详解慢阻肺的护理措施 慢阻肺如何调养效果好

2018-10-01 06:57 来源:网友分享

一、慢阻肺的护理措施

  耐寒锻炼老慢支、肺气肿患者体质一般较弱,对寒冷刺激极敏感,易感冒而诱发病情急性发作。常做耐寒锻炼,可增加抵御寒冷刺激的能力。具体做法是:每日早、中、晚用冷水洗脸,开始可每日一次,以后根据情况逐渐增加次数。洗脸以后可用手摩擦头和面部,每次5到6分钟,可增强上呼吸道的抗寒能力和个人体质。

  营养支持老慢支、肺气肿患者由于长期缺氧及二氧化碳潴留,胃肠道功能受到很大影响,患者常年食欲减退、消化不良,因此多数患者存在营养不良。营养不良可使机体免疫力下降,受损伤的组织细胞不易恢复,造成病情迁延。故患者的亲属应对患者的每日膳食做精心安排,瘦肉、牛奶、蛋类、鱼类等优质蛋白是不可缺少的,另外还应每日补充新鲜蔬菜和水果,食物要做得柔软、细嫩,或做汤、羹等,使之易于吸收。

  抗抑郁治疗老慢支、肺气肿患者由于疾病的折磨,使他们对生活失去信心,很少与别人交流,与社会隔绝,因而精神抑郁、委靡,常有轻生的念头,尤其是在病情急性发作期的患者。我曾接诊过的数位老慢支、肺气肿患者就存有自杀念头,有两位甚至想跳入楼道的垃圾道,经医务人员耐心劝说,才使患者打消此念。故应对病人体贴入微,常关心他们的思想动态,并请医生给予合理的抗抑郁治疗。

  以上为大家介绍了慢阻肺的护理措施,对于慢阻肺的患者来说一定要注意保暖,坚持锻炼,适当的锻炼有利于增强抵抗力,还要注意保持好心情,补充足够的营养,才能让慢阻肺的治疗有更好地效果。

二、慢阻肺诊断方法

  慢阻肺患者急性加重时的伴发症状有气喘和胸闷、咳嗽加重和痰量增多、痰液颜色的改变和黏稠度增加以及发热。患者常有许多非特异的主诉,如不适、疲乏、抑郁、失眠、嗜睡和昏睡等。肺功能检查:通常最大呼气流量(PEF)<100L/min或FEVl<1L,表示急性加重。

  疾病严重程度分期:

  1、0级:为危险期,患者的肺功能正常,有慢性症状(咳嗽、咳嗽);

  2、I级:为轻度慢阻肺,FEV1/FVC<70%,FEVl占预计值的百分比≥80%,伴或不伴有慢性症状(咳嗽、咳痰);

  3、Ⅱ级:为中度慢阻肺,FEVl/FVC<70%,30%≤FEVl占预计值的百分比<80%(ⅡA:50%≤FEVl占预计值的百分比<80%;ⅡB:30%≤FEVl占预计值的百分比<50%),伴或不伴有慢性症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难);

  4、Ⅲ级:为重度慢阻肺,FEV1/FVC<70%,FEVl占预计值的百分比<30%或FEVl占预计值的百分比<50%,合并呼吸衰竭或临床有右心衰竭的体征。上述的FEVl值均指应用支气管扩张剂后FEVl;呼吸衰竭为在海平面呼吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg(1mmHg=0.133kPa),伴有或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>50mmHg.支气管扩张、囊性纤维化、结核或哮喘所致的不完全可逆性气流受限并不包括在内,除非这些疾病与慢阻肺重叠。

三、治疗慢阻肺的费用贵不贵

  慢阻肺患者病程长短、病情轻重、有无并发症及选用的药物疗法不同,治疗疾病所需的时间和费用也不同。如目前最常用治疗的方式—药物治疗,只能暂时缓解病情,需长期服用,而且长期服用会产生耐药性,服药量越来越大,累计费用很高。患者还会发现,药吃了不少,钱也花了那么多,疾病还是会越来越严重,甚至造成自发性气胸,慢性呼吸衰竭,胃溃疡,睡眠呼吸障碍等等,甚至出现生命危险。

  对于重度、有并发症的慢阻肺,可采取外科治疗方法。外科手术的患者必须是肺功能重度减退,活动能力严重受限,保守治疗无效的严重慢阻肺患者,仅10%~20%的慢阻肺患者适宜肺减容术,而且手术风险大、术后易感染、费用高,也不易被患者及家属接受。

  慢阻肺患者在早期治疗才能获得较好的效果,而且在费用方面也能节省不少。由于每个病人的情况都不相同,所以对于治疗慢阻肺的费用是不能一概而论的。

四、适宜慢阻肺病人的运动

  1.全身运动

  散步

  散步是一个很适合慢阻肺患者的运动。

  无论是在户外、商场,还是在跑步机上,散步随处都能进行,十分方便,刚开始不用走得太久,试着每天多走上30秒或10来米,慢慢养成每天散步的习惯。

  骑自行车

  刚开始最好是在专业教练或医生的指导下,在健身房或康复中心的固定式自行车上开始练起。有进步后,就可以试试到室外骑传统自行车来兜兜风。骑车时若感觉呼吸短促,要马上停止并坐下来休息片刻。

  跳椅子舞

  伴随着爵士乐或街舞,不同的课程起到的锻炼效果可能不同:提高心肺功能、锻炼肌肉,或有双重效果。建议初学者从简单动作开始学起。

  打太极拳

  打太极拳对心肺负荷小,有助于锻炼肌肉,还能舒缓压力,帮助放松,特别适合易焦虑、性子急的慢阻肺患者。

  2.上肢运动

  锻炼手臂力量可以通过举起重量较轻的物体来实现,哑铃、弹力绷带或者水瓶都是锻炼手臂运动的工具。

  手臂屈曲运动

  要领:两手各握一个重物,掌心朝前,吸气,弯曲肘部,将重物举向胸前,再慢慢地呼气,然后吸气,同时慢慢放下双臂。

  每次运动时做2组,每组重复练习这个动作10~15次。

  手臂平举运动

  要领:两手朝内各握住一重物,平放身体两侧。吸气后慢慢呼气,同时平举双臂到与肩膀同高。然后吸气,慢慢放下双臂。

  这个动作将加强上肢和肩膀的力量。每次做2组,每组做10~15次。可以从重量较轻的物体开始练习,每2~3周逐渐增加物体重量来加强肌肉的负荷。

  3.下肢运动

  平时多做些腿部运动,加强腿部力量,会让步行时走得又远又轻松。

  踮脚尖

  站在一张牢固的椅子后面15~30cm,踮起脚尖,让脚后跟离地。

  要领:保持平衡,吸口气,再踮起脚尖,慢慢地呼气,保持踮起状态片刻后让脚后跟落地。做得越来越好时,试试单腿练习。

  每次做2组,每组做10~15次。

  伸展大腿

  要领:坐在椅子上,背部向后紧靠并且吸气。一条腿尽量伸直的同时慢慢呼气,膝盖不乱晃,然后慢慢地放下腿,吸气。左右两腿各做一遍。当越做越容易时,可以在脚踝上增加重量。

  每次做2组,每组做10~15次。

  4.注意正确的呼吸方式

  在运动过程中,要慢慢地呼吸。闭上嘴,通过鼻子吸气,这样可以让空气湿润并得到过滤。

  鼻子每吸气1次就用嘴巴呼气2次。不要大口喘气,喘气会阻碍肺排出所有的气体。

  如果呼吸变得快而浅,停下来休息一会儿,把身体放松,做闭嘴呼吸(闭嘴呼吸就是紧闭嘴唇,缓慢地用鼻子吸气和呼气)。

  以上为大家介绍了适宜慢阻肺病人的运动有什么,通过以上介绍了慢跑骑自行车等运动,有利于患者提高抵抗力,有利于慢阻肺的治疗效果,只有坚持治疗和锻炼,相信慢阻肺的患者一定能早日康复。

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