2018-10-19 11:05 来源:网友分享
其实对于浅部脂肪瘤如果人们没有明显疼痛或其他异常症状可不作处理,对人们的身体健康也不会存在威胁的,还有可能随着时间的流逝自然消失。但是如果脂肪瘤长得较大、感觉疼痛或影响美观时,则可以考虑手术来进行切除。
接下来就是对于一些比较大时间比较久的脂肪瘤来说,则是有一定恶变的可能即变成脂肪肉瘤,故需密切观察,建议人们定期到医院进行检查。当增生迅速或出现压迫症状,就需要进行一定的病理切片的检查了。
如果治疗不当会延误病情可能导致癌变。治疗不及时的话,乳腺上面的脂肪瘤可能随时都有恶变的可能性发生,会引发乳腺恶性肿瘤的出现,甚至是乳腺癌。不专业的治疗,反而使病情加重,切勿盲目治疗。
生长在人体脂肪瘤多数不会不停的长,但有些脂肪瘤可能会出现变化,如何辨别是良性的还是恶性的。看脂肪瘤的生长速度:良性的脂肪瘤长得慢,脂肪瘤一旦出现生长速度加快,可能是恶变的表现。
因此一般良性比较小的脂肪瘤不会对人们的身体造成损害的,但倘若脂肪瘤的生长速度是比较快的时候就需要定期进行B超检查了,脂肪瘤一旦发生恶变之后对人们的生命是会造成威胁的,一定要尽快治疗。
治疗原则:
1、较小(直径1cm内),多发脂肪瘤,一般不需处理。
2、较大者宜行手术切除。
治愈:肿瘤切除完整,无复发。
方法选择:
在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者(有的患者可达百余个),也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。尚无法根治。有的采用吸脂术,在皮肤上作小切口,插入吸管,去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症,不留显著瘢痕。当然,这也是局部治疗。
手术切除
表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者,可考虑手术。
术前准备:清洗局部皮肤。
麻醉:采取局麻。
手术步骤:
沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤,钳夹及结扎所有见到的血管。脂肪瘤多呈多叶状,形态不规则,应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织。用组织钳提起瘤体分离基底,切除肿瘤。止血后,分层缝合切口。
术后处理:切口敷料要妥善包扎。术后6~7日拆线。
脂肪瘤的病因目前并没有完全明确,可能与炎症刺激结缔组织变性、脂肪组织代谢异常和障碍、脑垂体前叶性腺激素水平分泌异常、先天性发育不良、肠道营养不良等因素有关。约1/3多发性脂肪瘤患者可有家族史。
人体内有一种“脂肪瘤致瘤因子”。正常情况下,这种致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态),正常情况下不会发病,但在各种内外环境的诱因影响作用下,这种脂肪瘤致瘤因子处于活跃状态,具有一定的活性,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环境改变,慢性炎症刺激、全身脂肪代谢异常等诱因条件下,脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片段结合,形成基因异常突变,使正常脂肪细胞与周围组织细胞发生一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积,并向体表或各个内脏器官突出的肿块,即脂肪瘤。
浅表脂肪瘤除了局部肿块外几乎不引起任何症状。可为单发也可为多发,大小可以从几毫米至几十厘米不等。肿瘤生长缓慢,质地柔软,边界清楚,呈分叶状,推之活动度良好,活动时可引起皮肤凹陷。很少引起疼痛,出现疼痛常常是由于大的脂肪瘤压迫外周神经导致的后期症状。
深部或筋膜下脂肪瘤可引起各种症状,取决于它们的部位和大小。如手术脂肪瘤可引起活动滞涨感或活动受限。较大的纵隔脂肪瘤可引起呼吸困难或心悸。
脂肪瘤常见于肥胖者,而且在体重快速增加时其体积也增大,但相反的,在体重严重下降时,脂肪瘤并不随之缩小。
诊断该病主要依据临床表现及相关检查。浅表脂肪瘤一般通过体检就可以作出初步诊断,深部脂肪瘤需结合影像学及病理检查方能诊断。直径在1cm内的孤立脂肪瘤一般不需处理。较大者可行手术切除,深在的脂肪瘤有时因较难完整切除,可局部复发,但基本不发生恶性变。多发性脂肪瘤治疗也以局部切除为主。