感染艾滋七年cd4为725是好是坏 感染艾滋病七年cd4最好是多少

2018-11-08 07:03 来源:网友分享

一、什么是cd4细胞


  T细胞是白血球细胞,在免疫系统中扮演很重要的角色。人体内有二种主要的T细胞,其中一种是称为CD4细胞,在T细胞的表面。这些CD4细胞又称为免疫系统的「辅助手」(helper),能指挥身体对抗微生物,例如病原微生物。CD4-T淋巴细胞是人体免疫系统中一种重要的免疫细胞一简称为CD4细胞。由于HIV的攻击对象正是人体的CD4细胞,因此CD4记数能够直接反映人体免疫功能,是提供HIV感染患者免疫系统损害状况最明确的指标。正常成人的CD4细胞为每立方毫米500~1600个,艾滋病病毒感染者的CD4细胞可能会出现进行性或不规则性下降,提示感染者的免疫系统受到了严重损害,当CD4细胞小于每立方毫米200个时就可能会发生多种严重性机会性感染或肿瘤。目前最新规定hiv感染者的CD4记数水平低于500个就可以开始治疗。

二、艾滋病毒对cd4细胞的影响

  艾滋病毒会附着在CD4细胞上,使得病毒进入CD4细胞并感染它。当一个人被艾滋病毒感染时,病毒便在感染者体内免疫系统内制造更多的病毒细胞,把它变成制造艾滋病毒的工厂。艾滋病毒会不断复制,CD4细胞会被破坏殆尽!免疫系统会再制造新的免疫细胞替代死亡的免疫细胞,但是新制造出的免疫细胞仍免除不了被艾滋病毒感染。即使感染艾滋病毒者感觉身体良好,没有任何症状,可能有上亿的CD4 T细胞被破坏。CD4为最重要的免疫细胞,感染者一旦失去了大量CD4细胞,就可能出现严重的疾病危险,这些疾病我们称之为伺机性感染疾病。

在人体的血液里,白细胞是非常重要的一类血细胞,简单的说,白细胞起到的就是免疫作用。而白细胞本身可以划分为数个类别,这包括:淋巴细胞 嗜中性粒细胞嗜酸性细胞 嗜碱性细胞 巨噬细胞 单核细胞上面列出的这几类白细胞,在血常规检查中基本上都能看到。淋巴细胞和HIV直接相关,而淋巴细胞则又可以分为数个类型:B淋巴细胞、T淋巴细胞和NK淋巴细胞,这三类淋巴细胞,各自担负的作用各有不同。

三、感染艾滋病毒患者的cd4细胞数值分析

  分别用NASBA方法和流式细胞仪绝对计数法检测2 1名HIV感染者艾滋病患者的HIV病毒载量和CD4细胞数。对15名病例随访4次以上,随访时同样检测HⅣ病毒载量和CD4细胞数,并观察临床变化。

  结果在全部 81组数据中,CD4细胞数小于100/mm3的34组数据HIV载量全部大于104cp ml,而CD4细胞数大于400mm3的27组数据,63.6%HIV载量小于104 cp ml(P <0.05)。HIV载量越高、CD4细胞数越低,二者呈明显的负相关关系 (r=0.974)。CD4细胞数低于300mm3的9例患者中有5例在随访过程中出现HIV载量的上升和CD4细胞数的下降,2例患者死亡。CD4细胞数大于400mm3的6名患者HIV载量和CD4细胞处于波动状态,临床情况较好。

  结论HIV病毒载量较低和CD4细胞数较高,患者的预后较好,二者均为评估疾病进程的有效指标。

四、感染艾滋病毒患者的cd4细胞检测方法

  检侧CD4细胞数的标准方法是使用流式细胞仪。季节、昼夜差、某些并发症和皮质醇类药物等可能会影响CD4细胞数,但性别、成人年龄、紧张、生理性应激和妊娠则对CD4的细胞数影响不大。此外,由于CD4百分率受各种变异因素的影响较绝对数受影响程度小,因此对于临床来说,6岁以上儿童的测定采用CD4细胞百分率比绝对数表示更有意义。艾滋病患者的CD4细胞检测CD4细胞是HIV/AIDS诊断、判断疗效及预后的主要免疫学检测指标,检测分绝对计数和相对计数两类,5岁以下儿童使用相对计数。现把正常范围和计数结果的临床意义简介如下:

  绝对计数

  在成人及5岁以上儿童和青少年CD4细胞≥500/mm3,提示无免疫抑制;350~499/mm3,提示轻度免疫抑制;200~349/mm3,提示中度免疫抑制;<200/mm3,提示重度免疫抑制。

  相对计数

  在5岁以下儿童CD4细胞百分比>35%(<11月龄),或>30%(12月龄~35月龄),或>25%(36 月龄~59月龄),提示无免疫抑制;30%~35%(<11月龄),或25%~30%(12月龄~35月龄),或20%~25%(36月龄~59月龄),提示轻度免疫抑制;25%~29%(<11月龄),或20%~24%(12月龄~35月龄),或l5%~l9%(36月龄~59月龄),提示中度免疫抑制;<25%(<11月龄),或<20%(12月龄~35月龄)或<15%(36月龄~59月龄),提示重度免疫抑制。

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