输尿管结石的症状和治疗 患上输尿管结石的原因

一、输尿管结石有什么症状呢

　　1、疼痛。往伴发肉眼血尿或镜下血尿，以后者居多，大量肉眼血尿并不多见，体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石，特别在疼痛和血尿发作时，尿内混有沙粒或小结石，结石通过尿道时，发生阻塞或刺痛，肾结石的常见并发症是梗阻和感染，不少病例因尿路感染症状就医，梗阻则可引起肾积水，出现上腹部或腰部肿块。

　　2、无尿。输尿管结石症状取决于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度，轻者可无症状，重者可发生无尿、肾功能衰竭等。

　　3、发热。输尿管结石可以由细菌感染导致(感染性结石)，也可以诱发细菌感染，导致发热。因为结石阻碍了尿液的排出，细菌不能及时排出，严重时可导致败血症，危及生命。

　　4、其他。输尿管结石梗阻可引起肾积水肾功能不全有的病人尚可出现胃肠道症状贫血等等。不少患者在体检时偶然发现输尿管结石，没有任何症状。

二、输尿管结石的三大疗法

　　(一)对症治疗

　　主要是控制肾绞痛，在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注，痛区亦可热敷或行针刺，腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。

　　(二)中药排石治疗

　　适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石，肾盂造影无积水者。治则与用药：有清热利湿，如金钱草、海金砂等。清热解毒，如黄柏、银花、连翘等。活血化瘀、软坚化湿，如三棱、莪术等。补肾如肉桂、附子、肉苁蓉等。补气补血如党参、黄芪等。还有各种排石冲剂，应用方便。

　　(三)体外震波碎石

　　必须加强震波时的定位准确性，有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影，以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波，则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反，即使结石不大，而上面积水明显，尤其伴有输尿管周围炎，或逆行插管不能到达结石下方，震波碎石效果常不佳。对于输尿管下段较小的结石，可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石，虽然报告有40～78%的成功率，但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。

三、输尿管结石怎样做才能够预防

　　1、多喝水：最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石，合适的饮水量是达到一天排2升的尿液。

　　2、钙高食物类的食物要少吃：因为钙是结石形成的主要成分之一。一般含钙丰富食物，例如豆类、牛奶、干酪、奶油及其他乳制品等如果是结石患者要少吃。如果需要摄取这些营养，也要在合适的摄取量范围内。

　　3、维生素C含量高的食物要克制：因为这种维生素会在代谢过程中可生草酸，能促使结石形成。所以建议少吃维生素C含量高的食物，如：橙类水果。应该多吃一些含有维生素A的食品，维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发，例如猪肝、鸡蛋以及新鲜白菜与水果等。

　　4、少吃含草酸比较多的食物：例如菠菜、芹菜、可可咖啡、甜菜、草莓、巧克力、葡萄、青椒、香菜这些食物要少吃，在吃的时候可以查一下草酸含量，毕竟健康最重要。

四、引起输尿管结石的原因是什么

　　输尿管结石结石产生的有关因素：尿石由尿液中所含的晶体与胶体沉积，集聚而成。结石产生的因素可能是综合性的，不一样成分和不一样部位结石的产生显然不尽相同。有些与外界环境有关，有些则与患儿内在因素有关，如营养不好的、维生素A缺乏、地理环境、膳食习惯、遗传趋向、代谢改变和尿路局部改变均为重要因素。比如甲状旁腺功能亢进、尿路阻塞、被传染、异物等与尿石产生的关系已完全必定。

　　胱氨酸结石胱氨酸结石约占泌尿系结石的1%，是先天遗传性的肾小管功能缺陷性疾玻因肾小管对胱氨酸、赖氨酸、精氨酸和鸟氨酸的重吸收不好的，以致尿内的浓度过高，仅胱氨酸能产生结石。

　　输尿管结石来自上皮损伤：由于结石的活动和管壁的蠕动，更易对输尿管黏膜造成直接损伤，发生黏膜上皮充血、水肿、坏死和脱落，并形成溃疡及炎性纤维增生，管壁增厚，管腔狭窄。

　　输尿管结石大部分来源于肾脏：输尿管结石原因包括肾结石或体外震波后结石碎块所致。原发性输尿管结石极少见，有输尿管狭窄、憩室、异物等导致尿液滞留和感染会发生输尿管结石。