球菌、结核菌和其它一些细菌感染可引起附睾及输精管阻塞。
2、损伤使输精管道阻塞。
3、先天性畸形,常见有附睾头异位、附睾管闭锁、输精管缺如或不发育。
4、附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞。
1、养成好的生活习惯,避免不健康的饮食习惯。
2、无精症自我心理调节首先应冷静思考,精神上放松不要给自己施加压力,调整紧张心态,消除焦虑不安,缓和情绪。自己就做一些自己喜欢的事情,如参加集体活动、欣赏音乐、旅游和阅读有益的书籍,找家人亲友谈谈心,心情反而会舒畅,性压抑也会逐渐失去和消失。
3、避免不良生活习俗不健康的饮食习惯,避免酗酒,减少应酬,控制饮食,充分认识到戒烟的重要性和必要性。
4、积极参加体育锻炼,坚持日常锻炼,可调节紧张的脑力劳动或神经体液失常。尽可能有规律的生活,保证充足的睡眠,坚持运动,提高个人的素质。
5、消除工作和生活中的紧张情绪,对于丈夫出现的性欲和性能力减退,妻子应关爱体贴,坦然对待,宽容处理,消除顾虑,主动配合治疗。
6、遇到这种疾病应及时去医院检查和治疗,排除泌尿系统疾病,如附睾炎、尿道炎,慢性前列腺炎、内分泌疾病、等各种全身性慢性疾病。