2018-10-03 07:04 来源:网友分享
根据临床表现颈部血管瘤一般诊断不困难,但如侵犯颈深部的一些重要器官如颈动脉、喉部,应特别注意。穿刺瘤体对诊断很有帮助,如抽出血液,即可确诊。
目前,对血管瘤治疗常用方法有药物治疗、激光治疗及手术治疗,还没有一种方法可以治疗所有类型的血管瘤。应根据肿瘤的类型、部位、深浅及病员的年龄等因素而定。常用的方法有:手术切除、放射治疗、冷冻外科、硬化剂注射及激光照射等。
治疗原则是:①预防或治疗严重危及生命或功能的相关并发症; ②预防血管瘤消退后产生的畸形或面容缺陷;③预防溃疡及感染,对已经产生溃疡的患者,促进溃疡愈合,减少瘢痕产生,并缓解疼痛;④减轻患儿及其家属的心理压力;⑤避免对能够自行消退并且预后较好的病变进行过度治疗。
日常生活中要注意营养合理,肝血管瘤饮食的食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,肝血管瘤饮食中主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。这是肝血管瘤的饮食最基本的要求。
第一,禁忌:绝对禁酒。忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。忌食煎炸食品。不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。不吃巧克力。
第二:每天饮食注意,选用去脂牛奶或酸奶。每天吃的鸡蛋黄不超过2个。常吃少油的豆制品和面筋。每天食用新鲜绿色蔬菜500克。吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克。山药、白薯、芋头土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。每天摄入的盐量以5--6克为限。
比较常见的血管瘤大致有草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、鲜红斑痣等。有血管瘤疾病的人平时尽量少吃辛辣食物,少抽烟少喝酒,避免摩擦血管瘤的患处,并且要注意患处的皮肤清洁,一旦血管瘤有瘙痒的感觉,一定要到医院做检查,尽量避免血管瘤恶变。
1、前部脑膜膨出 眶前部脑膜膨出是由于颅前凹底部的筛板闭合不全引起的,脑膜及其包绕的脑脊液,经筛板和筛骨纸板骨孔膨出至眶缘的内上方,临床表现该处向前隆起,色略显紫红,可扪及软性肿物。患儿哭时胀大,颇似毛细血管瘤。但发展较慢,无消退倾向,常有搏动。X线检查和CT扫描均可见骨缺失;超声波显示为囊性肿物,彩色多普勒超声检查内部缺乏血流。
2、横纹肌肉瘤 较毛细血管瘤发展快,且持续增长。早期呈现水肿、眼球突出、视力减退及眼球运动障碍。眶缘扪及硬性肿物,且不可压缩,哭闹时肿物不增大。超声探查虽然也显示低反射性,但很少可压缩。彩色多普勒超声检查内部虽有较丰富血流,但不呈弥漫状。CT扫描可发现为实体性肿物,可有骨破坏。
3、眶区绿色瘤 绿色瘤为白细胞浸润引起的肿块,末梢血内发现幼稚细胞,骨髓穿刺检查可以确定诊断。对于鉴别诊断中发生困难,特别是位于眶内者,细针穿刺活检往往是必要的。脑膜膨出回吸脑脊液,毛细血管瘤为分化良好的内皮细胞,而横纹肌肉瘤可见异型性细胞。
4、转移性神经母细胞瘤 也是儿童时期发生的肿瘤,影像显示为实体性肿瘤。大范围骨破坏,肾上腺髓质内可见肿物。
一、新生儿斑痣的危害
新生儿斑痣是毛细血管瘤中最常见的一种,大部分新生儿刚开始不同部位都会有不同程度的红斑,以头面部最常见,其主要表现为面积大小不同的淡红色的斑块,红色不突出正常皮肤,和正常皮肤分界线不是特别清楚,孩子哭闹用力的时候颜色加深,按压可恢复到正常皮肤颜色,随着婴儿年龄的增长颜色会越来越淡 。
二、鲜红斑痣的危害
鲜红斑痣属于真皮内毛细血管瘤,常在出生时就存在,全身各个部位均可能发病,多位于感觉神经分布的区域内。如面部三叉神经区,其特点是在真皮内呈现有成熟的内皮细胞组织型毛细血管,鲜红斑痣的颜色随着患者的年龄增长由淡红到深红甚至暗紫色,鲜红斑痣的毛细血管扩张病变累及较深的表皮下层,因此可产生出血的丘疹,鲜红斑痣未经治疗终身不退,特别是在面部,因为影响美观,使病人产生心里烦恼和思想负担,对婴幼儿的成长心里发育造成很大影响,对成年人的生活和工作带来极大不便,有的甚至造成性格孤癖、内向、极端等。
三、草莓状毛细血管瘤的危害
草莓状毛细血管瘤不同于真皮内毛细血管瘤,在于它有完全或部分消退的特点,其发病率占新生儿的1%,通常在出生或出生后最初几日发现,也可能在出生后数周后只有极小的红斑点,以后面积逐渐扩大,突出正常皮肤表面,鲜红色,表面高低不平,类似草莓,并因此得名。草莓状毛细血管瘤可见于全身各个部位,面积大小不等,有的生长速度超过患儿的生长发育,血管瘤表面容易发生溃疡引起出血多,创面难愈合,愈后留疤痕等危害。