慢阻肺的护理目标 治疗慢阻肺的方法有哪些

一、慢阻肺护理措施有哪几方面

　　1、开窗通风;室内定期作空气消毒如食醋或苍术薰蒸等;避免烟雾、粉尘的刺激，吸烟者应戒烟;在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。

　　2、注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用生理盐水或朵贝尔氏液于饭后、睡前漱口。

　　3、痰多者尽量将痰液咳出，尤其是清晨，不要害怕咳嗽;痰液粘稠者，适当服用祛痰药或雾化稀释痰液，老年、体弱者可协作翻身或轻拍背部帮助排痰。

　　4、每天有计划地进行锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、做气功等，以不感到疲劳为宜，避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸运动锻炼，如腹式呼吸锻炼，其方法是：用鼻吸气，用口呼气。呼气时口唇缩拢(成鱼口状)，并用手按压腹部，使气呼尽，采用深而慢的呼吸，频率810次/分，每日进行数次锻炼，每次1020分钟，长期坚持下去，一般23个月可使通气功能改善。

二、怎么有效治疗慢阻肺

　　早期干预治疗：

　　干预治疗中最重要的措施是戒烟。研究证明，任何年龄或烟龄的病人在戒烟后都可有效地减缓FEV1下降和病情发展的速度。所有吸烟者都需要得到戒烟教育和治疗。吸烟者的吸烟依赖性治疗包括家庭社会的支持和尼古丁替代疗法等。治疗需要一个长期的过程,任何戒烟失败者都需要得到再教育和再治疗。即使是药物戒烟,其费用也要比治疗吸烟所致健康损害的费用省很多。

　　营养疗法：

　　由于慢阻肺病在静息状态下处于高代谢状态,且长期营养摄入不足和营养成分吸收不完全等原因,患者多存在不同程度的营养不良。长期的营养不良可引起患者骨骼肌和呼吸肌功能障碍,营养不良患者的吸气肌肌力比营养正常的低,营养不良患者改善营养状态后,吸气肌功能可部分恢复,呼吸困难可部分改善。营养不良也增加患者感染的机会,是患者健康状况、疾病预后的决定因素之一。因此,对患者进行合理的营养支持十分重要。对于患者的饮食,可以少食多餐,摄取足够的能量,适量增加鱼类、蛋白质和水果。

　　药物治疗：

　　现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为首选，教育患者正确使用各种吸入器，向患者解释治疗的目的和效果，有助于患者坚持治疗。

　　心理治疗：

　　慢阻肺症状长期反复明显加重患者的心理负担,给患者精神上造成极大伤害,多数患者因出现焦虑、抑郁等障碍而不配合肺康复及其它相关治疗。在临床工作中,我们应该常规地评价患者的心理障碍状况,对于轻度患者我们可通过交流、诱导、启发、激励等心理支持帮助患者树立信心,变被动为主动。对于存在严重心理障碍的患者,应行专业的心理治疗。住院患者进行集体的康复运动,有利于患者克服患者的心理障碍,主动配合康复治疗。

三、慢阻肺初期症状有哪些呢

　　1、慢性咳嗽

　　为其首发症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显着。少数病例咳嗽不伴咳痰也有部分病例有各种明显气流受限但无咳嗽症状。

　　2、咳痰

　　咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多，并可有脓性痰。

　　3、气短或呼吸困难

　　慢阻肺的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因。早期仅于劳力时出现，后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。

　　4、喘息和胸闷

　　不是慢阻肺的特异症状，部分患者、特别是重度患者有喘息;胸部有紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。

　　5、全身性症状

　　在疾病的临床过程中，特别是在较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等;合并感染时可咳血痰或咯血等症状。

四、预防慢阻肺的常见方法是什么

　　积极预防和治疗上呼吸道感染：

　　秋冬季节注射流感疫苗，避免到人群密集的地方，保持居室空气新鲜，发生上呼吸道感染后积极治疗;

　　加强锻炼：

　　根据自身情况选择适合自己的锻炼方式，如散步、慢跑、游泳、爬楼梯、爬山、打太极拳、跳舞、双手举几斤重的东西，在上举时呼气等;

　　呼吸功能锻炼：

　　COPD患者治疗中一个重要的目标是保持良好的肺功能，只有保持良好的肺功能才能使患者有较好的活动能力乃至良好的生活质量，因此呼吸功能锻炼非常重要，患者可通过做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行肺功能锻炼;

　　减少室内空气污染：

　　尽力避免在通风不良的空间燃烧生物燃料，如烧柴做饭、在室内生炉火取暖、被动吸烟等;

　　戒烟：

　　吸烟是导致COPD的主要危险因素，不祛除病因，单凭药物治疗难以取得良好的疗效，因此阻止COPD发生和进展的关键措施是戒烟;

　　减少职业性粉尘和化学物质吸入：

　　对于从事接触职业粉尘的人群如煤矿、金属矿、棉纺织业、化工行业及某些机械加工等工作人员应做好劳动保护;