暑期整形潮落伍了 私处整形更应大方谈

　　如今，乳房、男女外生殖器等私密地带，也可以“大大方方”地进行“整修”，而且技术也越来越规范和成熟。毕竟，私处整形是一件很严肃的事。

　　意外：私处整形治好顽固便秘

　　曾经就有位老大姐受长期顽固便秘折磨，看了肛肠科等多个科室，针灸、用药等通便的法子用遍了，无济于事。最后有位医生提醒她，这是阴道松弛引起的便秘，可以去整形科做个缩阴术，还能提高性生活质量。一听这个，年过半百的老大姐红着脸跟人家恼了，这跟阴道啥关系，还缩阴，这不耍流氓么。

　　其实，这俩地儿关系还真挺大。

　　“女性的阴道和大肠前后相邻。”中国医科院整形医院妇科整形主任李强摊开一张示意图，一边比划着一边跟记者解释。维持阴道松紧度的主要组织就是盆底的肌肉与筋膜，但阴道分娩会不同程度的损伤肌肉筋膜，而且，随着年龄的增长，筋膜慢慢退变，肌肉张力下降，阴道就会变得更加松弛。于是，直肠壁向阴道方向突出，挤占空间，形成直肠前突，大便经过不易往下走，就淤存在这个死角中，于是形成慢性便秘。

很多便秘的老年女性有会阴部胀满但就是粪便拉不出来的感觉，就是这个原因。

想想看，松弛的阴道有如年久失修的房子，松松垮垮，中间的承重墙变薄，屋子不坚固了，隔壁那间自然会就向这边侵占，屋里的家具就跟着一边倒倾斜倒塌过来。除了直肠这个后面的邻居会“挤兑”以外，尿道或膀胱这俩前面的邻居也会膨出来凑热闹，于是就出现了压力性尿失禁。这就是为何女人老了，经常在打喷嚏、大笑或者蹦跳时憋不住尿，有时还会导致排尿困难或反复泌尿系感染。

其实解决这个问题，并不难。李强说，在会阴处切个小口，将撕裂的筋膜一层层缝合拉紧，以实现将阴道前端缩紧的效果。这种重建会阴肌肉张力的法子是立体修复，简单说就是在不损伤阴道和直肠的前提下，把二者间的承重墙修整好，让阴道缩紧，基本可以恢复到生产前的状态，这样既解决了便秘问题，还能提高性生活质量，一举两得。

　　吃惊：观察男娃尿尿及早发现尿道下裂

　　尿道下裂这种男娃专有的病，发病率很高，公开数据显示125～250个男婴中就有1个尿道下裂，但很多人对这个病却并不知晓。

　　正常情况下，男娃的尿道口应该开在龟头顶端正中间，但若开在龟头下或阴茎上，就算是尿道下裂。说白了，就像水龙头，本应该在端口出水，结果出水口却跑到了水管上，水从下面就流走了。所以，这类孩子撒尿时常常尿湿裤子，有的还不能站立尿尿。这类情况也可以在泌尿科做手术，但相比之下，整形科的手法和套路更多样，尤其是严重尿道下裂，不光需要整形科做尿道重建，还需要生殖器的整形再造，而后者就不是泌尿外科的“拿手菜”了。

　　说到这，李强主任风趣的做了个总结，男娃尿尿学问大，用心观察姿势和射程就能识别其发育情况。比如，站立时总尿湿裤子，不得已蹲着尿尿，说明可能是尿道下裂，如果可以站立尿但射程较近，可能存在包皮过长或者包茎。

　　不过 ，即便是包皮过长或者包茎，家长也不必过于担心。李强说，99%的新生男婴都是包茎，这被称为生理性包茎，长大后绝大多数会慢慢发育正常。如果并非完全包茎，而是包皮过长的状态，撸到底能翻开露出一点点小龟头，家长就需格外注意，给宝宝包皮彻底清洗。如果不出现感染和反复炎症，也可以暂时不手术。若频繁出现感染，则需要尽早解决。李强提到，一位三十多岁的小伙子，从小就是包茎，又反复感染发炎，没重视，最后炎症反复积累，造成了逆向感染，龟头和包皮粘在了一起根本分不开，来就诊时都已经出现了尿道炎和肾功能部分减退，大为可惜。

　　切包皮这种“小菜儿”，在泌尿科或普外科都是年轻医生来做，惯用方法就是环切去掉前面多余的一些包皮，“三把钳子两剪刀，十分钟就齐活。”不过，在整形科可要精细得多，外形和感觉都比较符合预期愿望，李强说。

　　真相：里子比面子老得快

　　做妇科私密美容整形研究多年的周传德教授说，很多人关注面部保养、美容，寄希望于容颜精致不老，实际上“里子”比面子要显老的多，并直接影响生活质量。门诊中他就经常听到抱怨，老公对自己不感兴趣，很少“在一起”，自己也发现，私处衰老松弛，即使在一起时，也没有任何快感可言。

其实，这些都是可以修复和改善的，提高感受和质量，而并非一次性使用，一生完孩子就废了。周传德分析，之所以很多女性疏于关注和管理私处，一方面是知识缺乏，不知道这方面还能修复，另外一方面观念上还比较保守，因为“这些手术难以张开嘴”而放弃治疗。其实，女性私处的整形，通常都是美容和功能优化的双重效果。

比如，小阴唇肥大的整形。有部分女性的小阴唇天生发育就不对称，一边小，一边大。也有很多女性随着年龄增长，肌肉松弛，以及性生活后的频繁摩擦，小阴唇变得肥大又下垂，给日常生活造成诸多不便。运动、行走、骑车或久坐时由于局部受挤压和磨擦而感到不适。在性交时也会出现阻挡或疼痛不适。此外还会带来一些卫生上的隐患，过于肥大的小阴唇容易藏污纳垢不易清洗，私处常常有异味，易引起尿道炎和阴道炎等一系列炎症，增加妇科病的患病几率。

通常小女孩是不会有诸如此类的麻烦，就是因为小阴唇小巧紧致。而私处的整形手术，完全可以将小阴唇做出类似以前的效果。周传德强调，整形科的手术，并非简单的把多余的小阴唇肉切除，而是综合美学、功能学、合理性等诸多要素，既要恢复其作为“门户”的功能性作用，卫生、辅助生育、提高性生活质量，又要考虑美容学，尽量做得精致漂亮。

如今，私处整形逐渐被大家认识和关注，是社会观念进步的一种标志。不过，周传德也坦言，从美学上来讲，私处美容目前国际上没有一定之规，但通常认为大阴唇以饱满丰润为美、小阴唇以薄小精致为美，具体要求则要看患者的需求和意愿了。