深度昏迷时间是多久 为什么深度昏迷会流泪

一、深度昏迷时间是多久

　　深度昏迷一般都属于脑损伤严重的结果，所以没有固定的多长时间，得看病情的演变过程，还有就是病因。

　　1.轻度昏迷

　　患者的意识及随意运动丧失，可偶有不自主的自发动作。被动体位，对外界事物、声、光刺激无反应，可偶有不自主的自发动作及眼球转动。对强烈刺激如掐大腿内侧或压迫眶上孔可出现痛苦表情，用针划足底可有防御反射性屈曲或躲避运动，不能回答问题和执行简单的命令。各种反射及生命体征无明显改变。轻度昏迷时患者的各种反射（如吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔反射等）都存在，同时呼吸、脉搏、血压大多正常。部分患者有大小便潴留或失禁。

　　2.中度昏迷

　　患者对各种刺激均无反应，眼球无转动，各种反射减弱（这是与轻度昏迷的区别），有大小便潴留或失禁。呼吸、脉搏、血压可有改变，并可出现病理反射。

　　3.重度昏迷

　　患者肌肉松弛，无任何自主动作，可有去大脑强直现象，对外界一切刺激均无反应。角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射及吞咽反射均消失；各种浅深反射和病理反射消失。生命体征不稳定，大小便失禁。

　　4.过度昏迷

　　患者在深昏迷的基础上出现体温低而不稳，脑干反射功能丧失，瞳孔散大固定，自主呼吸功能丧失，需要以人工呼吸器维持，血压亦需用升压药维持，脑电图呈电静息，脑干诱发电位消失。过度昏迷是“脑死亡”的临床表现。

二、深度昏迷为什么会流泪

　　很多人可能都会感到非常的不解，因为患者已经陷入了深度昏迷，这个时候的他应该对外界的一切所有都失去了知觉才对，但是有的时候我们会发现患者出现了深度昏迷的话，还会出现流泪的情况，这让很多家属都感到非常不解，那么究竟是什么原因导致了陷入深度昏迷的患者流泪呢？接下来小编就来为大家详细介绍导致深度昏迷患者流泪的原因。

　　其实深度昏迷时候出现流泪的情况是一种非常自然的反应，这并不能代表患者已经醒来，或者是快要醒来了。深度昏迷的患者虽然说已经对外界一切事物失去了感知能力，但是他们身体的一些机能还是在的，所以说深度昏迷的患者出现流泪的情况是一种非常自然的现象，是人体的一种本能反应，这并不能代表患者已经恢复了意识，所以说大家在看到深度昏迷的患者出现了流泪的情况的时候也大可不必太过惊讶。

三、深度昏迷的检查

　　确认是否昏迷的检查并不困难，只要给予患者一定的刺激，如反复轻拍患者同时呼唤其名，如果患者无反应，同时有呼吸心跳的表现，就可以做出昏迷的诊断。确认导致昏迷的病因的检查繁多，要根据具体情况实施和甄别。

　　几项重要的神经系统检查

　　1.脑膜刺激征

　　其主要表现为颈项强直、凯耳尼格征（克氏征）和布鲁斤斯基征（布式征），阳性者见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎、脑疝。检查昏迷患者有无脑膜刺激征是急救者必须进行的操作步骤之一，但注意有时患者肌张力呈高度增强（角弓反张）时有时可与脑膜刺激征混淆，此外在深昏迷患者，有时脑膜刺激征可以消失。

　　2.瞳孔检查

　　双侧瞳孔缩小呈针尖样：常见于有机磷、吗啡、安眠药中毒和桥脑出血；

　　（1）双侧瞳孔散大见于乙醇、阿托品类物质及氰化物中毒、低血糖昏迷、癫痫发作、脑室出血和晚期脑血肿以及过度昏迷；瞳孔时大时小见于脑水肿或早期脑疝；

　　（2）对双侧瞳孔不等大见于脑疝。但要注意询问患者有无青光眼史、白内障史、眼部手术史及安装义眼史等，以免造成误解和虚惊。

　　3.反射检查

　　（1）脑干反射角膜反射、下颌反射、瞳孔对光反射、掌颏反射、眼心反射等；

　　（2）浅反射角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射和肛门反射等；

　　（3）深反射桡骨膜反射、肱二头肌及肱三头肌反射、霍夫曼征（Hoffmann）、膝及跟腱反射；

　　（4）病理反射巴彬斯基氏征（Babinski）、欧氏征（Oppenheim）、戈登氏征（Gordon）等。

　　4.其他检查

　　心电图、血氧饱和度、血糖测定等对昏迷的诊断有一定的帮助，应充分加以利用。

四、深度昏迷的诊断办法

　　1.昏迷的发生率

　　急慢性脑血管病、中毒和低血糖是院外昏迷发生率最高的疾病；

　　2.起病的缓急

　　突然起病：急性脑血管病、中毒、低血糖、脑外伤及癫痫等；缓慢起病：脑肿瘤、感染及代谢障碍性疾病如尿毒症、肺性脑病、肝性脑病等；

　　3.根据患者既往病史的判断

　　（1）高血压和动脉硬化史急性脑血管病；

　　（2）糖尿病病史低血糖、酮症酸中毒。高渗性昏迷；

　　（3）其他疾病病史癫痫、慢性肾病、肝病、肺部疾病、颅内占位性疾病等都可发生各自的昏迷。

　　4.根据伴随情况的判断

　　（1）发热多见于感染、甲亢危象、中暑、脑性疟疾等；

　　（2）气味大蒜味见于有机磷中毒，烂苹果味见于酮症酸中毒、尿臭味见于尿毒症、肝臭见于肝昏迷、酒味见于酒精中毒等；

　　（3）抽搐多见于癫痫及脑血管病；

　　（4）头痛多见于颅内疾病；

　　（5）低血压多见于休克、阿－斯综合征、甲状腺功能减退症、糖尿病、肾上腺皮质功能减退、镇静剂或安眠药中毒等。

　　（6）高血压急性脑血管病、高血压脑病等；

　　（7）脑膜刺激征颅内感染、蛛网膜下腔出血；

　　（8）神经系统定位体征急性脑血管病；

　　（9）肤色皮肤潮红多见于感染与酒精中毒；樱桃红色多见于CO中毒；发绀多见于缺氧性疾病如心、肺疾病及亚硝酸盐中毒；苍白多见于贫血、失血、休克；黄染多见于肝胆疾病或溶血。

　　5.其他

　　（1）毒物接触史农药、一氧化碳等；

　　（2）外伤脑挫伤、颅内血肿等；

　　（3）环境因素气温、海拔高度等。