2018-10-15 06:59 来源:网友分享
绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。吃药治疗男性尿路感染有一定的效果,但是不能盲目吃药,这需要检查一下,查明是哪种致病菌再治疗,不然盲目吃药导致抗药性,会给治疗造成困扰的。治疗尿路感染可以试试青霉素制剂。
青霉素有多种制剂,在治疗尿路感染时,应针对不同病情、不同青霉素的特点斟酌选用。治疗尿路感染的青霉素制剂有以下两类。
(1)天然青霉素:青霉素G干扰敏感细菌细胞壁的合成,是细菌繁殖期的杀菌剂,对革兰氏阳性菌有较强的抗菌作用,对革兰氏阴性菌属除淋病奈瑟氏菌外,作用较小。主要由肾脏排泄,24小时内约60%~80%自尿中排出,肌注100万u后尿中浓度可达1000LL /m L,较血中高约1000倍。在治疗尿路感染使用青霉素后,一向不易产生抗药性,但对金黄色葡萄球菌例外,它与青霉素反复接触后,能产生大量青霉素酶,使青霉素分解失效。青霉素与磺胺化合物联合使用,对粪肠球菌和厌氧链球菌感染可增强疗效。重症尿路感染伴菌血症,需用大剂青霉素滴注。
(2)半合成青霉素:临床应用有两类。
①耐青霉素酶类
主要用于耐青霉素酶葡萄球菌感染。
甲氧苯青霉素(新青霉素I)
肌肉注射,6~12g/d,分4次,严重者可静脉给药,肌肉注射疼痛,且易引起间质性肾炎。
邻氯青霉素(氯唑青霉素)
口服、肌肉注射或静脉滴注,0.5~0.75g/次,2~ 4次/d,儿童酌减。
五氮青霉素(噻肪单酰胺素)
一种新的β-酰胺抗生素,毒性小。口服,1~2g /次,3~4次/d。对青霉素过敏者忌用。
②广谱青霉素
氨苄青霉素
对大肠杆菌、变形杆菌、肠球菌作用较强,对绿脓杆菌和产气杆菌无效,能耐酸但不耐酶。口服,0.25~1g/次,4次/d;肌肉注射,0.5~1g/次,4次/日;静脉滴注,2~6g/日,儿童50~100mg/kg。
羟氨苄青霉素:作用比氨苄青霉素强。口服吸收较好,剂量与氨苄青霉素相同。
羧苄青霉素
对绿脓杆菌和变形杆菌作用较强,不耐酶,故单用时易产生耐药,与庆大霉素合用有协同作用,但两药不可混合同时注射,否则庆大霉素将被破坏。肌肉注射,1g/次,4次/d;严重的绿脓杆菌感染,可静脉滴注5~20g/d。
氧哌嗪青霉素
本类青霉素主要应用于绿脓杆菌的感染,作用比氨苄、羧苄和磺苄等青霉素强,毒性比氨基甙类低。用法:肌肉注射或静脉滴注,4~12g/d。
苯咪唑青霉素
主要用于绿脓杆菌、淋病奈瑟氏菌和脆性类杆菌引起的尿路感染,肌肉注射或静脉滴注。
1,玉米须茶:
[原料]新鲜玉米须120 g。
[制法]将新鲜玉米须洗干净切成段,放入沙锅中,加清水适量,煎熬约20分钟即可,加白糖适量。
[功效]消炎止痛,通利水道。适用于尿道炎症。
[服法]代茶饮,每日数次,病除为止。
2,西瓜汁饮:
[原料]大西瓜1个。
[制法]将西瓜清洗干净,剖开食肉。
[功效]能利尿。缓解急性膀胱炎、尿道感染的症状。
[服法]1个/d(亦可用西瓜皮煎熬成汤,加入白糖,代茶饮用,效果亦佳)。
3,鲜荸荠粳米粥:
[原料]鲜荸荠、粳米各100 g。
[制法]将荸荠洗干净,削去皮,与淘干净的粳米一同放入沙锅中煮成稀粥。
[功效]利尿消肿。适用于肾炎、膀胱炎、尿道炎患者。
[服法]1剂/d,服至病好为止。
4,冬瓜绿豆汤:
[原料]新鲜冬瓜500 g,绿豆50 g,白糖适量。
[制法]将冬瓜连皮切成小块,把绿豆洗干净,一同放入沙锅中,加清水适量,用文火煎熬成汤,加入白糖即可。
[功效]清热利尿,防暑降温。是防止尿道感染的最好饮料。
[服法]代茶喝,频频饮之。
1、大肠埃希杆菌:尿路感染95%以上是由单一细菌引起的,其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大肠埃希杆菌,此菌血清分型可达140多种,致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型,多见于无症状菌尿或无并发症的尿感。
2、白色念珠菌:新型隐球菌感染多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药的病人及肾移植后,金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症,病毒,支原体感染虽属少见,近年来有逐渐增多趋向,多种细菌感染见于留置导尿管,神经源性膀胱,结石,先天性畸形和阴道,肠道,尿道瘘等。
3、其他病菌:变形杆菌,产气杆菌,克雷白肺炎杆菌,铜绿假单胞菌,粪链球菌等见于再感染,留置导尿管,有并发症之尿感者。
1、痒
尿道口有一种犹如蚂蚁爬行的感觉,可以时有时无,时轻时重,也可一直持续存在,或者合并有疼痛。这种情况主要见于各种泌尿生殖的感染。如龟头炎、尿道炎,尖锐湿疣,生殖器疱疹,淋病,梅毒,也可见于慢性前列腺炎合并感染等情况。
2、分泌物(流脓或滴白)
尿道口分泌物主要见于性病,如有白色的物质溢出,或有一些粘稠的液体粘滞在尿道口周围。主要见于淋病,尿道炎、龟头炎等。这种情况一般表明处于感染或者明显的炎性期,是治疗的关键时刻。
3、溃烂
尿道口溃烂一般见于慢性感染性疾病,多伴有分泌物,刺痛等症状。以非淋,慢性尿道炎,以及淋病,包皮龟头炎等居多。此期应该加强护理,加强卫生,积极治疗。
4、疼痛
尿道口疼痛一般和其它症状一同出现,疼痛可以是刺痛,或者钝痛,或隐痛,有时候还可以牵扯会阴部,或者向阴部里面放射。这种情况一般多见于前列腺炎,睾丸炎,包皮龟头炎,尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹等疾病。
5、红肿
尿道口发红而且肿大,有的甚至外翻的一种病理特征,也可伴有瘙痒疼痛等症状。这种情况的出现一般说明当前处在某种泌尿生殖感染疾病的炎性反应阶段,是治疗的关键阶段,必须要积极有效的就诊和治疗,如淋病、非淋、艾滋病等。