肺结核拍片子能看出来吗 肺结核的常规检查有什么

一、肺结核拍片子能看出来吗

　　拍片子是可以查出来的,不过也要分早期还是晚期.早期结核肯定拍胸片看不出来的。

　　肺结核做哪些检查

　　一、常规检查

　　①询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。早期干咳，空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性，咯血，胸痛，严重者有呼吸困难。

　　②有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热，有的可伴关节痛，女性可有月经失调。

　　二、辅助检查

　　①早期病变范围小或位于肺组织深部，可无异常体征。病变范围较大，患侧呼吸运动减低。叩诊呈浊音。

　　②结核菌素试验对婴儿的诊断意义较大，3岁以下阳性提示有活动性肺结核。

　　③胸部X线检查用透视、后前位胸片、前弓位摄片、点片、肺尖部摄片、断层摄片。

　　此外，还有如做CT检查等等。肺结核病人有时候就应该全面的检查，出了做好确诊之外，有时候还可以看看是否出现其他的问题。一经确诊，请一定要及时治疗，积极做好治疗工作是很重要的。关于肺结核的治疗，方法也有很多，及时发现及时上医院检查治疗，医生会给你最好的治疗方案的。

二、肺结核常见的症状有哪些

　　全身症状：肺结核患者常有一些结核中毒症状，其中发热最常见，一般为午后37.4℃~38℃的低热，可持续数周，热型不规则，部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状，表现为熟睡时出汗，几乎湿透衣服，觉醒后汗止，常发生于体虚病人。其他全身症状还有疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。

　　咳嗽：常是肺结核患者的首诊主诉，咳嗽三周或以上，伴痰血，要高度怀疑肺结核可能。肺结核患者以干咳为主，如伴有支气管结核，常有较剧烈的刺激性干咳;如伴纵隔、肺门淋巴结结核压迫气管支气管，可出现痉挛性咳嗽。

　　咳痰：肺结核病人咳痰较少，一般多为白色黏痰，合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰;干酪样液化坏死时也有黄色脓痰，甚至可见坏死物排出。

　　咯血：当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时，可出现痰中带血，如累及大血管，可出现量不等的咯血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。肺组织愈合、纤维化时形成的结核性支气管扩张可在肺结核痊愈后反复、慢性地咯血或痰血。

　　胸痛：胸痛并不是肺结核的特异性表现，靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛，与呼吸关系不明显。肺结核并发结核性胸膜炎会引起较剧烈的胸痛，与呼吸相关。胸痛不一定就是结核活动或进展的标志。

　　呼吸困难：一般初发肺结核病人很少出现呼吸困难，只有伴有大量胸腔积液、气胸时会有较明显的呼吸困难。支气管结核引起气管或较大支气管狭窄、纵隔、肺门、气管旁淋巴结结核压迫气管支气管也可引起呼吸困难。晚期肺结核，两肺病灶广泛引起呼吸功能衰竭或伴右心功能不全时常出现较严重的呼吸困难。

　　结核性变态反应：可引起全身性过敏反应，临床表现类似于风湿热，主要有皮肤的结节性红斑、多发性关节痛、类白塞病和滤泡性结膜角膜炎等，以青年女性多见。非甾体类抗炎药物无效，经抗结核治疗后好转。

三、肺结核的传染源主要有哪几个

　　(一)呼吸道传染：主要是痰涂片或患有阳性的肺结核患者，其中尤以是涂阳肺结核的传染性为强，主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话，等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中，飞沫传播是其肺结核传播的最重要途径。因此，目前世界卫生组织把痰涂片阳性的肺结核病人作为结核病的主要传染源。

　　(二)消化道传染：结核病人用过的餐具，吃剩的食物都有可能感染结核杆菌.不得不提醒大家的是，饮用未经消毒的牛奶或乳制品也可以感染牛型结核杆菌。

　　(三)其他传染：偶可通过破损的皮肤，粘膜，生殖器官等接触传染。还有先天性结核病传染途径为胎盘或吸入羊水感染，多于出生后不久发生粟粒性结核病或生殖器结核.感染结核病的妇女用嘴咀嚼食物喂婴儿。结核病分布全球，感染率随年龄增长递增至20岁达高峰.近年来，我国结核病流行程度属于中等水平。

　　健康人受到结核菌感染后，不一定会得结核病。感染结核菌的人只有10％发病率。感染结核菌的人只有在免疫力低下时才会发病，因此一定要注意提高自己的抵抗力，避免成为结核病中的一员。

四、应该如何预防肺结核呢

　　1.尽早发现病人，实行学校、企业职工体检，发现可疑进一步做PPD试验。对PPD试验强阳性肺部正常者应预防投药，PPD试验强阳性肺内出现病灶者应加以鉴别，排除肺结核。

　　2.诊断明确结核病者实行DOTS，这是目前结核病防治的最重要的措施，因为它能直接控制结核病的传染源。

　　3.新生儿和PPD试验阴性儿童接种卡介苗。接种卡介苗可以减少结核病的发生。卡介苗接种被称为“出生第一针”，接种的主要对象是新生儿、婴幼儿。如果出生时没有及时接种，在1岁以内一定要到当地结核病防治机构或其他卡介苗接种站去补种。

　　4.健康人群讲究个人卫生、注意室内通风，加强身体锻炼，提高免疫能力，避免与传染性肺结核病人接触，切断结核菌的传播途径。

　　5.结核病是呼吸道传染病，结核病人不要面对身边的健康人大声说话、咳嗽，不要随地吐痰。注意居住地所通风和环境卫生。