婴幼儿血管瘤很严重吗 婴幼儿血管瘤的治疗方法有哪些

一、婴幼儿血管瘤严重吗

　　1.橙色斑。出生后即有，斑块大小不等，呈橙红或淡红色，不高出皮肤表面，轻压即退色，哭闹时颜色加深。橙色斑多见于前额，上眼睑及枕部，一般都在出生后数月内自行消退，不必处理。

　　2.红斑痣。又称葡萄酒色斑。出生后即有，为淡红色或暗红色斑块，压之不退色，不高出皮肤表面，位于真皮层内，由毛细血管网组成。出生后，红斑痣随身体的增长按比例增长，但范围不再扩大。红斑痣不能自行消退。红斑痣除影响美观外，一般无其他危害，必要时可采用冷冻治疗。

　　3.毛细血管瘤。多见于皮肤，以枕部，头面，四肢和背部最多，不少长于口唇和舌部。毛细血管瘤大小不一，大的可占据面部或肢体的大部，小的只有几毫米，略高于皮肤。毛细血管瘤一般出生后就已存在，6个月内生长迅速，一二岁后逐渐停止生长。它影响美观，破损后有大出血的危险，家长应密切留意。如果血管瘤较小，生长速度较慢，不在暴露部位，可待其停止生长后自行消退。若血管瘤生长速度较快，又严重影响美观，就应立即进行治疗，可采用同位素敷贴等方法治疗

　　4.海绵状血管瘤。在皮肤，皮下组织，肌肉，甚至肝，肾等处都可发生。外观呈紫红色，周围有迂曲，怒张的小静脉，扪之柔软，有弹性，挤压时缩小，撤压后即复原。这种血管瘤随婴儿年龄增长而增大，有时长得很大，很深，严重损害容貌和破坏正常组织。一旦确诊，应立即进行治疗，注射硬化剂或行手术切除

　　5.蔓状血管瘤。多见于四肢，表面及周围有许多树枝状扩张的血管，迂回曲折呈蔓状，局部皮肤呈暗红色或蓝紫色，有时可摸到血管搏动或听到血管杂音。对于这种血管瘤，应尽早手术，也可用弹力绷带等包扎肢体，以缓解肢体出现的酸痛等症状。

二、婴幼儿血管瘤的治疗

　　1.治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置，以及患者的年龄等因素。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等，一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察，有少数病员能自行消失，如生长迅速时，应及时手术切除。放射治疗效果尚不能肯定，且有致癌的可能，目前已很少应用。

　　2.婴儿或儿童的血管壁内皮细胞仍处于胚胎状态，对激素治疗较敏感。对婴幼儿生长迅速的海绵状血管瘤，可试用强的松龙行瘤腔注射，或口服强的松，有时能使肿瘤停止生长或明显缩小。成人的血管瘤对激素不敏感。海绵状血管瘤可用3%鱼肝油酸钠或其他血管硬化剂行瘤腔注射，使瘤腔组织纤维化、瘤腔闭锁，致肿瘤缩小或消失。注射时宜暂时压迫周围组织，阻断血流，1~2周注射1次。注射剂量视肿瘤大小而定，一般鱼肝油酸钠1次不超过5ml，如疗效不好可用外科手术切除或低温治疗。面部毛细血管瘤可试用氩离子激光照射，激光或低温治疗对粘膜下海绵状血管瘤有一定疗效，但对葡萄酒斑状血管瘤疗效不佳。

　　3.能切除的血管瘤可行手术切除。切除唇、舌部血管瘤应以不影响功能为前提，如肿瘤过大则宜做分期切除，以免影响功能和外形。切除后可向残留的肿瘤内注射硬化剂，肿瘤切除后的创面可直接缝合或用局部皮瓣转移修复，大的创面要游离植皮，洞穿的缺损需行组织移植整复。蔓状血管瘤手术时应先结扎切断与肿瘤交通的动脉，有时因病变广泛，手术时需作一侧或双侧颈外动脉结扎，以减少出血。近年来，应用经导管动脉栓塞（TAE）技术，其止血效果远比颈外动脉结扎好。颌骨中心性血管瘤手术时极易出血，要充分备血，并采用低温、降压麻醉来控制出血。手术也应结扎一侧或双侧颈外动脉，或直接结扎下牙槽动脉或颌内动脉，当然应用TAE技术更好。颌骨中心性血管瘤应尽量采用保存性手术。在有效控制出血的情况下，可仅刮除骨内病变，保留更多的骨组织以维护面部外形。骨质破坏过多过大，出血难以控制的病例也可采用切骨术。

三、婴儿血管瘤的几大误区

　　一、宝宝生下来身上就有块红胎记，老年人说是权力和福气的象征。纠正：红胎记是血管瘤的一种，民间认为有胎记的孩子不当官就要发财，是老天给的一种象征，对身体没有危害，实则不然，血管瘤的危害严重者可危及生命、改变整个人生，轻则会造成毁容，留下一辈子的遗憾等等。因此，长发现孩子身上的胎记应该上专科医院进行确诊，是什么类型的血管瘤，是否对人体有危害，那么这些血管瘤的危害患者是否可以接受，做一个评估，然后决定治疗与否或者治疗的方案。

　　二、血管瘤会自行消退，无需治疗。纠正：婴儿血管瘤只有新生儿斑痣可完全自行消退，极少数草莓状血管瘤可能自行消退，海绵状血管瘤和混合型血管瘤是不可能会自行消退的，对于有发展征兆的血管瘤要早发现早诊断早治疗，不能抱着侥幸的态度等待期自行消退，因为血管瘤等待的时间越长，面积越大，病情越严重，治疗的难度越大，而且一部分血管瘤由于部位特殊容易溃烂出血，而血管瘤一旦破溃，创面经久不愈，还会留下难看的疤痕。

　　三、孩子太小，治疗太痛苦，孩子承受不了。纠正：血管瘤都是随着年龄的增长面积有所扩大，同样，鲜红斑痣也是随着年龄的增长颜色越来越深，病损也越来越深，因此增加了治疗的难度，而目前的医疗条件，很多治疗方法都没有痛苦，或者有专门针对婴儿血管瘤的治疗方法，因此痛苦不在考虑治疗与否的问题以内。

四、婴儿血管瘤的危害有哪些

　　1.婴儿血管瘤是影响美观：大家都知道血管瘤的症状会出现在皮肤的表层严重影响患者的外在形象。一般来说常表示在鲜红斑痣，鲜红斑痣可发生在全身各个部位，以头面部多见，因为终身不退的特点，所以如果不采取治疗措施的话，将终身伴随婴儿患者，那么对患儿的身心发育影响极大。

　　2.婴儿血管瘤会容易引起出血。一些种类的血管瘤会容易发生出血，如草莓状血管瘤，草莓状血管瘤因为在皮肤外表，婴儿皮肤脆弱，又没有正常皮肤保护，所以来回摩擦容易造成破溃出血，一旦血管瘤出血，不容易止血，创面经久不愈，容易引起感染，创面愈后后会留下大小不同的疤痕组织。

　　3.并发症还有一些特殊部位的血管瘤会引起并发症比如说，有少数婴儿血管瘤长在眼脸、鼻子及嘴巴周围甚至口腔内的婴儿血管瘤，则有可能造成宝宝视力、呼吸和吸吮等功能的障碍一旦表皮溃烂易引起细菌感染，愈合之后比较易留疤痕，尤以发生在鼻、耳、唇的婴儿血管瘤，溃烂以后会造成组织变型。

　　4.血管瘤对孩子心理健康的影响也是很大的。很多孩子面部等身体部位的特殊胎记，使得孩子被周围小朋友疏远，引来议论围观，同时，孩子心理发育还不成熟，没有健全的价值观和世界观，使孩子更容易被过多的负面的情绪所困扰，影响学习，影响交流，甚至影响以后的就业，社交，严重者可能自卑自闭轻生。