水痘的治疗 水痘的病因是什么

2018-11-26 08:44 来源:网友分享

一、水痘该怎么治疗呢

  水痘一般忌用肾上腺皮质激素,因其他疾病原已用激素的水痘患者,在情况许可时,应尽快减至生理剂量或逐渐停用。

  (一) 一般治疗和护理:水痘为自限性疾病,一般可在2周内痊愈。主要是对症处理,患者应隔离至全部疱疹干燥结痂为止,一般不少于病后2周。发热期应卧床休息,体温高者可予退热剂。皮肤瘙痒较显著者,可口服抗组胺药物。疱疹破裂者,涂以1%甲紫,有继发感染者可局部应用消炎药。一般忌用肾上腺皮质激素,但出血性水痘及水痘肺炎患者可给予肾上腺皮质激素。

  (二)抗病毒治疗:阿昔洛韦(无环鸟昔)是治疗水痘最常用的药物,剂量为每次5~l0mg/kg, 8小时1次,口服或静脉滴注,疗程7日或直至48小时无新的皮损出现。也可加用干扰素,可抑制病毒的复制,10~20万μ/日,连用3~5天 ;。每日肌注维生素 B12 500~1000ug,也有一定的疗效。

  (三)免疫制剂:麻疹减毒活疫苗治疗水痘效果明显。水痘患者肌内注射,每日1次,共1~2次,可加速疱疹形成干痂,防止新疱疹出现。

  (四)并发症治疗:水痘继发细菌感染时可选用适当的抗生素。并发脑炎者应给予对症处理,包括吸氧、降低颅内压、保护脑细胞、止惊等措施。肺炎应给予相应治疗。

二、为什么会得水痘

  该病是感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)所致。水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科,为双链的脱氧核糖核酸病毒,仅有一个血清型。病毒糖蛋白至少有8种,决定了病毒的致病性和免疫原性。病毒在外界环境中生存力很弱,不耐热和酸,能被*等消毒剂灭活。人类是该病毒惟一宿主,患者为惟一传染源,传染期一般从皮疹出现前1~2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因相同。

  水痘传染性强,传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。病毒感染人体后,先在鼻咽部局部淋巴结增殖复制4~6天,而后侵入血液并向全身扩撒,引起各器官病变。本病病变主要是在皮肤棘状细胞层,细胞肿胀变性形成囊状细胞,核内有嗜酸性包涵体,细胞裂解及组织液渗入后即形成疱疹。水疱液中含有大量的感染性病毒颗粒。水疱也常见于口咽部、呼吸道、胃肠道、眼结膜和阴道黏膜表面。

  任何年龄人群均可感染水痘-带状疱疹病毒,以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多,6个月以下的婴儿较少见。水痘在易感人群中的播散主要取决于气候、人口密度和医疗卫生条件等因素。

三、如何预防水痘

  1、减少接触,防止感染:水痘高发时期,家长应尽量少带孩子去医院及其他公共场所,避免孩子接触水痘或带状疱疹病人,以防感染水痘。出现水痘的学校、幼儿园要停止举办大型活动,减少传播机会。接触过病人的孩子要观察21~28天。

  2、注意个人卫生,增强体质:要讲究个人卫生,经常给孩子洗澡、换衣服,保持皮肤清洁,勤剪指甲,勤洗手,坚持体育锻炼,增强抗病能力,运动前后注意及时增减衣服,防止着凉。

  3、经常开装通风,保持空气清新:教室 、活动室、卧室要勤开窗保持空气流通,值日生扫地应先洒水后扫地。学生课间应到室外活动。有学生出水痘的班级,可用84消毒液配水(比例是1:100)擦洗课桌椅和学习用具,或用1:100的84消毒液喷洒教室进行空气消毒(给教室消毒时需要关门窗),也可用紫外线消毒。

  4、开展宣传教育,及时掌握发病情况:学校要利用广播、板报、画廊等多种形式宣传呼吸道疾病防治知识,提高学生的自我防护意识。如果班上有学生出水痘,要及时上报到校长办公室和卫生室,以便及时掌握情况,及早采取相应的预防控制措施。

  5、接种水痘疫苗是最有效的预防手段:到目前为止,尚无特效方法治疗水痘,一旦幼儿园或学校有水痘流行,只能采取隔离措施,使正常教学秩序受到很大影响。即使如何,由于患者出疹前两天即有传染性,隔离病人并不能完全防止水痘的传播。因此,预防水痘最理想最有效的方法是接种疫苗。目前,美国等发达国家已经规定在儿童及成人中常规接种水痘疫苗。研究证实,12个月至12岁儿童接种一针次疫苗后,90%以上可产生6年以上的保护力,部分人抗体持续达10年以上。家长可以带孩子到当地的预防接种部门去接种。

四、出水痘的饮食禁忌是什么

  1、忌发物

  水痘与麻疹虽都为发疹性热病,麻疹贵于透解,需用发物。而水痘则宜清热,不可运用发物,食用发物后会使水痘增多、增大,从而延长病程,因此疾病初期禁食发物,如芫荽(香菜)、酒酿、鲫鱼、生姜、大葱、羊肉、雄鸡肉、海虾、鳗鱼、南瓜等。

  2、忌辛辣

  水痘与其他热性病一样,忌食辛辣食品,因为辛辣食品可助火生痰,使热病更为严重,这类食品如辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒等。

  3、忌油腻

  出水痘的患者常常会因为出水痘而出现发高烧,因此食欲也会下降,同时会出现消化不良的情况。所以,这个时候患者一定不能吃油腻的食物,如油炸的麻花、炸鸡、炸猪排等油腻伤胃的食物。

  4、忌热性

  水痘的治疗宜用清热解毒为主,热性的食物不要服用,这类食品有:狗肉、羊肉、鹿肉、雀肉、蚕豆、蒜苗、韭菜、龙眼肉、荔枝、大枣、粟米等。

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