荨麻疹型药疹的治疗 应该如何预防荨麻疹型药疹

一、荨麻疹型药疹治疗的方法

　　临床表现

　　荨麻疹型药疹较常见。多由第Ⅰ型及第Ⅲ型，偶由第Ⅱ型变态反应所引起。

　　与急性荨麻疹相似。患者可有高热、关节痛、淋巴结肿大、血管性水肿、蛋白尿等血清病样综合征样表现，并可累及内脏，甚至发生过敏性休克。

　　西医治疗

　　1、病因治疗 尽可能明确病因，立即停用致敏或可疑致敏性药物，并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。

　　2、对症及支持疗法 对重型药疹的治疗原则为及时抢救，尽早收入院治疗。

　　3、对轻型药疹的治疗 一般于停药后2～7天皮损即可消退。若全身症状明显时，可口服相当于强的松20～40mg/d，皮疹消退后即可停药或减量。有继发感染时给与全身性抗生素治疗。局部可用单纯扑粉或炉甘石洗剂以止痒消炎，有糜烂渗液时可用湿敷。

二、荨麻疹的起因是什么呢

　　1、免疫功能失调：即免疫功能抑制或增强。此时如果有诱发因素存在即可成为荨麻疹的起因。

　　2、药物：很多药物常易引起荨麻疹。

　　3、食物及食物添加剂：主要是动物蛋白性食物，如鱼虾蟹等。植物性食物如茄子、竹笋、菠菜、苹果、李子、桃等，加入食中的颜料、调味品、防腐剂也能成为荨麻疹的起因。

　　4、感染：各种感染因素均可引起本病。

　　5、吸入物：如花粉、动物皮屑、羽毛、真菌孢子、灰尘、甲醛等吸入均可成为荨麻疹的起因，但这些患者伴有呼吸道症状。

　　6、中医认为：荨麻疹多因禀赋不耐，又食鱼虾等腥荤动风之物，或因饮食失节，胃肠实热或因平素体虚，卫表不固，复感风热、风寒之邪，郁于皮毛肌腠之间而发病，再有情志不遂，肝郁不舒，气机壅滞不畅，郁而化火灼伤阴血，致使阴血不足，复感风邪而成为了荨麻疹的起因。

三、荨麻疹检查方法有哪些呢

　　1.疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等，血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。

　　2.对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。

　　3.日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等，应注意与SLE相区别。

　　4.疑与感染有关，或体检时肝大或病史存在肝炎史，可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。

　　5.如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。

　　6.如怀疑吸入或食入过敏者，应行变应原检查，如为阳性可作脱敏治疗。

　　7.血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。

　　8.荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症，血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。

　　9.自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体，采用自身血清皮肤试验：常规抽血放入无菌试管凝结30min，离心，取血清100μl给患者行皮内试验，以生理盐水为对照，如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性。其他如组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。

四、荨麻疹的常见预防方法有哪些

　　1、注意饮食，避免诱因，荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。

　　2、注意卫生，避免不良刺激，有荨麻疹病史的人，要注意保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场，也不能洗冷水浴，冬季要注意保暖。

　　3、注意药物因素引起的过敏，在临床中，有些药物可以引起荨麻疹，如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。

　　4、积极治疗原有疾病，荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多，例如感染性疾病：寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癣等。

　　5、保持健康心态，提高身体抵抗力，慢性荨麻疹的发作和加重，与人的情绪或心理应激有一定的关系。因此，保持愉快的心情，适当体育锻炼，增强体质，这都会对预防荨麻疹非常有利。

　　6、可采用中药预防，某些中药，如首乌、枸杞、人参、黄芪、灵芝、大枣、女贞子、菟丝子、五味子、黄精、淮山药、党参等，具有抗自由基，提高免疫功能，促进代谢，调节神经系统和内分泌系统等多种功能，有明显的抗过敏作用。