乙肝dna母乳喂养参考值是多少 乙肝dna母乳能不能喂养

2018-10-18 08:25 来源:网友分享

一、乙肝病毒DNA的正常参考值是多少

  乙肝病毒DNA正常值是多少的测定与检测仪器和试剂有关,国内国产试剂是<1000拷贝/ml,进口试剂是<300拷贝/ml。有的阴性检测结果报告为<参考值copies/ml,通常没有具体的数值。但因各家医院的仪器和试剂不同而有变化,应该视化验单上具体给出的参考值而定。不过“每毫升血液中有乙肝病毒多少千个”的结果理解是错误的,拷贝只是一个分子生物定量单位,并非是通常的简单数量单位。

  乙肝病毒DNA正常值定量检测阳性(大于正常值),说明乙肝病毒复制活跃,血液中乙肝病毒含量高,乙肝病毒DNA传染性强,且传染性与数值的大小成正比。

  乙肝病毒DNA正常值定量检测阴性(小于正常值),说明乙肝病毒复制得到抑制,复制缓慢甚至停止复制,血液中乙肝病毒DNA含量低,乙肝病毒DNA传染性弱。不过应排除误差率,可对此定量检测复检。

  乙肝病毒DNA正常值是多少只能作为一个重要的参考,不能用乙肝病毒核酸含量简单、轻率地来解释肝脏实际损害的程度,乙肝病毒DNA正常值是多少只能说明游离在血液中病毒的含量、乙肝病毒DNA多少、含量高低与病情严重程度没有直接关系,乙肝病毒DNA对肝病专家的诊断治疗有重要的参考价值,但判断肝脏是否有损伤或损伤的程度应结合临床症状、影像学检查、肝功系列指标和(或)肝活检的结果来综合判断。

二、具有乙肝DNA的宝妈在哪些情况不适合母乳喂养

  那些情况不适合母乳喂养?

  1、母乳能检测到乙肝病毒。

  2、HBV-DNA阳性或大三阳的母亲,肝功能异常,说明乙肝病毒处于活动期,传染性大。

  3、婴幼儿口腔、咽喉、食道、胃肠粘膜出现了破溃,母乳的乙肝病毒会进入血液循环,诱发感染。

  4、母亲乳头破裂出血也要暂停母乳喂养;等伤口愈合再继续喂养。

  5、宝宝需要修剪指甲,以免抓伤皮肤、黏膜;哺乳时防止出牙的宝宝咬伤乳头。

  6、喂养宝宝的餐具应单独使用,煮沸消毒,不要与妈妈的混用,生活用品也尽量避免。

  7、避免对孩子口对口喂食、亲吻、及母血、体液对孩子造成污染,不要养成孩子吸吮手指的习惯。

  怎样检测乳汁中的乙肝病毒?

  首先,国内外没有一个乙肝防治指南建议检测母亲乳汁中的乙肝病毒。

  其次,乙肝妈妈的乳汁中确实能够检测出乙肝病毒的抗原和HBV DNA,但是,乳汁病毒含量极低,仅为母亲血液中病毒含量的1/10000-1/1000。且初乳中病毒含量较高,等过几个月再检测,大多数母亲的乳汁中HBV DNA已经检测不到,仅有18%的母亲乳汁中还能检测到微量的HBV DNA。

  而且循证医学证据已经充分说明,感染乙肝病毒的母亲无论其感染状况如何(大三阳或小三阳,HBV DNA水平高或低),在新生儿接受正规免疫后,母乳喂养均不会增加乙肝病毒母婴传播的风险。因此,根据母亲乳汁中的HBV DNA水平来决定是否母乳喂养完全没有必要也没有依据。

三、是否可以进行乙肝dna母乳喂养

  大三阳妈妈在孕晚期注射乙肝免疫球蛋白,不需要做剖宫产,更不要因为乙肝停止母乳喂养。而不是以“大三阳”、“小三阳”作为能否母乳喂养的标准,乙肝携带者并不等于乙肝肝炎患者,只有当血液乙肝病毒DNA载量超过2×10的6次方,说明乙肝病毒在母体内大量复制,才考虑不能母乳喂养。

  能否母乳喂养,要考虑这些指标:

  1、新生儿有没有进行乙肝主动、被动免疫。

  2、妈妈初乳的HBV-DNA载量。阴性,可以母乳喂养。

  3、新生儿的乙肝表面抗体。若孩子HBsAb为阳性,乙肝妈妈喂养相对安全。

  此外,母乳中检出乙肝病毒的概率很低,含量也非常小。乙肝是血液传染病,乙肝病毒不能通过消化道传播。新生儿如果经乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白免疫,体内已经有保护性抗体!其实乳汁中极少能检出病毒颗粒,只要新生儿免疫成功,大三阳携带的母亲,经母乳传播的可能性都极小。

四、乙肝DNA母乳喂养的注意事项


  乙肝妈妈喂养宝宝时的注意事项:

  1、正确的喂奶姿势:洗净双手、擦干净乳头,用手“C”字形把乳房拖起,防止压迫上线乳腺管,影响吸吮。

  2、保持乳房的清洁及细心护理:每天用干净毛巾和温水清洁乳房。

  3、预防乳腺炎的发生:哺乳时注意两侧乳房交替,按需哺乳,不是按时哺乳,促进乳汁分泌,预防乳腺炎。

  4、防止乳头皲裂:哺乳时含住乳晕,不容易造成乳头皲裂,哺乳时间不宜过长。母乳喂养完,可以留一滴乳汁在乳头上,均匀涂开,防止乳头皲裂。

  母乳喂养会不会消耗抗体?

  除了孩子出生时注射的那一针乙肝免疫球蛋白以外,孩子的抗体主要来源于乙肝疫苗的刺激。

  人的免疫系统有很强的记忆力,只要孩子的免疫系统对乙肝疫苗产生了应答反应,孩子的免疫细胞就会牢牢记住乙肝病毒的“坏样子”。因此,孩子有了抗体之后,如果真有乙肝病毒抗原侵入体内,抗原不仅不会消耗抗体,而且还会刺激免疫细胞产生更多的抗体。

  抗体的下降并非抗原的消耗,而是抗体自身的代谢,但大家不用担心,免疫细胞还会源源不断地制造出抗体加以补充,只不过如果没有抗原的再次刺激,补充的抗体产量会逐渐减少,直到下一次抗原的侵入。许多研究证实,母乳喂养不会影响乙肝疫苗的免疫效果,接种三针乙肝疫苗后产生的抗体是一样的。

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