2019-02-21 08:16 来源:网友投稿 作者: 范盼夏
我国建立的居民医疗保险制度,让人们看病有了基本的保障,让一些贫困家庭不因为无钱看病而得不到医治。但是参加基本医疗保险,一旦发生重大疾病,还是会产生很大的开支,普通家庭可能无法随,宁夏探索建立的大病保险制度就是对普通医疗保险制度的补充,那么大病医保有什么好处呢?
2015年,城乡居民大病保险与城乡居民基本医疗保险同步实现自治区级统筹,宁夏大病保险全覆盖及宁夏城乡居民大病保险制度有新消息。对参保者来说,区级统筹后,全区五市的城乡居民享受同样的医保待遇,体现了城乡一体化发展带给居民的福利。在就医时,因为报销比例的统一,医保结算也将更加快捷、方便。今年,全区城乡居民大病保险人均筹资标准由之前的最低25元调整为32元,全区城乡居民大病保险起付标准由之前的6000元统一调整为8400元。
2013年7月,在石嘴山、固原两市开展了城乡居民大病保险试点工作。2014年初,人社厅指导银川、吴忠、中卫三市开展了城乡居民大病保险测算工作,审核批复了城乡居民大病保险工作实施方案。至此,宁夏城乡居民大病保险实现了全覆盖。近93万城乡居民参保,今年将在此基础上,实行区级统筹,实现统一的筹资标准和保障水平。
为保障人民群众的就医,我国建立了居民基本养老保险制度,一些地方在建立基本医疗保险制度的基础上,探索建立了大病保险制度,那么什么是大病保险制度,大病保险制度有哪些好处呢?
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月24日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。
大病保险制度的好处
开展大病保险是我国建设覆盖全民医疗保障体系过程中的一件大事,标志着我国医保体系建设从实现“病有所医”向解决“因病致贫、因病返贫”迈出了关键一步。
采取向商业保险机构购买大病保险是重大体制机制创新,对完善我国社会保障体系,推动社会管理创新,提升全民医保运行效率,促进商业保险“转方式、调结构”,具有里程碑式的意义。
商业保险机构承办大病保险,可以帮助政府从繁杂的事务性工作中解放出来,专心履行医保政策制定、筹资管理、指导监督、审计评估等方面的职责,确保大病保险安全运行。此外,通过发挥商业保险机构的专业技术优势、风险管理优势、服务优势和市场化运行机制,可以增强对医疗机构和医疗费用的制约,提高医保体系的统筹层次、运行效率和服务质量,形成政府、个人和保险机构共担大病风险,保障水平与经济社会发展水平及财政承受能力相适应的机制。
综合以上介绍,虽然我国建立了基本医疗保险制度,但是发生重大疾病会让一些家庭因病致贫,甚至无钱看病,建立大病医保制度,是对基本医保的功能的拓展和延伸,能切实解决大病患者的特殊困难,解除他们的后顾之忧,给病人及其家庭带来希望、带来温暖。