不服老”爬山最易伤关节软骨

高奶奶今年65岁了，今年孙女中考结束，祖孙三代一起出游去了泰山，因为平素一直锻炼，加上一家人难得凑一块心情大好，高奶奶执意自己爬到泰山顶，觉得没出现症状，又一路说笑走下山，晚上躺在宾馆的床上就起不来了，两只膝盖肿得很高，无法弯曲。

　　江苏省中西医结合医院骨伤科主任医师周中说，这种在旅游中不量力而行，高强度运动后发生的膝盖和腰部损伤十分高发。由于爬山、下山时关节软骨承受的力量是平路行走时的3-7倍，如这种运动在较短时间内完成，膝关节软骨得不到休息而容易出现损伤，尤其是老年人关节软骨质量下降、弹性差更容易受伤，轻的感觉关节酸痛，下蹲站起困难，严重的疼痛不能行走。还有长时间骑行对膝盖的损伤主要是由于在路程中过多的陡坡，在上行时软骨之间的撞击频繁而造成关节软骨的损伤。

　　运动前要充分地热身，使机体达到相应的应激状态和水平，适时休息，合理安排运动强度和频率，量力而行，避免突发超负荷运动，一旦超过软骨的承受能力极易发生软骨损伤，尤其平素关节功能不好的老人要更加注意这一点，最好佩戴好运动护膝。 关节软骨损伤后应即刻停止运动，并予以冰敷，充分休息，在医生指导下进行合理地治疗，损伤轻的7-10天即可恢复，较重的软骨损伤要正规治疗以免影响关节功能。此外，爬山还会造成以下两种损伤，也要留意。

　　踝关节扭伤：在跑跳运动过程中，由于落地时身体重心不稳，导致足跖屈后脚掌外侧面着地，从而引起的踝关节周围肌肉韧带的损伤，常见于足背后外侧的距腓韧带拉伤。踝关节扭伤的应急处理，包括：保护(protest)、适当负重(Optimal Loading)、冰敷(Ice)、加压包扎(Compression)、抬高患肢(Elevation)。即，在踝扭伤的早期，需注意关节的保护预防二次损伤，对受伤部位进行冰敷和加压包扎避免出血和肿胀加剧(一般在损伤后24小时内进行冰敷)，并注意抬高手上下肢促进血液回流，非严重损伤在早期进行适当负重能够加速踝关节功能的恢复。

　　膝半月板伤：半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛，大多数半月板损伤是由外力造成膝关节扭转造成的损伤。多数患者有明显的外伤史，损伤急性期膝关节明显肿胀、疼痛，膝关节屈伸活动受限。损伤急性期如膝关节内有明显积液，应在严格无菌操作下抽出，若出现关节的交锁，应在手法解除后使用管形石膏进行膝关节固定，固定时间约为4周。如果经过非手术治疗，效果不明显，诊断明确，应尽早进行半月板切除手术，以减少创伤性关节炎发生的可能性。