请问肺结核是什么症状 如何治疗肺结核

一、肺结核患者的症状表现

　　1、咳嗽、咯痰：进展期肺结核如有干酪坏死、空洞形成，常为剧咳伴大量痰液，可有干酪样物咯出;气管、支气管淋巴结肿大时多有阵发性刺激性咳嗽;结核性脓胸并发支气管胸膜瘘的病人，脓液经瘘道流入支气管，咯出大量脓痰。

　　2、发热：多为低热或39℃以下的中度发热，往往午后开始，傍晚减退。但急性粟粒型肺结核、急性渗出性胸膜炎、并发严重肺内继发感染以及慢性重症病人可有39℃以上高热。

　　3、咯血：结核中毒及炎性变化可使肺毛细血管通透性增高，或结核病变使肺组织坏死而侵蚀血管壁，可发生血染痰以至小量(1次<100ml)、中量(1次100～300ml)咯血，而肺结核空洞壁上拉斯穆森氏动脉瘤破裂以及结核性支气管扩张侵犯肺静脉等情况，可出现大咯血(1次>300ml)。

　　4、胸痛：结核病变罹及胸膜或并发自发性气胸时可有剧痛或刺痛;而在胸膜增厚或肋间神经受刺激等情况下仅有钝痛或隐痛。

　　此外，肺结核病变损伤肺泡及毛细血管，减少气体交换面积;支气管可因充血水肿或肉芽增生，或纤维化，使气管、支气管变形和(或)移位，均可造成呼吸道狭窄阻塞;肺组织的纤维化使肺顺应性减低，或胸腔积液、胸膜增厚等均可限制肺的扩张度，从而减少有效通气量。因此，肺结核病人可有气促感。呼吸困难严重时发生缺氧为主的Ⅰ型呼吸衰竭或缺氧兼有二氧化碳潴留的Ⅱ型呼吸衰竭。

　　体质虚弱或慢性消耗性重症肺结核病人，常有入睡后盗汗现象。肺部检查时体征因肺结核类型、病变性质、范围、有无脓胸并发症等而变化不一，可出现不同程度的叩诊浊音及听诊啰音。

二、治疗肺结核的方法有哪些

　　偏方治疗

　　[方一]：党参、白术、茯苓各9克，甘草8克，沙参9克，陈皮5克，百部、杏仁各9克。水煎服，日1剂，2次服。本方健脾益肺，适用于肺脾两虚所致的肺结核，常见于肺结核的早期。

　　[方二]：百合、生地、人参、熟地、麦冬各9克，白芍、贝母各10克，百部9克，橘梗1克。水煎服，日1剂，2次服。本方滋阴润肺，适用于肺肾阴虚所致的肺结核。

　　[方三]：秦艽、银柴胡各9克，地骨皮6克，炙鳖甲15克，党参9克，当归、紫菀各6克，百部、阿胶珠各9克，知母、贝母各6克。水煎服，日1剂，分2次服。本方滋阴清火，潜阳保肺，适用于阴虚火旺所致的肺结核。

　　药物治疗

　　药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。(1)早期治疗一旦发现和确诊后立即给药治疗;(2)联用根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;(3)适量根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;(4)规律患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;(5)全程乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%。

　　手术治疗

　　外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。

三、肺结核病人应该做哪些检查

　　一、常规检查

　　①询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。早期干咳，空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性，咯血，胸痛，严重者有呼吸困难。

　　②有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热，有的可伴关节痛，女性可有月经失调。

　　二、辅助检查

　　①早期病变范围小或位于肺组织深部，可无异常体征。病变范围较大，患侧呼吸运动减低。叩诊呈浊音。

　　②结核菌素试验对婴儿的诊断意义较大，3岁以下阳性提示有活动性肺结核。

　　③胸部X线检查用透视、后前位胸片、前弓位摄片、点片、肺尖部摄片、断层摄片。

　　此外，还有如做CT检查等等。肺结核病人有时候就应该全面的检查，出了做好确诊之外，有时候还可以看看是否出现其他的问题。一经确诊，请一定要及时治疗，积极做好治疗工作是很重要的。关于肺结核的治疗，方法也有很多，及时发现及时上医院检查治疗，医生会给你最好的治疗方案的。

四、肺结核患者的日常家庭护理要注意哪些

　　肺结核病人机体抵抗力较差，应保持愉快的心情，循序渐进地进行体育锻炼，以增强体质，注意个人防护，避免呼吸道感染。

　　1、适当休息：肺结核病人进展期应卧床休息，尤其是有发热、咯血和肺代偿功能不全者;没有明显中毒症状的可进行一般活动，但需限制活动量，保证充分休息时间;好转期过渡到稳定期，应循序渐进，增加活动量，可参与一定的劳务，不宜过度劳累，减少复发。

　　2、卧室应注意通风：通风、保持空气新鲜，但避免吹对流风以防感冒。因患者常伴有盗汗，应将衣服被褥经常更换。

　　3、止咳祛痰：咳嗽较重时，应适当给以止咳祛痰药物口服，避免剧烈咳嗽，防止痰块、血块堵塞较大的气道而引起窒息。

　　4、饮食要合理：肺结核是慢性消耗性疾病，进展期病人往往十分虚弱，饮食上要增加营养，增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入，增强体质，增加其免疫系统功能。

　　为了防止结核杆菌播散和及时治疗病人，应及早发现，早隔离，早治疗，早预防。早发现病人是预防肺结核的重要措施。如果患者有咳嗽、咯血等症状，应及时到医院检查，通过痰液的结核菌检查和X线胸透或胸片，即可发现和诊断肺结核。

　　此外，几乎所有的抗结核药物对肝脏均有不同程度的损害，在治疗期间应定时复诊复查肝功能，向医生详细汇报服药后的反应，以及时调整用药，提高治疗效果。