2018-10-01 07:46 来源:网友分享
首先,大便时出血不多,肚子和肛门都不疼,粪便不稀也不大干燥,一天一次排便,当然不像有什么急性病。虽然经年累月便血,但并不影响孩子的生活、活动、营养、发育,验血也无贫血的迹象,说明对健康没有妨碍。此时,家长不必惊慌,因为这样的便血不要紧,不会影响孩子的健康。
遇到小儿便血,应详细询问病史病史和全面体格体检,注意以下几点:在确定为便血前,应仔细检查是否为口腔、鼻咽、支气管及肺等部位的出血被吞咽后所引起的黑便,以及排除某些药物、食物所致的血样或黑色大便。
活动性出血者应绝对卧床休息,使用镇静剂。严密观察和记录患儿的神志、脉搏、血压和尿量。保持呼吸道通畅,防止呕血引起窒息。对出血量大者,应积极补充血容量,无条件立即输血者,可先输入右旋糖酐、5%葡萄糖生理盐水或复方氯化钠液
根据出血性质不同选择止血剂,如安络血、酚磺乙胺、6-氨基已酸、对羧基苄胺等。对上消化道出血可用去甲肾上腺素4~8mg加于150~250ml生理盐水中分次口服或胃管内滴注对局部黏膜血管有收缩作用。西咪替丁和奥美拉唑对胃、十二指肠急性黏膜病变及溃疡出血有良好止血效果。
首先要区分是什么部位出血。上消化道出血常有呕血,如有便血则血液与粪便充分相混,像柏油样;下消化道出血时血液不与粪便相混,或仅在便后滴血。
其次要根据小儿的年龄,新生儿便血大多由于咽下母亲产道或乳头破裂的血,或患有新生儿自然出血症,出血性坏死性小肠炎、消化道畸形等。婴儿和幼儿便便血多见于肠套叠、美克耳憩室、肠息肉、脱肛、肛裂等;学龄前期和学龄期儿童便血要考虑食管静脉曲张、溃疡病、肠息肉、肛裂、过敏性紫癜等。
如是便秘引起的,就要解决大便问题。每天多喝水,饮食中多添加辅食,尽量添加蔬菜、水果,富含纤维素的粗粮,但不易过饱,以免食积。
食物或药物造成的小儿便血。某些食物和药物也可引起大便颜色的变化,有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红,贫血小儿服用铁剂后大便可发黑,食用动物血后大便颜色也可发黑,这些由于食物和药物引起大便颜色的变化不属于便血。如果是直肠息肉引起的便血,当验证并发感染时,建议到医院做详细的检查,以免延误病情。
1、培养小儿按时排便的良好习惯。小儿排便时,要选择家长和小儿时间都不紧张时,让小儿自然地排便,并每天耐心地按时进行,便可养成按时排便的习惯。
2、让小儿有适当的活动量。对于小婴儿,家长可让其在床上翻滚爬动,增加其活动量,预防便秘;对于大一点的小儿,家长可以在饭后多带他出去散步,增加其活动量,以预防便秘。
3、进行科学喂养。小儿的膳食应当结合其生理特点,满足生长需要,保障机体健康,因此要有合理的膳食结构。小儿除了要摄入足够的蛋白质、碳水化合物之外,应当多吃一些粗粮、蔬菜和水果等富含食物纤维的食品,这对预防小儿便秘有较大作用。
4、防止剧烈运动。避免剧烈运动减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。
当小儿已经出现便秘、肛裂、便血后,家长不能单纯使用通便泻药或向小儿肛门内塞进开塞露等方法,应让孩子多吃些新鲜水果和蔬菜,多喝水,标本同治,减轻患儿的痛苦。
平时多喝水,多吃蔬菜水果保持大便通畅防止便秘,平时宜吃清淡饮食,忌辛辣刺激性食物!多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。
便血患者适合吃蔬菜类含纤维的有青菜、菠菜、油菜、马铃薯、萝卜、西红柿、黄瓜等。水果类有苹果、梨、杏、山楂、杨梅、柑、香蕉等。粮食类含纤维的有大米、小麦、玉米、等。豆类含纤维的有大豆、赤豆、绿豆、蚕豆、青豆等。忌酒忌辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果膳食纤维,水果别吃柑橘类的,肉食别吃羊肉狗肉。每晚用温水或者清热解毒中药水坐浴15~20分钟,涂抹痔疮膏,一定要抹到疼得地方才有效。
胡萝卜,很多朋友都知道胡萝卜含有丰富的维生素,植物纤维,吸水性强,它是加强胃肠道蠕动、通便的好帮手,能有效预防便血。香蕉,长相好看点香蕉是很多朋友的最爱,它是通便比较好的水果之一,含有很高的糖量,但值得注意的是,不可一次吃多根,对肠胃不好。