桥本氏甲状腺炎饮食是什么 桥本氏甲状腺炎怎样预防

一、桥本氏甲状腺炎有哪些饮食呢

　　有一些食物虽然营养丰富，但是对于碘合成却有特殊的抑制作用。这些食物包括大白菜，卷心菜，核桃等。甲状腺炎患者不能吃这些食物，以免刺激甲状腺肿大增生。

　　补充碘盐：国内一般采用每2～10千克盐加1克碘化钾地浓度用以防治甲状腺肿大，使发病率明显下降，适用于地方性甲状腺肿流行区。此外，对生育妇女更要注意碘盐地补充，防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。

　　供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20G，才能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质地基本成分，每日约有3%蛋白质不断更新，甲状腺功能减退时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。

　　限制脂肪和富含胆固醇地饮食：甲状腺功能减退病人往往有高脂血症，这在原发性甲状腺功能减退更明显，故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇地饮食。

　　纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质地饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。

二、桥本氏甲状腺炎需要吃什么药呢

　　治疗桥本氏甲状腺炎，患者应先到医院做一下相关检查，弄清楚病因之后再治疗。对于桥本氏甲状腺炎是没有什么特效药的，患者主要进行抗炎治疗。目前治疗甲状腺疾病的药物主要有硫氧嘧啶类和咪唑类两种，要根据患者的病情采取不同的治疗方案。

　　单纯性的甲状腺肿病人是不用手术治疗的，可以靠补充甲状腺素制剂消肿。甲状腺素制剂主要有甲状腺素片，即从猪的甲状腺内提取的动物制剂；另外一种是左甲状腺素纳片，有优甲乐和雷替斯几种，患者可以根据自身的病情酌情使用。

　　中药治疗是治疗桥本氏甲状腺炎的另一种手段，越早治疗，效果越好。而且中药治疗对人体没有副作用。患者服用强的松药物却没有效果，或者是病情反复发作，这时可以停用强的松药物，进行中药治疗。

　　注意事项：

　　患者甲状腺明显肿大或者是有压迫症状时，短期内可以服用皮质激素甲状腺；患者需要根据病情进行有效的抗生素治疗，有脓肿时要及时进行穿刺或引流手术；在医生的指导下服用抗生素，不要乱吃药。

三、桥本氏甲状腺炎有哪些诊断

　　一、基本检查

　　1.甲状腺功能检查 因病程不同而异。

　　（1）血清 T4、 T3早期正常，但TSH升高；后期血清 T4下降， T3正常或下降，TSH升高。

　　（2）甲状腺吸碘率早期正常或增高，但可被 T3抑制；后期吸碘率降低，注射 TSH也不升高。

　　2.免疫学检查 血中抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）、抗甲状腺微粒体（过氧化物酶）抗体（TMA）滴度明显升高，二者均大于50%（放免双抗法）时有诊断意义，可持续数年或十余年。

　　3.其他检查 血沉增快，可达100mm/h，血清白蛋白降低， r球蛋白增高。

　　二、进一步检查

　　1. SPECT 甲状腺扫描分布均匀或不均匀，可表现为“冷结节”。

　　2.病理学检查 对于临床表现不典型，抗体滴度不高或阴性者，可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。

　　三、诊断要点

　　1.中年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不论甲状腺功能如何均应考虑本病。

　　2.血清TGA、 TMA滴度明显升高（>50%），可基本确诊。

　　3.临床表现不典型者，需抗体滴度连续二次>=60%，同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。

　　4.本病需与甲状腺癌鉴别，后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为5%－17%。

四、桥本氏甲状腺炎有哪些预防方法

　　桥本甲状腺炎是一种自体免疫性疾病，无特殊预防措施，但平时注意饮食习惯适当平衡碘的摄入量以及避免可发生甲状腺肿大的食物是可以起到一定的预防作用的。下面请我院专家为您详细介绍。

　　桥本甲状腺炎的预防在饮食方面需做到：

　　饮食重点是高纤维素食品包括绿叶蔬菜，粗粮以及许多水果。如蔬菜中的芹菜，白菜，空心菜，粗粮中 的黄豆，绿豆，燕麦，水果中的大枣，花生等干果，都含有丰富的纤维素，注意摄取高质量的蛋白质。对于桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的病人，饮食中应暂时限制海带，紫菜等海产品的摄入，减少食物中碘的含量。而桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能低下的病人，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者，饮食中却应该增加食物中碘的含量，提高血液中碘的浓度，为甲状腺激素的合成准备充足的原料。

　　有资料显示，桥本病的临床表现复杂，合并症多，术前诊断率低，所以要引起重视，避免误诊。桥本病的外科治疗是可取的，但要严格掌握其适应证，手术方案应个体化，术中应尽量保留足够多的甲状腺组织，术后长期服用甲状腺素替代治疗以达到良好的治疗和预防