2018-06-30 06:54 来源:网友分享
白塞病的全称是贝赫切特综合征,患有这个疾病应该挂内科,目前对于白塞病的检查方法是有很多的,这当中包括自身抗体如抗核抗体检查、抗内皮细胞抗体检查、血管彩超检查、脑部磁共振检查等,医生需要根据患者的检查结果和发病症状进行诊断,白塞病的症状往往会与口腔溃疡、虹膜炎、脊柱关节炎、消化道溃疡、系统性红斑狼疮、动脉炎、急性脑血管病等症状相似,因此医生一定要认真做好鉴别的工作。
如果一旦被确诊患有了白塞病就需要积极的进行治疗,目前治疗白塞病主要是以药物治疗为主,而且药物治疗是一个长期的漫长的过程,所以患者在治疗的期间需要保持一个好的心态,不要心急,这样治疗效果才好更好。
想要更好的治疗白塞病就需要全方位的了解这个疾病的相关知识,这是一种很复杂的疾病,能够引起白塞病发生的原因也是有很多的,这当中包括遗传的因素、病毒的感染、免疫系统的疾病、药物的刺激、内分泌的异常以及生活环境的因素等,治疗和预防白塞病都需要从发病原因着手,这样才会有好的效果。
无论是青少年还是中老年都具有患有白塞病的可能性,而且男性和女性的发病率是均衡的。患有白塞病最为明显的临床表现就是患者会出现反复性的口腔溃疡的情况,溃疡一般是比较深的,而且会多个出现,溃疡主要会发生在咽喉部、上颚和口唇。白塞病患者还会发生眼部的病变,眼睛会出现红肿、视力下降、畏光等情况。严重的白塞病患者的关节会有疼痛的情况,还会有体重下降、食欲不振、体温升高等全身症状出现,十分的危险。
目前该病的发病原因不完全清楚,可能与遗传、感染(部分患者可能与结核感染相关)、生活环境有关。目前认为,该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱,包括细胞免疫和体液免疫失常,嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应,导致器官组织出现炎症,产生破坏。
贝赫切特综合征又称白塞病,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗,包括各种调节免疫的药物,不治疗则预后不好,严重者危及生命。
本综合征最初的描述主要是指复发性口腔溃疡,阴部溃疡和眼色素膜炎的三联征。以后认识到系一全身性疾病。可累及多系统多器官。典型或者符合诊断标准者可称为白塞病。但很多患者多不典型或尚不符合诊断标准,尤其是有些疾病如溃疡性结疡炎、肉芽肿性肠炎、节段性回肠炎等。也可引起类似的三联征表现,故统称为白塞综合征为好。
1.好发人群
该病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。
2.口腔溃疡
患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛,溃疡面较深、底部多为白色或黄色,可以同时在多个部位出现多个溃疡(俗称“口疮”),包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转,但常反复发作,严重者疼痛剧烈,非常影响进食。
3.生殖器溃疡
除口腔溃疡外,患者还可出现外阴部溃疡,如男性及女性生殖器溃疡,这些部位的溃疡可较大,可以是单发的。
4.眼部病变
部分患者还可表现为眼睛病变,出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清,可以一只或两只眼睛受累。
5.皮肤表现
还有些患者出现皮肤病变,表现为面部、胸背部或其他部位“青春痘“样皮疹,或类似于“疖子”的表现,可自行好转,但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛,可以触摸到“疙瘩”,还有的患者下肢会出现反复发作的红斑,大小不一,可以从黄豆到铜钱大小,按压时疼痛,这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱,多数在注射后24~72小时内出现,这种现象被称为“针刺反应”阳性。
贝赫切特综合征以药物治疗为主,需要服用药物时间长短不一。多数患者需要较长期服药,主要是免疫调节药或免疫抑制药,包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗,但都应以药物治疗为基础。
不同表现的贝赫切特综合征患者预后不同,多数患者病情长期处于缓解-复发交替的状态,部分患者经有效治疗后能达痊愈。仅表现为口腔溃疡或皮疹的患者预后较好,表现为系统受累者,如眼部、神经系统和肠道受累,不治疗则预后不好,严重者导致失明、肠穿孔或死亡,所以需积极治疗,并且治疗越早、效果越好。
尚无有效的根治方法。治疗目的在于缓解症状减少脏器受损。对无重要脏器受累者,以秋水仙碱为首选药物,对有内脏受累尤其有眼病变影响视力者多需联合用药。
目前没有很好的预防方法或药物,建议易感患者尽量避免感染、精神紧张和劳累。