一口气上五楼？补钙真的这么简单么？

　　|全民补钙，你今天补了么？

　　“这人啊一上年纪就缺钙，过去一天三遍地吃，麻烦！现在好了，有了钙片，它含钙高，一片，顶过去5片，方便，你看我一口气上5楼都不累，高钙片水果味，一天一片，效果不错还实惠！”

　　吃了钙片一口气能上五楼？

　　相信这个广告陪伴着80后度过了一个童年，词中有说“年纪大就缺钙”所以要“补钙”，而且“补钙”能一口气就上了五楼，事实真的有那么神么？

　　|专家：单纯补钙治不了骨质疏松

　　大量循证医学证据表明，单纯补钙对骨量增加的影响非常微弱，也不能够预防非椎体骨折的发生。而合并维生素D及其它抗骨质疏松药物后，能明显防治骨质疏松及骨折的发生。所以，骨质疏松远不是单纯补钙那么简单，应该依据骨质疏松类型，有针对性的治疗。

　　基于骨质疏松症的发生主要与机体钙流失有关的认识，目前公认普通维生素D联合钙剂是基本骨健康补充剂，但医学对照研究结果显示常规补充普通维生素D和钙剂对症状的改善和骨折发生率的降低作用有限、绝经后妇女每天补充普通维生素D 800 IU/d或6500 IU/w疗效并不理想，骨密度无明显好转、即使是大剂量也无更多优点。医学研究已经证实人体吸收钙质需要依赖活性维生素D促进吸收，活性维生素D可直接作用于靶点发挥生物活性作用，促进钙的吸收、调节骨代谢、提高肌力和平衡力，以及其他多方面的治疗作用；普通维生素D在体内经过两步羟化（羟化酶存在于肝、肾及多种其他组织），转化为活性维生素D才能起作用。因此，严格地说活性维生素D一种治疗药物而非营养补充剂；临床上使用活性维生素D可降低骨质疏松患者的骨流失速率、跌倒风险和骨折发生率，还对维生素D严重缺乏引发的佝偻病、骨软化具有显著治疗作用。普通维生素D在服用后，吸收受到很大局限，且大量服用还易导致高钙血症和高尿钙，而活性维生素D可避免此类问题。

　　|骨质疏松须综合治疗

　　骨质疏松的治疗是一个包括基础治疗、抗骨质疏松药物治疗、康复治疗和预防摔倒的综合治疗。

　　基础治疗：主要包括调整生活方式、维生素D和钙剂的补充等。如多吃富含钙、低盐和适量蛋白质的碱性均衡饮食，戒烟限酒。如果饮食中含钙量达不到规定要求，可适当服用钙剂，同时根据血清维生素D水平补充维生素D。

　　抗骨质疏松药物治疗：目前市场上抗骨质疏松药主要分为两大类即：抗骨吸收药物和促骨形成药物，前者包括口服和静脉用双膦酸盐、降钙素、雌激素、选择性雌激素受体调节剂等，其能抑制骨丢失，适当增加骨量，预防骨折的发生；后者包括甲状旁腺激素片段的针剂，其能够促进骨形成，增加骨量。究竟选择哪种抗骨质疏松药物要根据患者的病情、临床表现、骨代谢指标、经济情况等由专科医生综合考虑选择。

　　康复治疗和预防摔倒：运动是康复治疗的重要方面，运动可以增加骨量、预防骨丢失、维持肌量预防摔倒，所以要根据个体情况，选择进行一些阻力性和负重运动。采取预防跌倒的各种措施非常关键，大部分老年性骨质疏松骨折是由于摔打因其，所以一方面加强自身锻炼，维持肌量，增加平衡能力；另外要家居中要增加预防摔倒的措施比如洗手间中加设放摔倒垫等。