酒精中毒会出现哪些戒断综合症现象 中医戒酒的方法

一、酒精中毒会有哪些症状

　　(一)急性中毒

　　一次大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量和血乙醇浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。

　　1.兴奋期：血乙醇浓度达到11mmol/L(50mg/dl)即感头痛、欣快、兴奋。血乙醇浓度超过16mmol/L(75mg/dl)，健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激怒，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。浓度达到22mmol/L(100mg/dl)时，驾车易发生车祸。

　　2.共济失调期：血乙醇浓度达到33mmol/L(150mg/dl)，肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视，步态不稳，出现明显共济失调。浓度达到43mmol/L(200mg/dl)，出现恶心、呕吐、困倦。

　　3.昏迷期：血乙醇浓度升至54mmol/L(250mg/dl)，患者进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl)患者陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。此外，重症患者可并发意外损伤，酸碱平衡失衡，水、电解质紊乱，低血糖症，肺炎，急性肌病，甚至出现急性肾衰竭。

二、酒精中毒的治疗

　　1． 轻症病人，一般不需要治疗，给予大量柠檬汁口服处理，侧卧（以防止呕吐时食物吸入气管导致窒息），保暖，维持正常体温；

　　2． 烦躁不安者慎用镇静剂，禁用麻醉剂；过度兴奋者可用氯丙嗪12.5~25mg或副醛6~8mg灌肠。对严重烦躁、抽搐者可给地西5~10mg；

　　3． 静脉滴注西米替丁等保护胃（西米替丁不能与纳洛酮同组使用）；

　　4． 用速尿20~40mg肌注或静注，加速酒精排泄，必要时加倍重复使用1~2次；

　　5． 对较重病人：

　　（1） 卧床，头偏向一侧，口于最低位避免误吸；

　　（2） 保持呼吸道通畅，建立静脉通道；进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸；

　　（3） 大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上；

　　（4） 催吐：可以用刺激咽喉的办法 (如用筷子等 )引起呕吐反射 ，将酒等胃内容物尽快

　　呕吐出来（注：禁用去水吗啡，已出现昏睡的患者不适宜用此方法）；

　　（5） 镇吐：如呕吐次数较多，或出现干呕或呕吐胆汁，给胃复安10mg肌注，以防止出现急性胃粘膜病变。未出现呕吐，禁止应用镇吐剂；

　　（6） 洗胃（不主张）：中毒后短时间内，可用1%碳酸氢钠，或0.5%活性炭混悬液或清水反复洗胃，继则胃管内注入浓茶或咖啡；

　　（7） 特效解毒药物：静脉滴注10%GS500~1000ml和胰岛素8~12u，最好快速滴入，可加氯化钾，但加入氯化钾后影响滴注速度。必要时可以加入50%GS来加大液体中葡萄糖含量。维生素B6和烟酸各100mg，肌肉注射，加速酒精在体内氧化。

三、酒精中毒会出现哪些戒断综合症现象

　　长期酗酒者在突然停止饮酒或减少酒量后，可发生下列4种类型戒断反应：

　　1.单纯性戒断反应：在减少饮酒后6～24小时发病。出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐。多在2～5天内缓解自愈。

　　2.酒精性幻觉反应：患者意识清晰，定向力完整。以幻听为主，也可见幻视、错觉及视物变形。多为被害妄想，一般可持续3～4周后缓解。

　　3.戒断性惊厥反应：往往与单纯性戒断反应同时发生，也可在其后发生癫痫大发作。多数只发作1～2次，每次数分钟。也可数日内多次发作。

　　4.震颤谵妄反应：在停止饮酒24～72小时后，也可在7～10小时后发生。患者精神错乱，全身肌肉出现粗大震颤。谵妄是在意识模糊的情况下出现生动、恐惧的幻视，可有大量出汗、心动过速、血压升高等交感神经兴奋的表现。

四、中医戒酒的方法

　　1、耳穴贴压戒酒：该方法在耳穴取口、胃、皮质下、内分泌、神门、咽喉、肝；体穴取脾俞、肝俞、肾俞、内关、列缺、神门、足三里。先用酒精棉球消毒耳郭，然后在穴位上寻找敏感点，将王不留行籽放在胶布上，对准穴位用拇指、食指对压耳穴，直到产生酸、胀、痛感。每次选4～5个穴位，每个穴位按压3～5秒，每天自行按压3～5 次。

　　2、电针治疗戒酒：可以选脾俞、肝俞或肾俞，用毫针快速直刺进针，得气后停止，用电针治疗仪，电流强度以患者耐受为度，留针30秒，每天1次，5次为一个疗程，两到三天治疗一次。

　　3、中药治疗：采用纯中医制剂对酒精依赖患者进行辩证治疗，全面排除患者体内酒毒，逐步恢复患者脏器功能，使患者在戒断反应过程中，缓解焦虑、烦躁、手抖、失眠、谵妄等戒断症状。然后在患者躯体脱瘾逐步好转的情况下，逐渐递减药量，最终达到躯体脱瘾的目的。

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