容易误解为白癫风的皮肤白斑

主讲专家：王宝玺，中国医学科学院整形外科医院党委书记，皮肤科主任医师

擅长：痤疮、白癜风等常见皮肤病和遗传性皮肤病的诊治

出诊时间：周二、周三上午(八大处)，周五上午(东院)

（健康时报记者 黄兰君）脸上突然多了块白斑，或者身体某个部位出现白点，有时候并不是白癜风。

贫血痣：面积形状不变

“有的孩子出生时，颈部或其他部位有一块白斑很像白癜风，但细心的家长会发现白斑的面积不会再变大，而且形状也没有变化，这很可能是贫血痣。”王宝玺介绍说，“一般我们用力摩擦，正常皮肤会迅速变红，但贫血痣引起的白斑几乎没有什么变化。”

在王宝玺看来，贫血痣引起的局部白斑不必过分担心。“它主要是患者局部血管对于儿茶酚胺的敏感性增高，始终处于收缩的状态，引起局部皮肤缺血出现白斑。”

“白癜风是因为我们皮肤的黑素颗粒消失引起的，但一般只要扩张贫血痣的局部血管，就能看到颜色的变化。”王宝玺建议有贫血痣的患者可以外涂5%辣椒素软膏。

无色素痣：不断生长扩大

无色素痣白斑会扩大，脱色区域的色素也不会重生。所以，一般的无色素痣不会自然消失。“

目前，可以选择照光和手术两种方法。无色素痣可以用和治疗白癜风一样的窄波紫外线和308准分子光进行治疗。但如果白斑面积过大时，一般采用表皮移植。

“简单说，就是把其他地方的黑色素细胞移植到脱色区域，等黑色素生成后，皮肤表面的颜色就会有明显变化。”王宝玺一边讲解一边展示表皮移植患者的前后对比图，“有人担心把其他地方的黑色素移植走了，那里会不会出现白斑，其实我们身体里的黑色素是不断生长的，所以不必担心。”

老年性白斑：看上去轻度萎缩凹陷

“有些老人突然发现自己前胸后背、四肢出现了米粒大小的白点，但没有任何其他不适，慌慌张张跑到医院来问是不是白癜风，该怎么治啊?”

从业30多年来，王宝玺教授经常会在门诊碰见误把老年性白斑当作白癜风的老人。

“教大家一个辨别白癜风和老年性白斑的方法：如果是白癜风，我们用手摸上去是没有任何感觉的，局部皮肤和正常皮肤只是颜色不同，而老年性白斑看上去有轻度的萎缩，轻度凹陷。”

老年性白斑并不会像白癜风一样扩散到全身，一般都是圆形、椭圆的白点，用遮瑕霜掩盖就和正常肤色一样。临床上，对于老年性白斑的原因还没有明确，但大多数认为与皮肤老化和内分泌有关，所以老年白斑患者可以适当按摩，放松皮肤。