前列腺囊肿是前列腺炎吗 前列腺囊肿是怎么引起的

2018-10-01 11:04 来源:网友分享

一、前列腺囊肿是前列腺炎吗

  其实前列腺囊肿与前列腺炎是两种病,可互相影响,现在后天性前列腺囊肿高发,前列腺炎是重要的致病原因之一,所以对于这两种病的防治问题男性朋友都应该做相应了解。前列腺囊肿是前列腺炎吗?接下来看看文中的介绍。

  男性朋友患前列腺囊肿的原因,一般都是多归结于先天性和后天性两方面的原因。最常见的莫过于炎症性囊肿了,这是慢性前列腺炎症所引起结缔组织性质的前列腺增生,导致前列腺导管狭窄,分泌物潴留形成囊肿的现象。

  前列腺囊肿的病因先天性前列腺囊肿,为中肾导管与中肾旁管发育异常,管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿困难;压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。 后天性前列腺囊肿由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或中断性阻塞,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1-2cm。寄生虫性囊肿,由于寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及四周发生慢性炎症,或由肉芽增生逐渐形成囊肿。

二、前列腺囊肿是怎么引起的

  1.真性前列腺囊肿

  前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,引起前列腺导管狭窄,造成阻塞,内容物逐渐潴留而形成,故属于潴留性前列腺囊肿。

  2.先天性囊肿

  为中肾导管与中肾旁管发育异常、管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿困难,压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。

  3.后天性囊肿

  系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1~2cm。

  4.炎症性囊肿

  系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄、分泌物潴留形成囊肿。

  5.寄生虫性囊肿

  由寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症;或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。

  上述各种囊肿以潴留性前列腺囊肿最常见,可发生于腺体任何部分。

三、前列腺囊肿要怎么治

  较小而无症状的囊肿可不必治疗,较大的囊肿或有症状的小囊肿可手术治疗,途径有经膀胱、膀胱外、经会阴、经直肠等多种。常由于暴露欠佳致手术切除不完全,复发率高、并发症多。囊肿近会阴用经会阴入路手术切除易引起ED,青年患者慎用。有报道在B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸,然后注人凝固剂,但易复发。囊肿近尿道膀胱或突入膀胱用经膀胱手术切除或经尿道电切,去除大部分囊肿顶部使其充分引流。腹腔镜切除前列腺囊肿具有组织显露清楚、手术时间短、不易损伤盆腔组织、创伤小、不造瘘、出血少等优点,是治疗向尿道后方及膀胱颈突起的前列腺囊肿的首选方法。对于近尿道或突入膀胱的囊肿,经尿道电切除囊肿则是手术最佳途径,但是对于年轻患者,保留精阜对正常射精至关重要。当患者持续高热不退、尿路症状无明显改善、尿道溢脓、大便不畅时,应考虑前列腺囊肿的可能,借助B超等检查确诊后行脓肿切开引流或穿刺引流治疗。只有当脓肿彻底消灭之后,以上症状才会缓解。

  穿刺治疗比较简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁完全吸净。有时一次不会完全消灭,需两次或数次才能达到满意效果。

  当脓腔较大、脓汁较多时,以脓腔切开引流为佳。用肛门直肠镜暴露出前列腺部位,用尖刀将直肠壁切开脓肿腔内,将脓汁引流出来放置引流管,视引流情况,结合检查再决定拔除引流管时间。当前该治疗仍需用抗生素配合治疗。

  理疗对于急性前列腺炎及脓肿都是有帮助的。进行合理应用能促进炎症吸收。

四、前列腺囊肿的检查方式

  1、膀胱镜检查

  可见直径1~2cm的半圆形、或有蒂圆形的透明肿物,突出于膀胱颈部。多为后天性囊肿。

  2、X线检查

  (1)静脉尿路造影可发现泌尿系畸形,如肾不发育等。

  (2)尿道造影因囊肿与尿道不相通而不显示,无异常发现。

  3、B型超声检查

  可在前列腺区发现内壁光滑、边缘清楚、无内部回声的圆形或椭圆形的透声区。经直肠超声,显示前列腺中央向后上方延伸之界清、圆形无回声区,呈泪滴状,借一小蒂与精阜相连。

  4、CT检查

  前列腺大囊肿和苗勒管囊肿位于前列腺的中线后部,为圆形、边界清楚的囊性病变,呈水样密度。

  5、直肠或会阴穿刺

  如囊肿过大,可经直肠或会阴穿刺抽出囊液。后天性囊肿为澄清黏液,亦可为暗褐色或血色,囊液内可含精子。

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