湖南3岁女孩成功接受“全脑缩小整形”手术

　　记者15日从湖南省第二人民医院获悉，近日，湖南株洲三岁小女孩涵涵在医院成功接受了“全脑缩小整形”手术，经过17个多小时的手术，医院神经外科将她整个膨大的头盖骨取下，并用人工颅骨替代，同时进行头皮缺损修复、脑组织复位、脑积水引流等手术。

　　据悉，三岁女孩涵涵因为先天性重度脑积水，在颅内压力的作用下，头颅被不断撑大，颅骨变薄变脆，头部重量占全身重量的一半以上，头颅体积是正常人的4倍，颅 内85％是脑积水。她瘦小的身体无法支撑起巨大的头颅，涵涵从2014年9月开始长期卧床，由于后脑勺部位长期受压，严重感染，视觉神经受到挤压，从去年 10月开始涵涵已经失明，体质越来越差，生命危在旦夕。

　　2015年5月17日，涵涵被送往湖南第二人民医院救治。经过医院神经外科近2个月的精心治疗，涵涵身体状况明显好转，体重增加4公斤，脑积水减少，头围缩小4厘米。但是，因为涵涵后脑勺溃烂部位范围太大，且长期受压、血运不佳、无法愈合。

　　近日，医院专家反复讨论研究认为：只有开展手术才有可能挽救涵涵的生命。医院神经外科专家征得家属同意后，经多次评估、演练，决定实施开创性的“全脑缩小整形”手术，即为患者由表及里进行头皮缺损修复、全颅骨3D重建、脑组织复位、脑积液引水等措施。

　　7 月14日，手术组为涵涵开展手术：首先，从涵涵颅骨表面仔细将头皮、骨膜剥离下来，盐水垫包裹保护，然后，精心剥离涵涵的颅骨，将薄如蝉翼的脑膜与颅骨小心翼翼地进行剥离，接下来医生为涵涵进行脑部穿刺并放引流管，缓慢放出脑脊水，让受压变薄的脑组织慢慢回缩复位，使膨胀的脑内结构逐渐缩小到接近正常大 小。

　　接下来的手术更加重要：医生将术前做好的正常成人大小的3D塑形钛网（人工颅骨）严丝合缝地与颅骨平稳、密封、结实地镶嵌在一起。最后医生把修复清理好的头皮覆盖在3D塑形钛网（人工颅骨）上。

　　从7月14日早上9点到7月15日凌晨2点半，经过医护人员17个多小时的努力，手术取得成功，目前涵涵被送往重症监护病房进行术后观察及恢复性治疗。

　　据手术组匡卫平主任介绍，手术过程平稳顺利，目前涵涵的颅骨也恢复了正常大小。