2017-06-20 16:10 来源:网友分享
暑湿吐泻与食滞吐泻
暑湿吐泻与食滞吐泻这两种疾病之间的共同特点是,全部都是上吐下泻,而且病位相同,症状类似。但病因不同,一是外感暑湿,一是内伤食积。暑湿吐泻多发于夏秋之交,暑湿交蒸,秽浊之气侵入体内,暑湿秽浊郁遏中焦。脾胃升降失常。邪气犯胃而呕吐,水湿下迫而泄泻,气机阻滞而腹痛。
因暑湿交阻中州,故见烦热口渴,胸脘痞闷,舌苔黄腻。食滞吐泻。四季可见,多由蚀食不节,暴饮暴食,损伤胃肠而致病。积滞阻于中焦,脾冒机能受损,升降失职,运化无权,致上吐下泻,腹痛且胀,嗳气厌食。
寒湿吐泻与虚寒吐泻
二者的不同点在于寒湿吐泻以外感为主,虚寒吐泻为阳虑所致。寒湿吐泻多由贪食生冷瓜果,夜卧露宿当风,寒湿之邪,侵袭胃肠,肠胃功能失常,清气不升,浊气不降,清浊交混,致上吐下泻,肠鸣腹痛而喜暧喜接。虚寒吐泻则因中焦虚寒。阴盛阳衰,寒湿凝聚,脾失健运,冒失和降而吐泻。即所谓“胃阳不伤不吐,脾阳不伤不泻”。因阴盛阳衰,故症见面白肢冷,恶寒踡卧等虚寒症状。
时疫霍乱吐泻
霍乱吐泻按其临床症状当以寒证居多,因本病传染性强,为害甚烈。人体感受暑热疫毒之气,或恣食腐败污染之物,致使胃肠功能紊乱,清浊不分,升降失调。(内经)所谓:“清浊相干,乱于肠胃,则为霍乱”。
1.细菌感染
人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺氏菌等细菌污染的食品,或饮用了被细菌污染的饮料后就可能发生肠炎或菌痢,会出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。
2.病毒感染
人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻,如:感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后,出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。
3.食物中毒
是由于进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源,不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。
4.饮食贪凉
夏天,很多人喜欢吃冷食,喝凉啤酒,结果可导致胃肠功能紊乱,肠蠕动加快,引起腹泻。
5.消化不良
夏天饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物,或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留,引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、返酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。
1.大肠恶变
大肠恶变多数发生在中年以后,位于左侧结肠者常为环状生长,伴有排便习惯改变。当恶变有糜烂、溃疡、坏死时,可表现为腹泻、血便和里急后重,尤其是恶变位于直肠者,主要表现为血便、排便次数增多、排便不畅和里急后重。
2.克隆病
又称节段性肠炎,发病年龄主要在20-40岁,起病缓慢,以腹痛、腹泻开始,逐渐加重,大便稀或水样,常无脓血。病变肠段的炎症、蠕动增加及继发肠道吸收不良是引起腹泻的主要原因。多为间歇性发作,病程后期呈持续性。
3.溃疡性结肠炎
女性多于男性,起病可急可缓,症状轻重不等,腹泻系在炎症刺激下,肠蠕动增加及肠腔内水、钠吸收障碍所致。轻者每日排便3-4次,或腹泻与便秘交替。重者排便次数频繁,粪便多为糊状,混有黏液、脓血。
4.肠息肉
肠息肉会导致大便习惯改变,包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现,更要引起警惕。
5.肝恶变
以腹泻为首发症状的肝恶变并不少见。肝恶变患者的肝脏解毒功能下降,肠黏膜在有害化学物质的刺激下产生肠毒素,促使肥大细胞增殖,释放组织胺,使肠黏膜变性水肿,通透性增加,对水分的重吸收减少,致大量水分排入肠腔,从而引起腹泻。
此外,大多数大多人认为腹泻是一种小毛病,毫不在意,到药房买药服用即可,根本不用去医院检查,但是实际上腹泻对人体的危害还是不容小觑的,一方面表现为人体对营养物质的吸收障碍,另一方面体现在内分泌电解质絮乱上。腹泻对患者朋友的危害。
1.多喝水
腹泻病人由于大量的排便,导致身体严重缺水和电解质紊乱,此时必须补充大量的水分。含有氯化钠、氯化钾和葡萄糖、枸橼酸钠的补液盐是理想的选择,因为它们能补充体内流失的葡萄糖、矿物质,并且调节钾、钠电解质、水分酸碱平衡。而胡萝卜汁、苹果汁、西瓜汁等不仅能补充水分,而且可以补充必需维生素,也是很好的补充品。它们都是防止机体因腹泻而脱水和虚脱的良方。
2.勿匆忙服药
除非是病毒或细菌感染引起的腹泻,或者严重腹泻产生并发症,普通的腹泻并不需要服药治疗,它的症状一般不会超过48小时。所以,至少两天以内,勿用药物止住腹泻,因为腹泻是体内排除毒素的方式。今天,当病人发生急性腹泻时,医生多不鼓励使用止泻剂,除非其他急需控制的情况。否则,让它排出可能比较有利,也能加速复原。
3.检查所用的药物
腹泻有时可能与你服用的药物有关,比如服用纡解胃灼热的制酸剂。制酸剂是最常引起腹泻的药物。为了避免与胃灼热相关的腹泻,建议使用仅含氢氧化铝的制酸剂。除了制酸剂,抗生素、奎尼丁、秋水仙素(抗痛风药)等药也可能引起腹泻。如果你怀疑这些药物或其他药物使你腹泻,应向你的医师询问。