Science子刊：前列腺癌常规疗法可能影响免疫治疗效果促进复发

　　2016年4月12日讯 根据美国西南医学中心，华南理工大学，中科院生物物理所等多个单位的研究人员共同发表的一项最新研究成果，前列腺癌病人和他们的医生在选择化疗，放疗或者常规非手术治疗方法与癌症免疫治疗联合的最佳时机的时候可能需要多加思量。

　　研究人员在小鼠模型上发现许多利用药物进行的雄激素剥夺治疗--最常规的前列腺癌非手术治疗方法--可能会抑制病人的适应性免疫应答，如果再与免疫治疗结合使用，并且治疗方法的先后顺序选择不当可能会妨碍免疫治疗发挥效果。雄激素剥夺治疗是抗激素治疗方法，会降低身体内维持前列腺癌生存和生长所需的雄激素水平。

　　相关研究结果发表在国际学术期刊Science Translational Medicine上。

　　雄激素剥夺疗法治疗前列腺癌已经使用了半个世纪，而癌症免疫疗法所展现出的巨大前景使得科学家们期望能够将两种方法结合使用，或者将其他目前使用的标准治疗方法与免疫治疗结合，用于治疗前列腺癌。

　　虽然去势手术能够与免疫治疗很好地结合使用，但是研究人员发现一些雄激素受体拮抗剂会降低前列腺癌细胞对T细胞的应答，导致肿瘤快速复发。换句话说，利用药物方法进行雄激素剥夺治疗会导致免疫应答受到抑制，进而影响免疫治疗的效率，从而导致临床上常见的前列腺癌复发。

　　研究人员还发现，对于一些病人来说，癌细胞对免疫治疗的应答较差还可能与放疗或化疗本身对免疫应答的抑制有关。这些治疗方法可能在短时间内减少肿瘤负荷，但无法完全杀死所有癌细胞，导致一些具有抗性的癌细胞克隆被选择出来，特别是在机体免疫应答还未动员起来的时候，这样的肿瘤在复发之后往往更具侵袭性。

　　因此，这项研究表明，合理选择调整与免疫治疗搭配的抗雄激素药物的类型，剂量以及用药时机是将联合治疗的抗肿瘤效果最大化的关键所在。