喘息性支气管炎的病因是什么 _喘息性支气管炎的症状是什么

一、喘息性支气管炎的病因

　　1.感染因素。多种病毒和细菌感染均可引起。较常见的有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原体等，部分病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。

　　2.解剖特点。婴幼儿的气管和支气管都比较狭小，其周围弹力纤维发育不完善，黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血引起管道狭窄，分泌物黏稠不易咳出，从而产生喘鸣音。

　　3.过敏体质因素。患儿多有过敏体质倾向，即患儿或亲属有湿疹、食物或药物过敏、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等变态反应性疾病。

　　4.喘息性支气管炎有时会受尘螨、屋尘、花粉、羽毛、霉菌、运动或物理因素刺激（如冷水、冷空气等所致，导致急性喘息性支气管炎的发作。

　　5.喘息性支气管炎的主要病理基础是支气管平滑肌痉挛、微血管渗漏、粘膜水肿、炎性细胞浸润、分泌物增多滞留所致的气道可逆性阻塞。喘息伴呼气性呼吸困难以夜间为重，可有刺激性咳嗽。喘息可自行缓解或经治疗后缓解，发作间隙可无任何症状和体征。

二、喘息性支气管炎的症状

　　1.喘息性支气管炎临床上表现为轻度的上感症状，以刺激性干咳为主，呼气性呼吸困难，夜晚或清晨咳喘加重，似哮喘发作经适当治疗，上述症状于5～7天后可明显减轻，预后较好，约5%发展成支气管哮喘但易反复发作。

　　2.打喷嚏，咳嗽气促，喉间有哮鸣音，咳痰清晰色白，呈沫状，形寒无汗，面色青白，四肢不温，口不渴，或渴喜热饮，舌苔薄白或白腻；脉浮滑。治宜温肺化痰，止咳平喘。

　　3.热性哮喘，症见胸闷气促、喉间哮鸣，不能平卧，痰稠色黄，面赤身热，渴喜冷饮，大便干燥或秘结，小便黄，舌苔薄黄或黄腻，脉滑数。治宜清肺化痰平喘。

　　4.在缓解期，表现为肺脾肾气亏虚，症见面色黄白，眼窝发青，自汗怕冷，四肢不温，倦怠乏力，气短懒言，食少消瘦，咳嗽痰多，大便溏泻，舌质淡、苔少，脉细缓无力。治宜健脾补肺，补肾固本。

三、喘息性支气管炎的治疗

　　1.一般治疗。注意休息。婴儿须经常拍背、改变体位，使呼吸道分泌物易于排出。重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗。

　　2.抗感染治疗。细菌性感染经验性用药，一般选用青霉素或头孢类抗生素，口服或静脉点滴。考虑支原体感染首选大环内酯类抗生素。单纯病毒感染可不用抗生素。以后根据临床和实验室检查调整用药。

　　3.对症治疗。发热时采用物理降温和药物降温，防止高热及惊厥；使用2激动剂雾化吸入，缓解咳嗽和喘息，促进排痰；口服止咳化痰药物。重症按照支气管哮喘发作期治疗。

　　4.中医疗法。本病中医称为外感咳嗽，由于致病因素不同，临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺降热平喘为主。可结合临床辨证施治。

　　5.风寒咳嗽以突然咳嗽，声咳急频为主，痰稀薄、鼻塞流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热苔微白，脉浮。治以辛温解表，散寒止咳。常用杏苏散加减。

　　6.风热咳嗽咳嗽不爽，痰以黄黏稠为主，咽红口干，鼻塞流黄涕或伴发热有汗，舌苔身微黄白，脉浮数。治以辛凉解表，宣肺止咳。常用桑菊饮加减。

四、喘息性支气管炎的注意事项

　　1.要有一个好的环境，避免环境污染，由于现代建筑材料的广泛应用，各种有机化学物质释放的大量有害物质，对呼吸道产生刺激作用，从而引起哮喘的发作。

　　2.要有一个适当的饮食，比如，现在有些食物里边添加了化学添加剂，会诱发过敏性哮喘。植物性食品中的抗氧化剂和特定营养物质，可能阻止或改善哮喘和其他过敏症状。胡萝卜、番茄汁和蔬菜中含有的营养物质称为类胡萝卜素，其中部分可以转化为人体内的维生素A，维生素A可以帮助调节人体免疫系统。有时也会诱发支气管哮喘。

　　3.加强体育锻炼，提高自身的素质和抗病能力： 加强体育锻炼提高自身的身体素质，要可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目，并使用哮喘治疗带等医疗器械以调节和改善脏腑器官的机能，坚持锻炼，能提高机体抗病能力，活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼，以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。