婴幼儿血管瘤几种类型 婴幼儿得了血管瘤会有哪些不良影响

一、婴幼儿血管瘤的类型

　　一、毛细血管瘤 多见于皮肤，以枕部、头面、四肢和背部最多，不少长于口唇和舌部。毛细血管瘤大小不一，大的可占据面部或肢体的大部，小的只有几毫米，略高于皮肤。毛细血管瘤一般出生后就已存在，6个月内生长迅速，一二岁后逐渐停止生长。它影响美观，破损后有大出血的危险，家长应密切留意。如果血管瘤较小，生长速度较慢，不在暴露部位，可待其停止生长后自行消退。若血管瘤生长速度较快，又严重影响美观，就应立即进行治疗，可采用同位素敷贴等方法治疗。

　　二、海绵状血管瘤 在皮肤、皮下组织、肌肉，甚至肝、肾等处都可发生。外观呈紫红色，周围有迂曲、怒张的小静脉，扪之柔软，有弹性，挤压时缩小，撤压后即复原。这种血管瘤随婴儿年龄增长而增大，有时长得很大、很深，严重损害容貌和破坏正常组织。一旦确诊，应立即进行治疗，注射硬化剂或行手术切除。

　　三、蔓状血管瘤 多见于四肢，表面及周围有许多树枝状扩张的血管，迂回曲折呈蔓状，局部皮肤呈暗红色或蓝紫色，有时可摸到血管搏动或听到血管杂音。对于这种血管瘤，应尽早手术，也可用弹力绷带等包扎肢体，以缓解肢体出现的酸痛等症状。

　　四、橙色斑 出生后即有，斑块大小不等，呈橙红或淡红色，不高出皮肤表面，轻压即退色，哭闹时颜色加深。橙色斑多见于前额、上眼睑及枕部，一般都在出生后数月内自行消退，不必处理。

　　五、红斑痣 又称葡萄酒色斑。出生后即有，为淡红色或暗红色斑块，压之不退色，不高出皮肤表面，位于真皮层内，由毛细血管网组成。出生后，红斑痣随身体的增长按比例增长，但范围不再扩大。红斑痣不能自行消退。红斑痣除影响美观外，一般无其他危害，必要时可采用冷冻治疗。

二、新生婴幼儿患有血管瘤的机率

　　血管瘤从医学上讲，是血管内皮细胞异常增生和畸形形成的一种良性肿瘤，其中80%属于先天性的。常见于婴幼儿时期，发病率大概在4%左右，可生长于机体的任何部位。

　　有研究表明，我国国内每年最少有30万左右的新生儿出现婴幼儿血管瘤，局婴幼儿皮肤病的第2位，严重的危害着新生儿的健康成长。

　　婴幼儿血管瘤多发生于女性，好发在头面部、颈部、四肢居多，也可见于身体的任何部位。血管瘤多为单发，少数会自行消退，但大多数会随着患者年龄的增长畸形血管的管径也会增粗，范围越来越广、深度越来越深，会导致治疗的难度越来越大，愈后的效果也会相对不佳。

　　由于血管瘤的病因不同，生长的部位也不同，因此血管瘤的种类也各不相同。一般血管瘤分为草莓状血管瘤、混合状血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤及囊 状血管瘤等。其中，70%～80%的草莓状血管瘤，5%～50%的毛细血管海绵状混合瘤，在出生后1～3年内自行消退。消退的过程多表现为，生长缓慢，先 停止增大，表面中央颜色变浅，然后出现白色纹理，最后消退，不留痕迹。

三、婴儿血管瘤破裂了家长该怎么办呢

　　1、首先应立即采取止血措施，压迫止血，具体方法有如下几种方法：

　　①绷带加压法：适用于较小的血管瘤破溃出血，用消毒纱布盖好伤口，用绷带加压包扎;

　　②屈肢止血法：前臂和小腿血管瘤出血时，可在肘窝处放一纱布垫，然后弯曲肘、膝关节，即可止血;

　　③指压止血法：用手指把创面的近心脏一端用力压在骨头上，以达到阻断血流的目的;

　　④止血带止血法：止血带是一根柔软有弹性的橡皮管(家里没有止血带可用松紧带代替)。扎止血带时，不能直接扎在皮肤上，要先垫上消毒纱布或毛巾，松紧要适当，以达到能止血的目的。并标记扎上止血带时间，每隔30分钟至1小时放松2至3分钟。此外，抬高伤肢也可能帮助止血。

　　2、血止住后，用消毒液消毒创面，创面较大或出血较多及时上医院止血消毒，抗感染治疗。

　　3、保持创面清洁干燥，创面不要碰水，局部可以用金霉素眼膏或红霉素眼膏或百多邦等消炎药膏。

　　4、创面结痂后等其自然脱落，避免外力脱落;创面结痂脱落后，及时上医院治疗，早期治愈血管瘤，避免下次破溃出血。

四、婴幼儿血管瘤有什么危害

　　1.影响容貌：特别是生长在面部等暴露部位，由于血管瘤快速生长，局部突起变形，影响容貌;

　　2.心理影响：当儿童有自我意识，认识自我的容貌缺陷，会产生心理的负面影响甚至异常发展，特别是父母不注意正确诱导儿童的认知。同时，由于眼看自己的孩子血管瘤快速生长，父母及家人很焦虑，极大影响儿童家庭成员的心理健康。因此，医生应该详细解释病情，稳定儿童家庭成员心态。

　　3.破溃：通常发生在生长最快的时候及局部张力大的部位。在溃疡基础上可继发感染。在嘴唇部导致小儿吸吮疼痛，伤口长期不愈合。

　　4.眼眶部血管瘤：可引起弱视或双眼视力发育障碍，散光，近视，斜视;

　　5.咽喉气管呼吸道血管瘤：可引起呼吸通道不畅，可威胁生命;

　　6.外耳道血管瘤：堵塞外耳道，可引起传导性耳聋，持续1年以上的听力堵塞可影响小儿正常发音训练;

　　7.骨骼变形：瘤体的挤压邻近骨，造成如鼻外形偏斜、颅骨凹陷、眶区扩大;

　　8.出血：点状自发性出血并不多见。巨大血管瘤导致的血小板减少(最低达2万)，称为kasabach-merritt综合征。这种血管瘤有类似脾的功能，会“吃掉”血小板，导致血小板存活期缩短。可引起急性出血(胃肠道、胸膜、腹膜或中枢神经系统)。死亡率高达50%。发现并发症，要积极治疗。